2021公卫执业医师考试真题卷（4）.docx

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1、2021公卫执业医师考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.生活性“三废”是指 A废水、废气、废渣 B污水、垃圾、粪便 C废水、垃圾、粪便 D废水、废渣、垃圾 E废气、废水、垃圾 2.心尖部触及舒张期震颤，提示 A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C室间隔缺损 D动脉导管未闭 E主动脉瓣关闭不全 3.克匿格征属于 A牵张反射 B浅反射 C病理反射 D脑膜刺激征 E自主神经反射 4.霍乱弧菌的主要致病物质是 A霍乱肠毒素 B霍乱内毒素 C腺苷酸环化酶 D透明质酸酶 E蛋白水

2、解酶 5.临床上长期大量使用可的松治疗某些疾病时，可出现 A甲状腺组织高度增生 B肾上腺皮质逐渐萎缩 C肾上腺髓质高度增生 D性腺组织逐渐萎缩 EACTH和CRH分泌增多 6.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是 A注射处红肿、疼痛 B注射处脂肪萎缩 C发生低血糖 D荨麻疹样皮疹 E过敏性休克 7.按一级动力学消除的药物，其半衰期 A随给药剂量而变 B随血药浓度而变 C固定不变 D随给药途径而变 E随给药剂型而变 8.左旋多巴应用初期，最常见的不良反应是 A迟发性运动障碍 B开-关现象 C胃肠道反应 D精神障碍 E心律失常 9.治疗室性心律失常的首选药物是 A奎尼丁 B维拉帕米 C普萘洛尔

3、D利多卡因 E胺碘酮 10.免疫自稳功能是指 A机体识别排除抗原性异物的功能 B机体识别排除病原体的功能 C机体识别排除衰老死亡细胞的功能 D机体识别排除胞内寄生物的功能 E机体识别排除突变细胞的功能 11.关于外周免疫器官，有误的是 A免疫细胞发生的场所 B免疫细胞定居的场所 C免疫应答发生的场所 D免疫细胞增殖分化的场所 E可称为次级淋巴器官 12.安全系数可用于推算安全限值，不正确的叙述为 A设安全系数是由于动物实验结果外推到人的不确定性 B安全系数一般设为100 C适用于系统毒物，发育毒物 D适用于遗传毒致癌物和致突变物 E安全限值=NOAEL/安全系数 13.致畸试验使用的最高剂量一

4、般不超过该受试验LD50的 A1/2 B1/4 C1/6 D1/8 E1/10 14.哺乳动物长期致癌试验结果分析指标是 A肿瘤发生率，肿瘤多发性，肿瘤潜伏期 B肿瘤死亡率，肿瘤发生率，肿瘤潜伏期 C肿瘤发生率，肿瘤多发性，肿瘤死亡率 D肿瘤多发性，肿瘤潜伏期，肿瘤死亡率 E肿瘤发生率，肿瘤存活率，肿瘤死亡率 15.急性毒性试验一般要求观察 A3天 B5天 C10天 D14天 E28天 16.毒理学试验中溶剂的选择原则主要有以下几条，除了 A受试验溶解后稳定 B溶剂本身无毒 C不被机体吸收 D不改变受试物的理化性质及生物学活性 E与受试物不发生反应 17.经肝脏细胞色素P450依赖性单加氧酶系

5、代谢活化的毒物与此酶系的抑制剂联合作用，该毒物的毒性效应 A减弱 B增强 C无变化 D持续时间延长 E潜伏期延长 18.毒物是指 A可引起机体受损害的化学物 B在一定条件下，投予较小剂量时可造成机体功能或器质性损害的化学物 C在一定条件下，投予较小剂量时可造成机体功能性损害的化学物 D在一定条件下，投予大剂量时才造成机体功能或器质性损害的化学物 E在一定条件下，投予较小剂量时就会造成机体器质性损害的化学物 19.人们在日常生活中常常要接触到化妆品和药品。尽管它们在许多方面是不同的，但它们的共同之处是 A可用于治疗疾病 B可以内服或吸入 C需要经过安全性评价 D有使用剂量的限制 E有每日使用次数

