2021副高（超声医学与技术）考试真题卷（4）.docx

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1、2021副高（超声医学与技术）考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.非典型胆囊结石，应除外A.胆囊颈部结石B.胆囊壁黏膜下小结石C.胆囊内单个大结石D.胆囊泥沙样结石E.胆囊结石充满型2.患者女性，56岁，以呼吸困难，下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室，最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂D.二尖瓣腱索部分断裂E.二尖瓣相对狭窄3.患者男性，34岁，活动后心悸、气短2年，超声心动

2、图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房，最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣脱垂C.二尖瓣相对狭窄D.二尖瓣瓣裂E.二尖瓣钙化4.某患者，超声检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm2，连续多普勒测其跨瓣血流速度3.6ms，其狭窄程度为A.轻度B.中度C.重度D.无法定量E.必须测瓣口间距估计5.患者男性，48岁，胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现不包括A.主动脉瓣增厚，反光强B.左室壁肥厚C.主动脉瓣开放受限D.主动脉瓣钙化E.二尖瓣舒张期震颤波6.患者男性，19岁，心慌，气短，眩晕，晕厥，伴有心绞痛。听

3、诊在其胸骨左缘34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示：左房稍大，室间隔膜部厚度为28.8mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约9.5mm，其内收缩期为花彩血流，流速为4.7m/s，压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为A.侧壁肥厚型心肌病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病（梗阻性）D.肥厚型心肌病（非梗阻性）E.心尖肥厚型心肌病7.患者男性，28岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括A.全心腔扩大B.室壁运动弥漫性减弱C.大心腔，小瓣口D.主动脉瓣提前关闭E.二尖瓣EPSS增大8.患者女性，24岁，呼吸困难，乏力，上腹

4、部疼痛。体征有肝肿大，胸腹水，颈静脉怒张。听诊有心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎，其表现不包括A.心包增厚粘连B.心包钙化C.左室舒张受限D.常伴大量心包积液E.下腔静脉增宽9.患者女性，65岁，活动后疲劳、气短；听诊可于心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左房内以蓝色为主的花彩血流，面积18.6cm2，超声诊断为A.二尖瓣反流，轻度B.二尖瓣反流，中度C.二尖瓣反流，重度D.三尖瓣反流，轻度E.三尖瓣反流，中-重度10.患者男性，16岁，以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大，心包

5、增厚，回声增强，有钙化点，下腔静脉增宽，最可能的诊断是A.冠心病心衰B.缩窄性心包炎C.扩张型心肌病D.限制型心肌病E.肥厚型心肌病11.患者女性，45岁，体检时于心尖区听诊，可闻及第一心音亢进及舒张期附加音，超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团，舒张期摆向二尖瓣口，收缩期回到左心房，并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱，流速2.1m/s，可能的诊断为A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.左房血栓D.左房黏液瘤E.二尖瓣脱垂12.患者男性，25岁，右大腿根部刀伤，出现疼痛，肿胀，活动受限。局部血管超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道，其近端动、静脉管径明显增宽，管道处可见从动脉流向静脉

6、的五彩镶嵌血流，静脉内出现动脉化血流频谱，为高速低阻型，其超声诊断最可能为A.股动脉血栓B.股静脉血栓C.股动静脉瘘D.股静脉瓣功能不全E.假性动脉瘤13.患者男性，7岁，呼吸困难，乏力，杵状指（趾），超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示双环征，室间隔连续中断，主动脉在右前方，发自右心室，肺动脉在左后方，发自左心室，二尖瓣反流。超声诊断应为A.完全型大动脉转位B.矫正型大动脉转位C.右室双出口D.Taussig-Bing综合征E.左室双出口14.患者女性，18岁，心悸，乏力，呼吸困难，超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征，其表现有A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B.房间隔缺损合并二尖瓣狭窄C.室间隔缺

7、损合并二尖瓣狭窄D.室间隔缺损合并二尖瓣脱垂E.房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄15.患者男性，5岁，心悸，气短，口唇青紫，杵状指，超声心动图诊断为完全型大动脉转位，其表现不包括A.胸骨旁大动脉短轴观显示双环征B.室间隔连续中断C.主动脉在前方，发自右心室D.肺动脉在后方，发自左心室E.主动脉发自左心室16.一6岁男孩，出生后有紫绀，6个月后紫绀明显，平时喜欢蹲踞，哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重，请指出以下哪项诊断可能性大A.房间隔继发孔缺损B.室间隔小缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉口狭窄17.患者男性，14岁。平时无症状，查体发现胸骨左缘可闻及级收缩期吹风样杂音，超声心动图检查见前乳

