2022事故纠纷调解协议书.docx
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1、2022事故纠纷调解协议书事故纠纷调解协议书 交通事故调解协议书应写明原告和被告的基本状况,双方协商,同意和解达成的和解协议的内容。最终经过双方签字、盖章,并注明日期即可。下面由我为您介绍一篇交通事故调解协议书的范本。 交通事故调解协议书原告方:王某 谢某 黄甲 黄乙被告方:陕县××汽车运输有限责任公司原告王某、谢某、黄甲、黄乙诉被告陕县××汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案,经双方协商,已同意和解,现达成和解协议如下:一、经原、被告双方协商确认,本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为:死亡赔偿金67796.20元、原告谢某生活费10545.
2、68元、原告黄甲生活费12052.20元、原告黄乙生活费22597.88元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失2000元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写:135141.48元)。现本着互谅互让的原则,综合考虑双方实际状况,原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减,双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写:122000元)。二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写:122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。如被告方未能根据本条约定刚好足额支付损害赔偿费,则原定核
3、减部分将不予核减,仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写:135141.48元)支付原告方赔偿费用。三、本案法院诉讼费由原、被告双方各担当50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交,被告方同意于本协议签订的同时将所需担当的诉讼费支付给原告方。四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份,甲、乙双方各执一份,提交受诉人民法院备案一份。甲 方(签字):乙 方(盖章):陕县××汽车运输有限责任公司代理人(签字): 代理人(签字):签约日期: 年 月 日交通事故调解协议书甲 方: 身份证号:甲方托付代理人: 身份证号:乙 方 : 身份证号:乙方托付代理人:
4、身份证号:2022年 月 日7时50分,甲方驾驶京 8号波罗轿车由 岭去 ,行至 县 马路101KM+700M处时,与横过马路的行人 相撞,撞后,轿车驶入沟内,造成 受伤,车辆损坏的交通事故。事故发生后,乙方通过 县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经 县公安交通警察大队NO.0000 号交通事故认定书认定:甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经 县公安交通警察大队主持调解,就甲方受交通事故损害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对详细的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:一、甲乙双方在 县公安交通警察大队警 同志的主持下
5、进行调解并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经同等协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方慎重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币,包括从前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需担当乙方车辆方面的损失,甲方不再须要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时,乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及托付代理人、成年家属在
6、领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条,一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条,甲方及托付代理人、成年家属必需在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于乙方处,复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论甲方伤情发生任何改变,乙方均不再负任何法律责任。三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还
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