2021年山东副高（普通外科学）考试考前冲刺卷.docx

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1、2021年山东副高（普通外科学）考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6小时前患者发现肿块突然增大，剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是A.禁食、补液B.手法复位C.应用止痛或镇静剂D.急诊手术E.应用抗生素2.成人阑尾切除术后一天出现烦躁，剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是A

2、.B超B.CTC.MRID.腹腔穿刺E.立位腹平片3.嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是A.时间长短B.肠系膜动脉的搏动与否C.局部是否疼痛D.是否出现肠梗阻E.疝的大小4.对于失血量小于自身血容量的20%的急性失血患者，临床医师应给予输注A.新鲜全血1单位B.新鲜冰冻血浆600mlC.血小板1个治疗量D.红细胞悬液2单位E.晶体液和胶体液，原则上不输血5.输血速度下列不恰当的是A.成人一般调节在每分钟20mlB.对失血性休克，应快速输入所需血量C.小儿每分钟约10滴D.心脏病患者宜每分钟1mlE.一次输血的总时长不宜超过4小时6.引起过敏反应的主要血液成分是A.红细胞B.血浆C.淋巴细胞D.血小板

3、E.中性粒细胞7.骨折的特有体征是_A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍8.肛裂病人的典型临床表现是A.疼痛、便秘、出血B.疼痛、肛门坠胀、便血C.疼痛、便后肿物、便血D.疼痛、里急后重、便血E.疼痛、便血、便血流脓9.纤维结肠镜检查最严重的并发症是A.腹胀B.恶心，呕吐C.结肠穿孔D.腹痛E.出血10.腹外疝内容物最多见的是_A.小肠B.大网膜C.盲肠D.乙状结肠E.膀胱11.诊断甲亢（Graves病）最有价值的体征是A.皮肤湿润多汗、手颤B.阵发性心房纤颤C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大E.窦性心动过速12.张力性气胸

4、，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为_A.吸氧B.呼吸机辅助C.立即安放闭式引流管D.开胸手术E.胸腔穿刺抽气13.胆道感染最常见的致病菌为_A.大肠埃希菌B.产气杆菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌E.副大肠埃希菌14.胃和十二指肠内有积血进行胃内探查时，胃壁切口应_A.5cmB.6cmC.8cmD.9cmE.10cm或更长15.手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取_A.纵行切开背侧包皮B.局部湿敷后施行手法复位C.包皮环切术D.抗生素消炎后再做包皮环切术E.切除形成嵌顿的狭窄环16.膝关节处于半屈状态，此时突然将膝关节伸直，并伴有旋转动作，可能损伤_A.膝关节前交叉韧带B.膝关节后交叉韧带C.膝关节

5、内侧副韧带D.膝关节外侧副韧带E.膝关节半月板17.男性，50岁。突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95/60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹为重，移动性浊音(+)，肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效A.B超B.CTC.MRID.ERCPE.腹穿液淀粉酶18.目前认为与直肠癌发生无关的因素是_A.痔B.日本血吸虫病C.溃疡性结肠炎D.高蛋白高脂肪饮食E.直肠腺瘤19.颈部转移性肿瘤，颈部以外原发灶多见于A.鼻咽部B.肺C.乳房D.胃肠道E.胰腺20.属于骨折早期并发症的是_A.感染B.损伤性骨化C.创伤性关节炎D.骨筋膜室综合征E.关

6、节僵硬21.女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒，发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是A.肛门旁皮下脓肿B.肛瘘炎C.混合痔D.内痔E.肛瘘22.女，37岁，慢性腹泻2年，大便每天23次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是A.泼尼松口服B.氟哌酸口服C.甲硝唑保留灌肠D.氢化可的松保留灌肠E.5-氨基水杨酸口服23.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是A.呼吸频率增加，每分钟大于28次B.肺泡气-动脉血氧分压差降低C.氧合指数（PaO/FiO）142mmol/L25.引起代谢性酸中毒的病因有A.腹膜炎B.肠造瘘C.急性肾衰竭D.休克E.幽门梗阻第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页