2021山西主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷.docx

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1、2021山西主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.宜选择何种药物治疗A雌激素B雄激素C受体阻滞剂D受体阻滞剂E5还原酶抑制剂 2.最适当的治疗方法是A单纯保守治疗BPTCD术C胆囊切除术D胆囊造瘘术E胆总管探查术 3.该患者5年后因饮酒一夜未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下1指，触痛。急诊处理，哪项错误A立即给予导尿引流尿液B留置导尿管C导尿应无菌操作D导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减轻病人痛苦E不能插入导尿管时，应做耻骨上膀胱穿刺抽尿 4.如考虑合

2、并胆管结石及胆管炎，下列哪项有诊断意义A右上腹反跳痛B右上腹肌紧张CMurphy征阳性D腹痛剧烈而持续E寒战、高热、黄疸 5.假如患者出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好A气管切开B鼻管氧吸入C气管插管D甲状腺峡部切除E两侧甲状腺大部切除术 6.首选抗生素为A四环素B红霉素C庆大霉素D青霉素E甲硝唑 7.经检查该患者心肺肝肾功能正常，血糖4mmol/L，其最佳治疗方案为A继续抗甲状腺药物治疗B立即手术治疗C经短时间术前准备后手术治疗D131碘内放射治疗E钴外放射治疗 8.下列治疗措施错误的是A抬高患肢，用50%硫酸镁液热敷B应用有效抗生素C切开引流D积极治疗足癣E消毒灭菌，以防接触性传染 9

3、.欲测残余尿量，下列哪种方法最简便并易为患者接受A导尿检查BB超检查C膀胱镜检查D膀胱造影E排泄性尿路造影 10.关于其治疗，下列说法错误的是A宜早期手术切除B术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除C术中无需作冰冻病理D切除范围过小，术后易复发E术后定期复查 11.(假设信息)假若追问病史及妇科检查与相关化验，发现患者已妊娠三个月，治疗原则应选择A人工流产，继续抗甲状腺药物治疗B人工流产，康复后再手术治疗甲状腺C人工流产与甲状腺手术同期进行D继续妊娠，分娩后行甲状腺手术E继续妊娠，短时间准备后甲状腺手术 12.脓肿切开引流后是否需要终止哺乳，下列哪项是终止哺乳的绝对指征A乳房脓肿引流术后并

4、发瘘B乳房早期炎症C大量乳汁分泌D脓肿切开引流术后E发热 13.应选择的治疗方法是A切开引流，开放换药B切开引流+骨开窗+开放换药C切开引流，放置灌注管，缝合伤口D切开引流，骨开窗+灌注引流，缝合伤口E反复脓肿穿刺，抗生素冲洗 14.根据上述病史可能的诊断是A乳腺结核B乳腺癌C乳房脂肪坏死D乳腺囊性增生病E乳房纤维腺瘤 15.度烧伤的组织学划分指A表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮B表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层C表皮全层+真皮乳头层D表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层E表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件 16.微粒皮移植最佳供皮区选择是A头皮B胸、背部C上

5、臂内侧D腹部E大腿 17.下列哪项不属于生物敷料范畴A羊膜B猪皮C胶原D同种异体皮E水凝胶敷料 18.烧伤休克期微血管变化经过A微血管收缩到痉挛到扩张B微血管痉挛到扩张到痉挛C微血管麻痹到扩张到痉挛D微血管痉挛到扩张到麻痹E微血管痉挛到变性到扩张 19.男，38岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深度，伴有中度吸入性损伤，则该患者为A轻度烧伤B重度烧伤C中度烧伤D特重度烧伤E中、重度烧伤 20.深度烧伤的组织学划分指A表皮角质层+透明层+颗粒层B表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层C表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮D表皮角质层+透明层+颗粒层+

6、棘层+生发层E表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层 21.下面有关冷疗的描述，错误的是A冷疗是用冷水对创面进行冷敷，淋洗，浸泡B冷疗适用于大、中、小面积烧伤C冷疗时间一般在伤后6小时内D冷疗温度为520E要严密观察病情变化，及时对症处理 22.引起烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是A肠道B泌尿道C输液管D呼吸道E创面 23.吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果A气管狭窄B一氧化碳中毒C肺部感染D气道梗阻E蜕膜脱落 24.关于烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法不正确的是A蛋白质分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡B蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复C烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织D烧伤

7、后急性期反应蛋白合成迅速增加E伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比 25.深度烧伤的临床特点是A创面感觉消失B水泡较小，创面微湿，红白相间，感觉迟钝C水泡较大饱满，感觉迟钝，基底潮红D水泡饱满，有剧痛和感觉过敏E局部红肿，有烧灼感 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列哪项是孕妇宫颈衣原体感染的危险因素A多个性伙伴B患沙眼C开始性生活年龄小D重度宫颈糜烂E安置宫内节育器 2.妊娠合并急性胆囊炎和胆石病应与以下哪些疾病相鉴别A急性肠梗阻B胃十二指肠溃疡穿孔C妊娠晚期阑尾炎D重度妊娠高血压疾病E妊娠期急性脂肪肝 3.妊娠晚期的急性阑尾炎应和哪些疾病相鉴别A

