2021内蒙古考研西医考试考前冲刺卷（7）.docx

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1、2021内蒙古考研西医考试考前冲刺卷（7）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括A假小叶压迫小叶下静脉B纤维组织压迫中央静脉C肝窦狭窄、闭合D肝动脉与肝静脉之间形成吻合支 2.血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病A2级(低危)B2级(中危)C2级(高危)D2级(极高危) 3.下列哪种手术不属择期手术A胃十二指肠溃疡的胃大部分切除术B甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术C下肢静脉曲张高位结扎术D贲门癌根治术 4.下列哪种物质会直接引起

2、cAMP浓度降低A胰高血糖素B胰岛素C肾上腺素D促肾上腺皮质激素 5.急性胃黏膜损害的主要临床表现是A上腹痛B恶心、呕吐C伴有腹泻或发热D上消化道出血E以上都不是 6.增生型肠结核的常见症状是A腹泻B便秘C腹泻与便秘交替出现D盗汗E消瘦 7.一般不发展为肝硬化的肝炎是(注：名词“非甲非乙型肝炎”已经弃用)A甲型肝炎B乙型肝炎C非甲非乙型肝炎D药物性肝炎E以上都不是 8.关于肝性昏迷的处理，下列哪一项是错误的A终止蛋白质饮食B用肥皂水灌肠C新霉素保留灌肠D用冰帽降低颅内温度E谷氨酸钾静滴 9.有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是A多汗B肌束颤动C瞳孔缩小D支气管痉挛E流涎 10.溶血性黄疸时，胆红素

3、代谢主要特点是A血清非结合胆红素增多B血清结合胆红素明显增多C血清凡登白试验(注：该实验现已淘汰)呈直接反应D尿胆红素阳性E尿(粪)胆原减少 11.治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施是A手术B抑制或减少胰腺分泌C应用肾上腺皮质激素D应用抗生素E应用吗啡镇痛 12.临床上鉴别肝性与心包疾患所引起的腹水，下列哪一项最有诊断价值A心动过速B肝大C下肢浮肿D颈静脉怒张E脾大 13.心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是AT段上升BT波呈冠状“T”倒置C合并心律失常DT波异常高耸E病理Q波 14.下列哪项检查对肥厚型梗阻性心肌病最有诊断价值A胸部X线检查B心电图C心音图D超声心动图E心功能检查 1

4、5.肺心病患者进入昏迷，一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝，除积极处理呼吸衰竭外，急救先采用A加大抗生素用量B双氢克尿噻C螺内酯D20%甘露醇静脉快速滴注E5%碳酸氢钠静脉滴注 16.下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶A肺心病合并肺性脑病B肺水肿C肺结核小量咯血D肺癌E干性胸膜炎 17.肺炎球菌肺炎患者，在抗生素治疗下热退又再发热，白细胞增高，应考虑是A抗生素剂量不够B细菌产生耐药性C出现并发症D没有配用退热剂E机体反应性差 18.急症哮喘患者，病因未明，为缓解症状，应立即选用A毒毛花苷KB肾上腺素C异丙肾上腺素D氨茶碱E哌替啶 19.早期慢性支气管炎肺部X线表现是A无特殊征象B两肺纹理增粗、紊乱C肺野

5、透亮度增加D膈肌下降E胸部扩张、肋间增宽 20.肺癌空洞，肺结核空洞，肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是AX线胸片+断层摄影B支气管碘油造影C痰脱落细胞学检查和细菌学检查D胸部超声波探查E以上都不是 21.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是A肾移植B大剂量维生素C静脉滴注C绝对卧床D血液透析E预防感染 22.尿蛋白在(+)以上，应考虑为A肾小球疾病B肾小管疾病C肾间质疾病D肾血管疾病E肾脏感染 23.对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是A蛋白尿和透明管型B蛋白尿和脓尿C血尿和闪光细胞D血尿和红细胞管型E尿成堆白细胞和白细胞管型 24.急性肾盂肾炎的临床治愈标准A膀胱刺激症状消失B体温正常C尿

6、常规正常D腰痛消失E以上都不是 25.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是A输入碳酸氢钠B输入钙剂C输入高渗葡萄糖加胰岛素D进行血液透析E口服钠型阳离子交换树脂 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.对有足够数量的正常外周血细胞且无症状的慢性淋巴细胞白血病B期患者，出现下述哪些情况时应开始化疗A进行性脾大(左肋弓下6cm)B淋巴结进行性肿大C2个月内淋巴细胞增加50%D血小板减少出现或加重 2.恶性葡萄胎与良性葡萄胎的相同点在于A绒毛侵犯子宫壁深肌层B可见胎盘绒毛组织C滋养层细胞有不同程度的增生D明显的出血坏死 3.肺表面活性物质的作用有A维持大小肺泡的稳定性B

