2021主治医师(眼科)考试模拟卷.docx

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1、2021主治医师(眼科)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.额肌提吊术治疗上睑下垂的适应证为提上睑肌功能障碍，肌力A.2mmB.6mmC.5mmD.3mmE.4mm2.下列有关睑腺炎的临床表现，不正确的叙述是A.外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处，初起红肿弥散，有硬结、剧烈疼痛和压痛B.患处红肿热痛C.内睑腺炎可见睑结膜面弥散性充血肿胀，有硬结、疼痛和压痛D.若致病菌毒性强烈或患者抵抗力低下时可发展成为眼睑脓肿甚至败血症或海绵窦血栓形成E.如感染靠近外眦部，还会

2、引起反应性球结膜水肿3.持续作用长达68小时的麻醉药是A.丁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.奥布卡因E.普鲁卡因4.以下途径不能使病毒灭活的是A.干热（160180，1小时）B.电离辐射（、射线）C.非电离辐射（紫外线）D.过氧化氢E.低温冷冻（-70）5.国际标准视力表远视力检查距离为A.1mB.2mC.3mD.5mE.6m6.关于主观视功能检测不包括A.对比敏感度B.视觉诱发电位C.暗适应D.色觉E.视野7.在荧光眼底血管造影检查中，有关透见荧光的描述，错误的是A.可见于RPE萎缩B.在荧光造影早期出现C.造影晚期随着脉络膜染料的排空而减弱或消失D.在造影晚期，其荧光范围变小E.可见于先天

3、性色素上皮减少8.眼电图产生于视网膜的A.神经节细胞B.视锥细胞C.视杆细胞D.双极细胞E.色素上皮9.患者女，20岁，诉右眼自小常流泪，眼前段及眼底检查未见异常，为其冲洗泪道，左眼冲洗通畅，而冲洗右眼时冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点返回，提示患眼A.泪道通畅B.鼻泪管狭窄C.泪小管阻塞D.泪总管阻塞E.以上均不是10.患者男，15岁，摔伤后歪头视物半年，检查见视力OD 1.0，OS 1.0，双眼前节及眼底检查未见异常，眼位角膜映光OD+10R/L15，代偿头位，头向左肩倾，面向左转，下颌内收，右眼内转伴上转，Bielschowsky征右侧(+)，最可能的诊断是A.右眼上直肌麻痹B.左眼上直

4、肌麻痹C.右眼上斜肌麻痹D.左眼上斜肌麻痹E.右眼下直肌麻痹11.患者女，36岁，右眼被飞溅的碎玻璃击中致伤1天。检查：全身情况尚可，右眼视力：手动，左眼视力：1.2；颞侧角膜可见贯通伤口。如果看不到异物，应对患者进行下列哪项检查A.X线检查B.超声波检查C.电生理检查D.磁共振检查E.眼压检查12.引起睑腺炎最主要的细菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌E.变形杆菌13.下列上睑下垂患者首先应考虑手术治疗的是A.先天性上睑下垂B.麻痹性上睑下垂C.重症肌无力性上睑下垂D.获得性上睑下垂E.神经系统疾病所致的上睑下垂14.老年性睑板腺囊肿术后复发2次，首先应考虑A.手

5、术未切除干净B.睑板腺癌可能C.继发感染D.局部瘢痕增生E.睑板腺分泌旺盛15.睑内翻最不常见的分类是A.痉挛性睑内翻B.先天性睑内翻C.麻痹性睑内翻D.老年性睑内翻E.瘢痕性睑内翻16.眦部睑缘炎的治疗中，最适合的药物是A.氧氟沙星滴眼液B.氯霉素滴眼液C.生理盐水滴眼液D.硫酸锌滴眼液E.硼酸溶液17.接触性睑皮炎的治疗中不正确的是A.生理盐水湿敷B.糖皮质激素滴眼液C.糖皮质激素眼膏D.必要时口服泼尼松E.包扎患眼，避免接触致敏原18.婴幼儿时期最常见的眼睑血管瘤是A.海绵状血管瘤B.毛细血管瘤C.静脉型血管瘤D.蔓状血管瘤E.动静脉血管瘤19.由于眼睑外伤或手术之后引起的睑外翻是A.瘢

