2021山东临床助理医师考试真题卷(8).docx
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1、2021山东临床助理医师考试真题卷(8)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20 ml/h,且比重低时,应考虑A心功能不全B肺功能不全C肾功能不全D血容量不足E抗利尿激素分泌过多 2.无尿是指成人24小时尿量少于A50mlB100mlC110mlD120mlE10ml 3.各型休克的共同点是A血压下降B中心静脉压下降C脉压缩小D尿量减少E有效循环血量锐减 4.休克时的重要代谢障碍为A酸中毒,高血钾B碱中毒,低血钾C低渗性脱水,低镁血症D低钙,低
2、血糖E呼吸窘迫综合征 5.当休克患者出现出血倾向,应首先考虑A弥漫性血管内凝血B酸中毒C碱中毒D输液反应E毛细血管脆性增加 6.休克的概念为A血压低,脉率快B周围循环衰竭C有效循环血量减少,微循环血液灌注不足,细胞缺氧综合征D储存于内脏,淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征E心功能不全,心排出量减少,组织缺氧综合征 7.女,70岁,急性心梗,查血压83/60mmHg,中心静脉压196kPa(20cmH2O),应首先采取哪项措施A应用速尿B应用毛花苷丙C应用激素D适当补液E继续观察 8.常见的可引起高排低阻型休克(暖休克)是A急性梗阻性胆管炎B绞窄性肠梗阻C弥漫性腹膜炎D脓毒血症(革兰阳性球菌所致
3、)E大面积烧伤 9.休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是A血压回升B尿量增多C肢端温度上升D皮肤颜色较红E神志恢复清楚 10.急性肾功能衰竭的原因A大出血B严重脱水C某些毒性物质所致D盆腔手术误扎双侧输尿管E以上都是 11.胃溃疡穿孔36小时,病人处于中毒性休克状态最佳处理措施是A纠正休克同时及早行穿孔修补术B纠正休克同时及早行胃大部切除术C立即胃大部切除术D静脉滴注碳酸氢钠,静脉应用抗生素E静脉补充血容量 12.急性腹膜炎发生休克的主要原因A大量毒素吸收B大量液体丢失于腹腔C中毒性心肌炎D毒素吸收和有效血容量减少E进行性呼吸窘迫综合征 13.休克失代偿期的微循环变化主要为A微循环收缩
4、期B微循环扩张期C微循环衰竭期D直接通道开放E动静脉短路开放 14.成人患者急性失血,失血量约700 nd左右,病人烦躁,皮肤湿冷,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,应属于A未发生休克B休克代偿期(轻度休克)C中度休克D重度休克E虚脱 15.感染性休克、创伤性休克扩容时应首用A10%葡萄糖液B血浆C全血D右旋糖酐E平衡盐溶液 16.休克的实质是A血压下降BCVP下降C脉压下降D心排除量下降E组织灌注不足合并细胞缺氧 17.急性失血量大于多少时易出现出血性休克A300mlB500mlC800 mlD900 mlE1200ml 18.休克在血容量基本补足后,提示可能有急性肾功能衰竭的尿量
5、是A60 ml/hB50ml/hC30ml/hD25ml/hE20ml/h 19.对休克早期临床表现,描述错误的是A精神兴奋,烦躁不安B面色苍白C表浅静脉萎缩D心事加快,脉压缩小E尿量减少 20.关于病因与休克类型,正确的是A烧伤后导致低血容量性休克B腰麻后导致损伤性休克C严重腹胀呕吐导致心源性休克D长骨骨折导致神经源性休克E严重感染导致低血容量性休克 21.急性肾功能衰竭少尿期可加重高钾血症的因素不包括A酸中毒B组织坏死C组织分解代谢亢进D肾排泄功能下降E红细胞破坏过多 22.休克患者,微循环改善最重要的依据是A心率正常B血压回升C尿量增加D神志清楚E皮温升高 23.休克治疗过程中,最重要的
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