6、的限制 20.某一环境污染物在水体中可以经食物链产生生物放大作用，能引起皮疹、色素沉着和肝损害并且还具有雌激素样作用。据此你认为该污染物是 A有机汞 B砷 C有机氯农药 D多氯联苯 E镉 21.某城镇一电影院春节期间放映新片，场场爆满，每场3小时，场次间隔仅15分钟，而且管理紊乱，吃东西、抽烟相当普遍。大多数观众散场后均感到疲乏、头晕、头痛，甚至恶心不适等，其原因最可能是 ACO中毒 B室内通风不好CO2浓度过高 C放映时间过长 D电影院建筑质量差 E传染病流行 22.某一种净水器经过对其出水水质的检验显示浊度为0.5，细菌总数为10CFU/ml，溶解性总固体600ml/L，色度3度，砷0.0

7、1mg/L，据此认为该水质 A符合净水器水质卫生要求 B浊度不符合净水器水质卫生要求 C细菌总数不符合净水器水质卫生要求 D溶解性总固体不符合净水器水质卫生要求 E色度不符合净水器质水质卫生要求 23.南方某市，于夏秋季节中午前后，城市上空常常出现浅蓝色烟雾，不少居民纷纷诉说眼睛红肿、流泪、咽喉疼痛及咳嗽。在此种情况下，当地CDC应当急速检测大气中何种有害物质的含量 ASO2 BCO CNOx D总氧化剂或O3 E颗粒物 24.某地有农产区和旅游区。最近，当地妇幼保健机构对两区产妇及其婴儿体检，发现农产区母亲乳汁和血液中DDT含量高出旅游区12倍。进一步调查发现农产区10年前农药的销售量与使用

8、量较旅游区高出34倍之多，但近几年来农产区农药销售量、使用量急剧减少，与旅游区相比差异已无统计学上的意义。则两区母乳及血液中DDT值仍差异悬殊的原因最可能是 A抽样发生选择性偏倚 B检测方法有误 C统计方法有误 D农产区近期局部有DDT突发性污染 EDDT的蓄积作用所致 25.某大型焦化厂周围居民投诉该厂排出的废气影响居民健康，当地疾病预防控制中心与卫生监督机构联合检测发现大气中CO浓度超过国家规定标准35倍，居民血中碳氧血红蛋白(HbCO)也比对照人群为高，但限于我国缺乏HbCO正常值，无法对此项健康效应指标进行确切评价，在此种情况下，通常应当参照下列哪项依据 A对照组人群测量值的平均值 B

9、对照组人群测量值的平均值1个标准差 C对照组人群测量值的平均值2个标准差 D根据对照组人群的平均值再除以一定的安全系数 E进一步根据动物试验判定 26.某地拟建一座新城市。根据当地气象部门的资料，该地的常年主导风向为东南风，则该城市的工业区应设地居住区的 A东南部 B西北部 C西南部 D南部 E东北部 27.30岁，胃病患者，有上腹痛，无规律性，食欲减退，伴舌炎，舌萎缩和巨幼红细胞贫血，应考虑哪种疾病 A胃溃疡 B胃癌 C萎缩性胃炎 D肥厚性胃炎 E急性胃黏膜病变 28.关于标准差与标准误，以下说法正确的是 A标准误可用来估计医学参考值范围 B标准差可反映样本均数的变异程度 C标准误可描述正态

10、(近似正态)分布资料的频数分布 D样本含量一定时，标准差越大，标准误越小 E标准误是表示抽样误差的大小的指标 29.总体率的99%可信区间是 A99%的总体率分布的范围 B99%的样本率分布的范围 C99%的样本率可能所在范围 D99%的总体率的可能所在范围 E估计总体率居此范围的概率为99% 30.方差分析中计算得到的F值 A一定小于0 B一定小于1 C一定等于0 D可以为负值 E一定为正值 31.率的标准化法的意义是 A使计算的结果相同 B消除内部构成不同对总率的影响 C减少第类错误 D养活第类错误 E减少抽样误差 32.标准化死亡比(SMR)属 A构成比 B定基比 C相对比 D比数此 E