6、痕性睑外翻B.先天性睑外翻C.麻痹性睑外翻D.老年性睑外翻E.外伤性睑外翻20.睑腺炎的最常见病因是A.病毒B.立克次体C.真菌D.细菌E.寄生虫21.Homner综合征的主要病因是A.动眼神经麻痹B.交感神经损伤C.提上睑肌发育不全D.提上睑肌损伤E.重症肌无力22.好发于睑缘皮肤黏膜移行处的是A.黄色瘤B.眼睑血管瘤C.基底细胞癌D.鳞状细胞癌E.皮脂腺癌23.不会发生眼睑闭合不全的疾病是A.先天性青光眼B.甲状腺病性突眼C.面神经麻痹D.眶肿瘤E.先天性小眼球24.先天性睑裂狭小综合征不应出现的表现是A.上睑下垂B.逆向内眦赘皮C.内眦距离过大D.上睑内翻E.睑裂缩小25.关于带状疱疹病

7、毒性睑皮炎，错误的是A.由水痘-带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或某一支所致B.正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者容易发生本病C.发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈疼痛D.成簇的疱疹局限于面部的一侧，不超过中线E.若三叉神经第二支受累，疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤26.对于睑内翻的治疗，不正确的是A.下睑先天性睑内翻可行深部固定法B.痉挛性睑内翻可试行肉毒杆菌局部注射，无效时考虑手术治疗C.瘢痕性睑内翻须手术治疗D.机械性睑内翻可试配义眼片或手术植入义眼座处理E.老年人下睑痉挛性内翻手术时不应切除多余的皮肤，以免造成术后睑外翻27.倒睫最常见的原因是A.沙眼B.睑缘炎C.睑外伤D.睑烧伤E.

8、睑腺炎28.不符合先天性眼睑缺损的临床表现的是A.缺损的形状多为三角形，基底位于睑缘B.多为单眼发病C.最多见于下睑D.缺损部位最常见于中央偏内侧E.缺损较大可引起角膜溃疡29.下列内眦赘皮的特点中错误的是A.多见于中老年人B.常合并上睑下垂C.病变多位于上睑近内眦角皮肤D.多为双侧发病E.可不治疗30.患者男，17岁，发现右上睑包块1周。查体：右眼睑皮肤色泽正常，上睑中外1/3处可扪及一皮下圆形包块，如黄豆大小，边界清，与皮肤无粘连，活动度好，无压痛，相应的睑结膜面呈暗紫色，角膜透明。可能的诊断是A.黄色瘤B.毛细血管瘤C.鳞屑性睑缘炎D.睑腺炎E.睑板腺囊肿31.患者男，24岁，诉双眼痒、

9、异物感。检查：双眼外眦部睑缘和皮肤充血、肿胀，并有浸渍糜烂。外眦部结膜充血肥厚。可能的诊断是A.鳞屑性睑缘炎B.溃疡性睑缘炎C.眦部睑缘炎D.以上均是E.以上均不是32.患者女，31岁，诉左眼痒、不适1个月。检查：睑缘充血、潮红，睫毛和睑缘表面覆着鳞屑，数根睫毛脱落，未见睫毛乱生及倒睫。可能的诊断是A.鳞屑性睑缘炎B.溃疡性睑缘炎C.眦部睑缘炎D.以上均是E.以上均不是33.患者女，39岁，诉左眼明显痒、刺痛感1个月。检查：左眼睫毛根部散布小脓疱，有大量痂皮覆盖。睫毛粘连成束。数十根睫毛脱落，部分睫毛乱生。角膜上皮点状脱落。可能的诊断是A.鳞屑性睑缘炎B.溃疡性睑缘炎C.眦部睑缘炎D.以上均是

10、E.以上均不是34.患儿女，10岁，双眼上睑不能上提2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重，而休息后症状可部分缓解，神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是A.先天性上睑下垂B.内眦赘皮C.下颌瞬目综合征D.儿童型重症肌无力E.动眼神经麻痹35.急性泪囊炎不应该进行的处理是A.热敷B.局部滴用抗生素眼液C.泪道冲洗D.切开排脓E.全身应用抗生素36.不分泌泪液的成分是A.杯状细胞B.上皮细胞C.Wolfring腺D.Krause腺E.泪腺37.关于慢性泪囊炎，表述错误的是A.主要症状是溢泪B.挤压泪囊区可有黏液或黏脓性分泌物自泪小点排出C.若引流不通，泪囊可逐渐增大形成泪囊

