2021年云南副高（血液病学）考试模拟卷.docx

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1、2021年云南副高（血液病学）考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男孩，5岁。无明显诱因出现右膝关节巨大血肿，伴剧烈疼痛与功能障碍，患孩外祖父确诊为血友病甲。对患儿进行实验室检查，不可能出现下列哪项结果A.凝血时间延长B.血浆凝血酶原时间延长C.APTT延长D.复钙时间延长E.凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清纠正2.血浆凝血酶原时间明显延长时，缺乏的凝血因子最可能的是A.，B.，C.，D.，E.，3.血小板以哪种为实体，通过纤维蛋白原相互连接而聚集A.GPAB.GPB

2、/AC.GPB/GPAD.GPB/AE.GPB4.凝血进入共同途径，被激活的因子是A.FB.FC.FD.FE.F5.与蛇咬伤、水蛭咬伤引起的出血有关的因素是A.复合性止血机制异常B.血小板异常C.凝血异常D.抗凝及纤维蛋白溶解异常E.血管壁异常6.男性，16岁，跌倒后髋关节肿痛及臀部血肿，出血时间4min，试管法凝血时间12min，AFIT延长，PT12s，AFIT纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆+患者血清，不纠正。该患者最可能的诊断是A.凝血因子缺乏症B.凝血因子缺乏症C.凝血因子缺乏症D.凝血因子缺乏症E.凝血因子缺乏症7.食物经长时间烹煮，叶酸的损失是A.4080B.5080C.5090

3、D.6090E.30908.维生素B12在人体的储存量是A.26mgB.25mgC.35mgD.23mgE.24mg9.维生素B12在肝脏的储存比例是A.5090B.6090C.4080D.4090E.508010.妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤黏膜瘀斑，阴道出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是A.plt4010/L，纤维蛋白原14g/L，3P试验阴性B.plt5010/L，纤维蛋白原20g/L，FDP30mg/LC.plt15010/L，3P试验阴性，vr20秒(对照12秒)D.plt4010/L，FDP65mg,/L，纤维蛋白原09g/L，PT20秒(对照13秒)E.plt8

4、010/L，FDP20mg/L，纤维蛋白原2g/L11.毒蛇咬伤发生DIC时，主要是激活A.FVB.FXC.FXD.FVE.FV12.关于DIC的发病机制，不正确的是A.血管内皮损伤B.血小板损伤C.纤溶系统激活D.血小板数量增加E.组织损伤13.DIC的实验室诊断中，血小板计数应为A.80乘以十的九次方/LB.90乘以十的九次方/LC.100乘以十的九次方/LD.60乘以十的九次方/LE.150乘以十的九次方/L14.DIC发生过程中，最主要的因素是A.凝血因子的消耗B.凝血酶及纤溶酶的形成C.纤维蛋白的形成D.血小板聚集E.微血栓形成15.下面关于DIC的描述，哪一项是正确的A.出血量越多

5、，休克的程度越重B.出血多发生在继发性纤溶亢进期C.出血多发生在初发性高凝期D.出血多发生在消耗性低凝期E.出血量越多，贫血的程度越重16.DIC时，正确使用肝素的指征是A.活动性消化性溃疡大量出血者B.DIC晚期多种凝血因子缺乏纤溶亢进时C.术后或损伤创面未经良好止血者D.临床有微血栓症状者E.蛇毒所致DIC17.DIC时，凝血功能异常的一般规律是A.血液先低凝后高凝B.血液凝固性持续增高C.血液纤溶活性持续亢进D.血液先高凝后低凝E.血液纤溶活性持续降低18.DIC抗凝治疗时，需肝素化的是A.血小板悬液B.凝血酶原复合物C.纤维蛋白原D.FE.新鲜血浆19.当大量异常组织细胞在周围血中出现

6、，同时伴有哪一项时，被称为白血病性恶性组织细胞病A.白细胞减少至410/L以下B.白细胞与血小板同时升至1010/L以上C.血小板减少至5010/L以下D.白细胞升至1010/L以上E.血小板升至1010/L以上20.恶性组织细胞病任何年龄均可发病，但占大多数的是A.1550岁B.40岁以上C.2560岁D.1040岁E.1540岁21.有关多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值A.异常免疫球蛋白增多B.尿本周蛋白阳性C.病理性骨折D.肾功能障碍E.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞22.血浆蛋白异常引起的感染中，由病毒感染引起的最常见的症状是A.带状疱疹B.心律不齐C.呼吸道症状D.脑部病变E.病毒性肝炎