11、环化 33.以死亡为终止事件的随访资料分析中，应选用的指标是 A发病率 B患病率 C出生率 D生存率 E死亡率 34.下列关于方差分析说法，错误的是 A方差分析的基本思想是将变异进行分解 B方差分析直接将SS进行分解 C方差分析直接将进行分解 D方差分析直接将MS进行分解 E方差分析直接将总变异进行分解 35.直线回归与相关分析中，回归系数b=-2.689，P0.05，则 A回归直线斜率等于零 B相关系数r小于零 C相关系数r大于零 D截距a一定等于1 E截距a一定等于-1 36.计算某地某年孕产妇死亡率的分母是 A某地某年年中妇女人口数 B某地某年年末妇女人口数 C某地某年年中1549岁育龄

12、妇女数 D某地某年年末1549岁育龄妇女数 E某地某年活产数 37.四个处理组均数比较时，直接采用两组比较的t检验 A会增加犯型错误的概率 B会增加犯型错误的概率 C会出现检验效能不够的情况 D由于方差分析的两两比较方法不完善，故t检验更优 E不能确定犯型错误和型错误的概率是否会增加 38.某医院研究-3脂肪酸预防冠心病的作用，试验组服用-3脂肪酸，对照组不服用任何药物，该对照形式为 A实验对照 B空白对照 C安慰剂对照 D标准对照 E历史对照 39.方差分析借助F分布作统计推断的基本思想是根据变异来源分解 A方差 B均数 C离均数平方和 D自由度 E离均差平方和与自由度 40.用常规培养法与

13、荧光抗体法对同一批肉制品沙门菌样品进行检测，结果如下表。欲比较两种方法的检测结果是否有差别，宜选用 荧光抗体法 常规培养法 合计 + - + 160 26 186 - 5 48 53 A四格表资料配对2检验 B两样本资料2检验 C行列表资料2检验 D配对t检验 E配对设计的符号秩和检验 41.细菌细胞膜的功能，例外的是 A参与物质交换 B参与生物合成 C参与呼吸过程 D形成中介体 E决定遗传性状 42.在体内的维生素B1主要以哪种形式存在 ATMP BTDP CTPP DTTP EATP 43.与能量代谢有关的一组维生素是 A维生素B1、维生素B2和维生素C B维生素B1、维生素B2和尼克酸

14、C维生素B1、维生素B6和维生素C D维生素B2、维生素B12和叶酸 E维生素B1、叶酸和维生素B2 44.通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量即 A估计平均需求量 B推荐摄入量 C适宜摄入量 D可耐受最高摄入量 E生理需要量 45.营养调查的内容不包括 A实验室生化检查 B体格检查 C膳食调查 D营养缺乏病临床检查 E社会经济状况调查 46.研制强化食品的目的不包括 A使某种食品达到特定目的的营养需要 B弥补某些食品天然营养素的缺陷 C为特定人群提供其所需要的营养素 D防止食品腐败变质 E添加食品加工过程中损失的营养素 47.毒物是指 A动植物中的天然毒素以及有毒的矿物质 B对大鼠

15、经口LD50500mg/kg的物质 C凡能对机体产生功能和(或)器质损害的物质 D具有致畸、致癌、致突变的效应的物质 E一定条件下较小剂量即能对机体发生损害的物质 48.影响外源性化学物质分布的主要因素是 A胃肠道内pH值 B血浆蛋白质水平 C体内各种屏障 DAC正确 EBC正确 49.一般对致癌物制定的实际安全剂量在人群中引起的肿瘤超额发生率不超过 A102 B103 C104 D105 E106 50.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于26冰箱，至少多少天，以便对输血不良反应追查原因 A3天 B7天 C10天 D15天 E30天第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页