11、黏液囊肿D.泪囊鼻腔吻合术是治疗的方法之一E.年轻人可考虑行泪囊摘除术以解决溢泪问题38.以下不是急性泪腺炎病因的是A.流行性腮腺炎B.泪腺外伤创口或邻近组织炎症蔓延C.急性结膜炎D.远处化脓性病灶血行转移感染E.Hasner瓣阻塞39.下列不是慢性泪腺炎临床表现的是A.眼睑外上方分叶状无痛性包块，质软B.可有上睑下垂C.眼球向外上方运动受限D.明显触痛，皮肤红肿E.常双侧发病40.下列不是泪腺恶性肿瘤表现的是A.眼球突出迅速发展B.上睑下垂C.局部疼痛D.眼球运动受限E.视功能无明显影响41.Mikulicz综合征除了泪腺肿大外，最常出现肿大的腺体是A.乳腺B.胸腺C.腮腺D.前列腺E.以上

12、都不是42.关于泪道功能不全的叙述，不正确的是A.主要指泪道阻塞B.病因有泪点外翻、鼻泪管瓣膜功能不全等C.临床表现为溢泪D.轮匝肌松弛者也可出现泪道功能不全表现E.针对病因采取不同治疗方式43.患者男，42岁，发现左上睑外上方包块2个月。查体，左眼视力正常，左上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。行眼眶CT检查显示，病变位于泪腺窝，呈类圆形，边界清楚，均质的高密度影，眶骨无破坏。目前最有可能的诊断是A.泪腺多形性腺瘤B.泪腺囊样腺癌C.泪腺肌皮瘤D.Wathin肿瘤E.泪腺嗜酸细胞瘤44.患者女，56岁，左眼溢泪2个月余。查体：左眼视力1

13、.0，左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，伴黏性分泌物流出，余未见异常。考虑诊断为A.泪总管阻塞B.鼻泪管阻塞C.鼻泪管狭窄D.鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎E.泪小管阻塞45.患儿男，3个月，出生后2周右眼开始流泪。查体：右眼下睑内侧红肿，压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。可能的诊断是A.慢性泪囊炎B.新生儿急性泪囊炎C.泪腺炎D.结膜炎E.睑缘炎46.患者女，65岁，确诊为右眼慢性泪囊炎，术前查体：右眼泪囊区皮肤无红肿，泪道冲洗时，冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出，泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩，余未见异常。目前采取的最佳手术方案是A.泪囊鼻腔吻合术B.泪囊摘除术C.泪道探通D.泪道激光

14、E.以上都不是47.患者女，65岁，1年前曾行右眼泪囊摘除术，术后右眼下睑仍间断出现红肿，鼻侧结膜充血，压迫下睑内侧，可见少量脓性分泌物从下泪小点排出，泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是A.急性结膜炎B.溃疡性睑缘炎C.眦部睑缘炎D.泪小管炎E.睑腺炎48.关于包涵体性结膜炎，下列表述正确的是A.是由L19L3型衣原体感染引起B.上睑结膜有典型的滤泡反应，伴不同程度的乳头增生C.上皮细胞的细胞质内容易检出嗜酸性包涵体D.成人包涵体结膜炎可引起结膜瘢痕，但无角膜瘢痕，极少引起虹膜睫状体炎E.衣原体感染可波及呼吸道、消化道，需全身使用青霉素控制感染49.角膜炎的病理变化过程，下列叙述正确的是A.角

15、膜炎病因不同，引起的病理变化过程也不同B.角膜溃疡出现后弹力层膨出，经过有效积极的治疗，溃疡愈合形成粘连性白斑C.角膜溃疡愈合后出现角膜瘘，可继发眼内感染或青光眼D.角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成，也可由致病微生物引起的免疫反应造成E.角膜上皮病变愈合后仅留下角膜薄翳，而累及角膜基质的病变愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑50.使用糖皮质激素治疗角膜炎，下列叙述不正确的是A.糖皮质激素能抑制炎症，抑制新生血管的形成，减轻角膜瘢痕B.糖皮质激素应与抗感染药物联合使用C.对单纯病毒性角膜炎，上皮型禁用糖皮质激素，而基质型可酌情使用D.真菌性角膜炎禁用糖皮质激素，即使溃疡愈合后形成角膜白斑，伴有大量角膜新生血管时也不应使用E.角膜炎时慎用糖皮质激素的原因是它可能激活微生物，降低局部抵抗力，使感染扩散第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页