8、头肌与室间隔之间有一条索状回声，请结合病史和查体指出哪项最正确A.风心病二尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.左心室假腱索D.法洛四联症E.扩张型心肌病18.患儿，10个月，疑有心脏病，查体：胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音，超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声，请指出以下哪项诊断最正确A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉口狭窄19.10岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘34肋间级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流，请指出哪一项最正确A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄20.有一患者四腔心切面右心房、右心室内

9、径增大，疑有房间隔缺损，彩色多普勒显示心房水平分流，比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号A.心尖四腔心B.剑突下两房心C.胸骨旁主动脉短轴D.剑突下主动脉短轴E.心尖五腔心21.患者女性，37岁。ECG示除aVR外，其余导联ST段弓背向下抬高，超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区，请指出以下哪项诊断最正确A.缩窄性心包炎B.急性心包炎并心包积液C.冠心病D.高血压性心脏病E.急性心肌梗死22.患者女性，70岁，多年来一直按冠心病治疗，超声心动图检查后，诊断为先心病、房间隔缺损，其超声表现不包括A.房间隔连续中断B.右室、右房常增大C.分为肌部、膜部缺损D.室间隔与左室后壁同向运动E.肺动

10、脉常增宽23.患者男性，55岁，心悸，乏力，心绞痛，超声心动图诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死，其表现不包括A.梗死区外膨B.梗死区变薄C.室壁运动节段性减弱D.室壁运动不协调E.房间隔破裂24.患者男性，46岁，活动后心悸，气短1年余，听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音，临床拟诊断主动脉病变，行超声心动图检查，则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时，不包括以下哪项A.二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化B.二维超声心动图观察主动脉瓣数目C.观察瓣膜交界处有无粘连、融合D.观察其他瓣膜，尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变E.CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄

11、、反流25.二尖瓣狭窄时，二尖瓣口舒张期血流速度应为A.1.0m/sB.1.2m/sC.1.5m/sD.1.2m/sE.1.0m/s26.患者，女，20岁，右乳发现包块，可移动，超声诊断乳腺纤维腺瘤，以下哪项不是其超声表现（后方回声多增强）A.导管扩张B.边界光滑C.内部呈均质低回声区D.有包膜E.单发或多发27.患者，男性，40岁，临床诊断精索静脉曲张，其超声描述以下哪一项是不正确的A.检出静脉反流信号B.多发生于左侧C.精索静脉2mmD.发现于阴囊根部E.精索静脉3mm28.患者，女性，50岁，超声见腹主动脉局部内膜分离，将血管分成两个腔，分离的内膜随血流搏动而摆动。CDFI见一腔内血流正

12、常，另一腔内血流紊乱，可能的诊断是A.动脉变异B.真性动脉瘤C.夹层动脉瘤D.假性动脉瘤E.动脉硬化29.患者，男，55岁，临床诊断继发性下肢深静脉瓣功能不全，其主要诊断依据是A.彩色血流出现逆转B.下肢深静脉管径变宽C.血流频谱出现反向血流D.静脉瓣增厚、残缺或消失E.管腔内较强的实质性血栓回声30.患者，男，23岁，临床诊断腮腺管结石（涎石病），其超声表现，以下哪一项是不正确的A.腮腺导管无扩张B.腮腺大小、形态正常C.较大结石可引起导管阻塞D.腮腺内可探及致密强回声斑点或斑块E.较大结石后方伴声影31.患者，女，40岁，临床诊断结节性甲状腺肿，其超声显示不正确的是A.甲状腺结节血流丰富B

13、.正常甲状腺结构C.甲状腺囊实性结节D.甲状腺多个结节E.甲状腺结节有钙化点32.患者，男，40岁，临床诊断原发性甲状腺功能亢进，其超声显示哪一项是不正确的A.无血流信号B.均匀性肿大C.一般无结节D.内部回声粗糙E.两叶呈对称性33.关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现，以下错误的是A.动脉频谱舒张期成分丰富B.子宫内膜血流信号较丰富C.病灶区可检测到异常低阻型血流频谱D.有肌层侵犯时，受累肌层局部血流信号增多E.病灶周边血流信号丰富，呈环状34.患者，女，50岁，心脏超声检查示心脏周围均可见液性暗区，左心室后壁液性暗区间距约18mm，右心室前壁约13mm，心尖部约16mm，左心室侧壁侧