7、防止肺水肿C降低吸气阻力D降低呼气阻力 4.维生素PP在体内的活性形式有ANADP+BFMNCNAD+DCoA 5.下列哪些属于肝硬化腹水治疗必须遵循的原则A腹水患者必须限制钠、水的摄入B保钾利尿剂和排钠利尿剂并用C服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D快速利尿可消退腹水促使病情缓解 6.恶性高血压时，肾脏的病变有A肾小球毛细血管丛坏死B细动脉纤维素样坏死C大块凹陷瘢痕形成D小动脉增生性动脉内膜炎 7.胎盘可以产生的激素是A雌激素B孕激素C人绒毛膜促性腺激素D促卵泡激素 8.下列各项易合并急性肾衰竭的有A挫伤B挤压伤C腹部穿通伤D大面积烧伤、冲击伤 9.下列含有高能键的物质是A磷酸肌酸BADPC6-磷

8、酸葡萄糖D肌酸 10.门静脉高压症断流术的主要优点包括A明显降低门静脉压力B手术并发症少C既能控制出血又能保持肝血液供应D手术创伤小，患者恢复快 11.关于缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中，下列哪些说法正确A肾血浆流量下降，肾内血流重新分布B肾小管上皮脱落，管腔中管型形成C肾小管上皮细胞代谢障碍D一氧化氮产生过多，内皮素产生相对过少 12.下列属于流行性乙型脑炎基本病变的是A脑实质有上皮样细胞小灶形成B脑组织中胶质结节形成C脑小血管周围淋巴细胞“血管套”形成D筛网状软化灶 13.在葡萄糖刺激时，非胰岛素依赖型糖尿病患者的胰岛素水平会出现A可稍低B可基本正常C可高于正常D分泌高峰延迟 14.

9、下列哪些是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A反复多次复位B清创时丢失骨片C没有达到解剖复位D不适当的切开部位 15.可生成或提供一碳单位的氨基酸有A丝氨酸B组氨酸C甘氨酸D色氨酸 16.下列各项中符合风湿性二尖瓣关闭不全的体征有A心尖部第一心音减弱B心界呈“梨形”扩大C心尖部可闻第三心音D心尖部全收缩期杂音向左腋下传导 17.下列属于急性重型肝炎病理特点的是A肝细胞坏死广泛而严重B肝体积明显缩小，尤以左叶为甚C切面呈黄色或红褐色，部分区域呈红黄相间的斑纹状D肝细胞坏死多从肝小叶中央开始并迅速向四周扩展 18.下列关于胃癌的描述正确的有A与幽门螺杆菌的感染有关B好发生在胃窦部C肠上皮化生与胃癌的关

10、系密切D晚期常经血道转移到肺 19.结核病的基本病变包括A渗出性病变B坏死性病变C玻璃样病变D增生性病变 20.关于酶的专一性，下列正确的是A一种酶既可具有相对专一性又可具有绝对专一性B可分为相对专一性、绝对专一性和立体异构专一性三类C立体异构专一性包括旋光异构专一性和几何异构专一性D一种酶可同时具有绝对专一性和立体异构专一性 21.水利尿的机制是A血浆晶体渗透压降低B血浆胶体渗透压降低C醛固酮分泌减少D抗利尿激素分泌减少 22.下列关于伤员搬运的原则，正确的有A对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅B缺乏搬运工具时，必须就地取材C对骨折，尤以脊柱损伤者，必须保持伤处稳定，切勿弯曲和扭曲D不可双

11、手徒手抬送伤员 23.用毒毛花苷(哇巴因)抑制Na+泵活动后，可出现A静息电位减小B动作电位幅度减小CNa+-Ca2+交换将增加D胞质渗透压会增高 24.感受器的一般生理特性是A都有各自的适宜刺激B能把刺激能量转换为传入神经的动作电位C能对环境变化的信息进行编码D对恒定刺激有适应现象 25.壶腹癌的临床表现和影像学表现有A胃肠钡餐造影可以显示十二指肠区扩大或呈反“3”字征B大便隐血可以阳性C十二指肠镜检查乳头部正常DCT可以发现肝内外胆道扩张第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页