8、子宫肌瘤红色变性B妊娠期急性脂肪肝C前置胎盘D胎盘早剥E分娩先兆 4.决定妊娠合并急性阑尾炎的预后的主要因素是：A患者的年龄B患者的既往生育史C孕龄D阑尾炎的病情严重程度E患者体重 5.妊娠易合并的性传播疾病包括A淋病B梅毒C尖锐湿疣D甲型病毒性肝炎E沙眼衣原体 6.妊娠合并甲亢妇女的甲状腺功能检测应该是：AsTSH增高BsTSH降低C总T3和总T4轻度增加D总T3和总T4明显增加E游离T3和游离T4明显增加 7.关于妊娠期胆囊炎下列描述正确的是：A通过对妊娠期胆囊动力学和胆汁成分变化的研究，妊娠理论上可增加胆石性胆囊炎的发生B临床研究发现，妊娠对胆石性胆囊炎的发生率影响不确切C妊娠期胆囊炎和

9、胆石症的处理原则与非孕期基本相同D妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期完全相同E以上都不对 8.目前妊娠合并贫血的标准是：A红细胞计数3.510 12/LB红细胞计数3.210 12/LC血红蛋白100g/LD血细胞比容0.30E血清铁6.5mol/L 9.母亲沙眼衣原体感染对胎儿及新生儿可造成哪些影响：A可以发生垂直传播B新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染C衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜D新生儿的衣原体感染不会造成全身感染性疾病E口服红霉素能预防衣原体肺炎的发生 10.妊娠合并SLE的治疗措施，下列哪项是正确的A小剂量阿司匹林对改善胎儿预后有一定帮助B肾上腺皮质激素是治疗的首选药物C对

10、于急症患者推荐使用免疫抑制剂D对于有血栓栓塞患者可使用低分子肝素钠，要监测凝血功能E抗疟药物在孕期有助于治疗皮肤红斑 11.妊娠合并病毒性肝炎应与下列哪些疾病鉴别：A妊娠剧吐B妊娠高血压综合征引起的肝损害C妊娠肝内胆汁淤积症D妊娠急性脂肪肝E妊娠药物性肝损害 12.有关ITP合并妊娠的诊断正确的是A脾脏明显增大B骨髓检查巨核细胞正常或增多C抗血小板抗体大部分为阳性D皮肤粘膜出血和贫血E血小板10010 9/L 13.关于妊娠合并急性阑尾炎的临床表现和诊断描述正确的是：A妊娠各期的阑尾炎的症状和体征均与非妊娠期阑尾炎相似B妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎相似C妊娠早期的阑尾炎的症状和

11、体征与非妊娠期阑尾炎明显不同D妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同E妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显相似 14.妊娠期胆囊炎患者内科药物治疗包括：A发作期禁食脂类食物B缓解期给予低胆固醇、低脂肪饮食C静脉补充能量，维持电解质平衡D发作时给予解痉、镇痛治疗E广谱抗生素防治感染 15.关于妊娠期胆汁成分的描述正确的是：A妊娠期胆汁成分无变化B妊娠期胆汁的成分发生明显变化C妊娠中期和晚期胆汁中胆固醇的成分明显增加D妊娠中期和晚期胆汁中胆固醇的成分明显减少E妊娠中期和晚期胆汁中胆固醇的成分无变化 16.下列哪种方法适宜用于衣原体的检测：A鸡胚卵黄囊接种分离衣原体B细

12、胞培养C血培养D衣原体抗体检测法E衣原体抗原检测法 17.关于妊娠合并缺铁性贫血的治疗正确的有A硫酸亚铁和维生素C同时服用B当血红蛋白60g/L，应少量多次输血C预防产后出血D预防产后感染E最好选择剖宫产，减少并发症 18.妊娠中期的阑尾炎需要与下列哪些疾病进行鉴别：A右侧卵巢囊肿蒂扭转B右侧输卵管妊娠破裂C右侧输尿管结石D右侧急性肾盂肾炎E急性胆囊炎 19.能引起急性盆腔炎的病原体有_A葡萄球菌B单纯疱疹病毒C淋病奈氏菌D沙眼衣原体E链球菌 20.生命质量评价的内容包括A身体B心理C社会生活D健康意识E经济状况 21.突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的，应当作为突发事件报告

13、A发生或者可能发生传染病暴发、流行的B发生或者发现不明原因的群体性疾病的C发生传染病菌种、毒种丢失的D发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的E发现1例艾滋病输入病例的 22.计算机网络的特点是A不能信息交流B共享资源C共享信息D必须由线缆连接E只是由计算机组成 23.下列哪项是公共卫生执法程序的基本原则A程序公正原则B相对人参与原则C效率原则D法定程序原则E合理原则 24.食品卫生法的立法目的有A保证食品卫生B保护公平竞争C保障食品从业人员的利益D防止食品污染和有害物质对人体的危害E保障人民身体健康 25.下列哪项属于公共卫生执法法律关系的客体A公民的生命健康权B公共卫生执法法律关系主体的作为C公共卫生执法法律关系主体的不作为D与人的健康有关的物品E相对人第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页