14、方约14mm，诊断心包积液为A.微量B.少量C.中量D.大量E.以上都不是35.患者，女，18岁，心脏超声检查示：二尖瓣后叶瓣体收缩期脱向左心房；M型超声显示：CD段呈吊床样改变，考虑为A.二尖瓣脱垂B.二尖瓣狭窄C.连枷二尖瓣D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是36.如图所示，基线下方三尖瓣口收缩期反流的频谱速度为3.1m/s，提示肺动脉高压程度A.轻度B.中度C.重度D.轻微E.无37.患者，女，80岁，胸闷气急，心脏超声检查示右心室后壁及后间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为A.左前降支B.左旋支C.后降支D.窦房结支E.以上都不是38.患者，男，42岁，心脏超声检查示双房增大

15、，双室缩小，心包回声增强增厚，室间隔呈橡皮筋样运动，考虑为A.限制型心肌病B.缩窄性心包炎C.心肌炎D.肥厚型心肌病E.以上都不是39.患者，男，35岁，心脏超声检查示室间隔膜部局部变薄，向右心室膨出；与三尖瓣隔瓣无粘连，诊断为A.真性膜部瘤B.假性膜部瘤C.室壁瘤D.膨胀瘤E.以上都不是40.患者，男，14岁，心脏超声检查示室间隔膜部一瘤样突起，由三尖瓣隔瓣、腱索、纤维素组成，诊断为A.真性膜部瘤B.室壁瘤C.假性膜部瘤D.膨胀瘤E.以上都不是41.患者，男，30岁，常感心悸、气促，血压正常范围，心电图示正常，T3、T4、TSH正常，超声检查如图所示，最可能的诊断是A.冠心病B.高血压心脏病

16、晚期C.甲状腺功能亢进型心脏病D.扩张型心肌病E.肥厚性心肌病42.如图，超声心动图心尖四腔观所示心内结构明显异常，该病例最可能的诊断是A.原发孔房间隔缺损B.左心室右心房通道C.心内膜垫缺损D.继发孔型房间隔缺损E.混合型房缺43.如图，二维和彩色多普勒超声心动图所示，该病例可诊断为A.心内膜垫缺损部分型B.心内膜垫缺损完全型C.型房间隔缺损D.二尖瓣、三尖瓣关闭不全E.上腔型房间隔缺损44.患者，56岁，男性。急性心肌梗死后三天突发心力衰竭，胸骨左缘45肋间出现级以上粗糙收缩期杂音。心尖四腔图CD-FI显示高速血流自左心室穿过室间隔射向右心室。最可能的诊断是A.先天性心脏病室间隔缺损B.先

17、天性心脏病房间隔缺损C.主动瓣狭窄D.室间隔穿孔E.二尖瓣关闭不全45.患者，女，发绀、活动后乏力就诊，超声诊断为先天性心脏病室间隔缺损伴继发肺动脉高压，在以下什么情况下称为艾森曼格综合征A.当室水平发生右向左分流时B.当右心室扩大时C.当室水平分流消失时D.当右心房扩大时E.当室水平发生左向右分流时46.某病人，主动脉弓长轴图检查显示：升主动脉与降主动脉连续性中断，呈现盲端，胸骨上窝及胸骨旁主动脉弓长轴切面显示：发育不良的升主动脉直接发出头臂动脉，此病诊断为A.动脉导管未闭B.永存动脉干C.大动脉转位D.主动脉弓离断E.主动脉峡部缩窄47.患者，男，64岁，高血压10年，无其他心脏疾患，其超

18、声表现错误的是A.左心室心肌重量增加B.左心室舒张功能正常C.左心房扩大较常见，且较早出现D.各型均存在左心室舒张功能异常，且早于收缩功能异常E.左心室壁可呈对称性、扩张性和非对称性肥厚48.患者，中年男性，肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约53mm46mm的中等回声肿块，略成分叶状，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，以下诊断最可能的是A.肝血管瘤B.局限性脂肪肝C.腺瘤D.炎性假瘤E.肝细胞肝癌49.患者，男性，40岁，主诉上腹不适、消瘦。超声检查提示胃窦部胃壁不规则增厚，最厚达2.5cm，呈中心强回声的“假肾样”低回声团块，其近端胃腔扩大，内容物潴留。最可能诊断是A.胃平滑肌瘤B.胃癌C.胃平滑肌肉瘤D.慢性肥厚性胃炎E.胃黏膜巨大肥厚征50.患者，男性，体检发现右肝稍增强回声，边界尚清，CDFI:内部可见点状血流信号，周边可见环绕状血流。患者无肝炎病史，可诊断为A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊肿D.脓肿E.血肿第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页