2021年内蒙古副高（神经内科学）考试真题卷（1）.docx

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1、2021年内蒙古副高（神经内科学）考试真题卷（1）本卷共分为1大题34小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共34题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状(+)，腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000106L。糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性，临床诊断A.肺炎双球菌性脑膜炎B.普通型流脑C.结核性脑膜炎D.脑膜脑炎型流脑E.病毒性脑膜炎2.9个月小儿，低热、睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核患者。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺无异常

2、，肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮，WBC250106L，N0.3，L0.7，潘氏试验(+)，糖1.63mmolL，氯化物95.8mmolL，PPD(+)。最可能的诊断是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.中毒性脑病3.端脑的解剖结构中不包括A.额叶B.颞叶C.顶叶D.岛叶E.丘脑4.在大脑的解剖结构中，与躯体运动、发音、语言及高级思维活动关系密切的区域是A.额叶B.颞叶C.顶叶D.枕叶E.岛叶5.Wernicke失语患者病变的主要区域是A.额下回后部B.额下回前部C.颞上回后部D.颞上回前部E.额上回后部6.去皮质综合征的临床表现中不包括A.无意识地睁眼闭眼，光反

3、射、角膜反射存在B.可有自发言语及有目的动作C.对外界刺激无意识反应D.呈上肢屈曲、下肢伸直姿势E.查体常有病理征7.下列关于内囊的叙述中，不正确的是A.内囊位于丘脑、尾状核和豆状核之间B.经内囊前肢投射的纤维主要有额桥束核丘脑前辐射C.经内囊膝部的投射纤维主要有皮质核束D.经内囊后肢的投射纤维主要有皮质脊髓束、皮质红核束和顶桥束E.内囊受损时会出现同侧偏身感觉障碍、偏瘫和偏盲的三偏症状8.小脑半球内的灰质核团不包括A.顶核B.球状核C.栓状核D.中央核E.齿状核9.小脑损伤的典型临床体征中错误的是A.平衡障碍B.共济失调C.眼球震颤D.静止性震颤E.意向性震颤10.供应小脑的动脉中错误的是A

4、.小脑下后动脉B.小脑下中动脉C.小脑下前动脉D.小脑上动脉E.基底动脉11.下列脑神经中属于纯运动神经的是A.面神经B.迷走神经C.三叉神经D.舌咽神经E.舌下神经12.面神经不包括A.一般躯体感觉纤维B.特殊内脏运动纤维C.一般内脏运动纤维D.一般躯体运动纤维E.特殊内脏感觉纤维13.下列脑神经中属于混合性神经的是A.嗅神经B.视神经C.三叉神经D.展神经E.滑车神经14.面神经受损时，下列临床症状中不正确的是A.患侧额纹减少或消失B.患侧睁眼、闭眼困难C.示齿口角偏向健侧D.患侧耳鸣E.舌前部味觉减退15.假性延髓麻痹的临床症状中不包括A.舌肌震颤B.咽反射存在C.吞咽困难D.饮水呛咳E

5、.伸舌偏向健侧16.颅内压升高时，下列脑神经最容易受损的是A.展神经B.面神经C.位听神经D.舌咽神经E.三叉神经17.不属于特殊感觉的是A.视觉B.听觉C.味觉D.复合感觉E.嗅觉18.属于特殊感觉的是A.痛觉B.触觉C.嗅觉D.深感觉E.复合感觉19.与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.脊髓后根B.脊髓后角C.前联合交叉D.丘脑腹后外侧核E.大脑皮质中央后回20.与痛觉、温觉传导无关的结构是A.皮肤感受器B.脊神经节C.薄束、楔束D.丘脑腹后外侧核E.大脑皮质中央后回21.有关感觉传导束叙述错误的是A.感觉神经传导通路均由三级神经元组成B.脊髓丘脑束负责传导浅感觉C.薄束、楔束负责传导

6、深感觉D.薄束排列在外，楔束排列在内E.不同感觉传导束第二级神经元交叉部位不同22.有关“体表神经节段性分布”叙述错误的是A.男性乳突平而为T4B.脐平而为T10C.腹股沟为L1D.肛周、鞍区为S3S5E.上臂内侧为T223.患者，男性，35岁，被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感双下肢麻木无力。查：神清，双侧上肢正常，双侧下肢截瘫，平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是A.颈膨大B.腰骶膨大C.胸髓D.颈膨大以上颈髓E.脑挫裂伤24.男性，56岁，近5个月来动作缓慢，小碎步，面部表情呆板，右手震颤，查：右手拇指与示指呈搓丸样动作，安静时明显，右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变

7、定位在A.前庭核B.锥体外系统C.小脑D.脊髓后索E.皮质脊髓侧束25.患者，男性，35岁。急性双下肢活动不能3天，肌力0级，躯干乳突下感觉消失，大小便潴留，双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.神经干型感觉障碍B.脊髓横贯型感觉障碍C.脊髓后索型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.皮质型感觉障碍26.患者，男性，62岁。进行性张口困难、左侧面部麻本1个月，查体发现有侧上下肢痛觉明显减退。该患者感觉障碍的类型是A.皮质型感觉障碍B.内囊偏身型感觉障碍C.脑干交叉型感觉障碍D.脊髓横贯型感觉障碍E.神经干型感觉障碍27.男性，52岁，2年来时有右口角抽搐发作，近2个月来，右鼻唇沟

8、浅，右露齿动作不能，皱额，闭眼正常，并有伸舌偏右，感觉和上下肢肌力无明显异常，病变损害部位应在A.右中央前回下部B.左中央前回下部C.左内囊区D.右内囊区E.右面神经28.男性，36岁，一年来腰背痛，2个月来双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力级，腱反射亢进，Babinski征(+)，脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是A.腰穿、脑脊液检查B.腰椎MRIC.胸椎MRID.颈椎MRIE.头颅MRI29.男性，38岁，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪。查体：神清，脑神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在A.脑桥B.延髓C.高位颈髓D.

9、颈膨大E.胸髓30.某患者右侧额纹消失、眼睑不能闭合和鼻唇沟变浅，露齿时口角向左偏斜，可能是A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫31.男性，55岁。5年前曾因胃癌而行胃大部切除术。本次因双上肢麻木2月余入院。入院时体检：轻度贫血貌，颅神经未见异常体征，双上肢肌力、肌张力正常，肱二头肌反射(+)，双下肢肌力级，肌张力略高，双侧膝反射(+)，巴氏征左侧(+)，右侧(-)，四肢末端（双侧腕关节以下，双侧膝关节以下）痛觉及震动觉均减退。为明确诊断，该病人首选辅助检查为A.颈椎X线正侧位片B.颈椎核磁共振C.血维生素B浓度测定D.血抗胆碱受体抗体测定

10、E.肌电图32.下列哪项体征不是Horner征A.眼裂变小B.瞳孔缩小C.面部出汗增加D.眼球内陷E.用力睁眼时，眼裂两侧等大33.患者男，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常。病变位于A.右侧面神经B.左侧面神经C.右侧皮质脑干束D.左侧皮质脑干束E.双侧皮质脑干束34.青年男性，脑外伤后20h。体检：神志不清，右瞳孔0.45cm，左瞳孔0.30cm，左侧肢体偏瘫。患者可能为A.右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝B.左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝C.小脑扁桃体疝D.右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝E.左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页