7、23.淋巴瘤最典型的临床表现为_A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾肿大24.HTLV-I与成人哪种淋巴瘤相关A.小淋巴细胞型B.弥漫性大细胞型C.淋巴母细胞型D.成人T细胞淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤25.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是A.遗传因素B.物理因素C.化学因素D.病毒感染E.免疫功能低下二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.血友病A关节出血时最主要的治疗方法是A.给予抗纤溶药物B.卧床休息，冰袋和弹性绷带C.输入血小板悬液D.输入因子E.应避免关节抽液2.符合血友病特征的是A.自发或轻度外

8、伤后出血不止B.幼年发病C.血肿形成D.有阳性家族史E.关节出血3.符合血友病患者出血特征的是A.生来具有，伴随终身，但罕有出生时脐带出血B.负重关节如膝、踝关节等反复出血甚为突出C.可致关节肿胀、僵硬、畸形，可伴骨质疏松、关节骨化及相应肌肉萎缩D.生来具有，伴随终身，出生时脐带出血E.常表现为软组织或深部肌肉内血肿4.血友病患者的临床表现主要为A.血肿压迫症状及体征B.出血C.骨折D.皮肤紫癜E.感染症状5.与三种血友病的诊断与鉴别诊断相关的实验室检查项目是A.TGT试验纠正试验B.TGT试验C.APTT的测定D.CT的测定E.STGT试验6.符合轻型血友病A表现的是A.PTT可延长B.ST

9、GT多正常C.STGT多异常D.APTT可正常E.PCT可正常7.对血友病携带者及胎儿产前诊断，需选择的检查项目是A.F：C、F定量检测B.基因芯片C.APTT测定D.PCR技术E.CT测定8.可以作为血友病替代疗法的制剂是A.新鲜全血B.凝血酶原复合物C.F浓缩制剂D.新鲜血浆或新鲜冷冻血浆E.冷沉淀物9.不能安排家庭治疗的有A.小于3岁的患儿B.小于12岁的患者C.大于60岁的患者D.病情不稳定E.有F：C抑制性抗体10.血友病患者和家属应接受的教育有A.有关疾病的预防知识B.有关疾病的生理知识C.有关疾病的治疗知识D.有关疾病的诊断知识E.有关疾病的病理知识11.符合维生素K缺乏特点酌是

10、A.维生素K依赖性凝血因子缺乏或减少B.有血肿压迫症状和体征C.可有骨骼畸形D.存在引起维生素K缺乏的疾病基础E.出血倾向12.vWF主要存的细胞有A.巨核细胞B.血小板C.红细胞D.白细胞E.内皮细胞13.vWF的生理功能主要有A.与F：C以非共价键结合成vWF-F：C复合物，即F。vWF作为F：C的载体，对后者有增加稳定性、防止降解的作用，并促进其生成及释放B.在血小板与血管壁的结合中起着重要的桥梁作用C.vWF、纤维结合蛋白等可与血小板糖蛋白b/a结合，诱导血小板聚集D.阻碍F：C的释放E.vWF促进F：C的降解14.血管性血友病的诊断要点有A.血小板计数和形态正常，出血时间延长或阿司匹

11、林耐量试验阳性，血小板黏附功能减低或正常，瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍B.有无阳性家族史C.血小板计数和形态异常，出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性，血小板黏附功能减低或正常，瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍D.vWF抗原、F：C活性减低E.排除血小板功能缺陷性疾病15.血管性血友病可以与血友病A相鉴别的实验室检查项目是A.vWF抗原测定B.阿司匹林耐量试验C.血小板黏附功能试验D.血小板计数和形态正常E.出血时间的测定16.对维生素K缺乏症出血严重的患者，想要快速止血，比较恰当的处理方法是A.用维生素K1快速止血B.输入新鲜血浆C.用冷沉淀物静脉滴注D.口服维生素K14E.以上均可快速止血1

12、7.可使维生素K摄入不足的原因有A.长期进食过少或不能进食B.胆道疾病C.吸收不良综合征D.长期低脂饮食E.长期口服抗生素18.不是在肝脏合成的有A.TFB.凝血因子C.凝血因子D.CaE.凝血因子19.属于重症肝病出血原因的有A.内皮损伤B.肝素样物质增多C.纤溶亢进D.凝血因子减少E.血小板减少20.与凝血时间延长有关的因素有A.维生素K缺乏症B.因子缺乏C.因子缺乏D.因子E.因子缺乏21.只参与内源性凝血途径的凝血因子是A.PF3B.C.D.E.22.抗凝酶的功能有A.灭活FAB.与肝素结合发挥抗凝作用C.灭活FD.灭活凝血酶E.灭活F23.凝血酶的作用有A.激活凝血因子B.激活纤溶酶原C.加速因子复合物的形成D.加速凝血酶原向凝血酶转变E.诱导血小板聚集24.维生素K生成依赖的凝血因子有A.FB.FC.FD.FE.F25.抗凝系统的组成应包括A.蛋白C系统B.纤维蛋白原C.组织因子途径抑制剂D.抗凝血酶-E.肝素第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页