2021内蒙古主治医师(外科)考试模拟卷.docx

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1、2021内蒙古主治医师(外科)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列情况，哪一项不是造成高钾血症的原因A服用含钾药物B注射精氨酸C输入大量库存血D糖皮质激素分泌不足E急性肾衰 2.面颊部开放性损伤，受伤后12h来就诊，局部处理应A作感染伤口处理、换药、不清创B清创后不予缝合C清创后延期缝合D清创后一期缝合E以上均不是 3.肢远端严重活动性出血，止血带用在哪个部位最恰当A小腿中13B大腿上13C小腿上13D大腿中13E大腿下13 4.甲亢患者，行双叶甲状腺次全切除术，术

2、后并发甲状腺危象。下列哪项不是甲状腺危象的临床表现A高热B烦躁、谵妄C呕吐、水泻D手足抽搐E脉快而弱 5.长期使用速尿可能导致A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D低氯性酸中毒E低氯性碱中毒 6.甲沟炎如果甲床下已有积脓，应采取的方法是A一侧甲沟处纵形切开引流B两侧甲沟处纵形切开引流C甲根部横形切开引流D切除甲根部E拔甲术 7.创伤最常见的并发症是A感染B失血性休克C应激性溃疡D破伤风E脂肪栓塞综合征 8.HCO3-和H2CO3+是血液中最重要的缓冲物质，其正常比值是A10:1B20:1C30:1D40:1E50:1 9.代谢性酸中毒常见于A幽门梗阻B肠梗阻C低钾血症D肺气肿E呼吸机使用

3、不当 10.男性，28岁，半小时前躯干被压伤。主诉胸痛、胸闷、气急，烦躁不安，此时体格检查特别应注意的是A胸部呼吸运动是否对称B胸部挤压试验阳性伴骨摩擦音C胸腹部开放性损伤D腹式呼吸消失E血压、脉搏、呼吸数据变化 11.男，18岁，肠梗阻3天入院，查：血压108kPa(7560mmHg)，血清Na+134mmolL，K+3mmolL，HCO39mmolL。其治疗程序应首选A纠正酸中毒B抗休克，补充血容量C输全血D补钾E急诊手术，解除肠梗阻 12.大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为A血压B每小时尿量C脉率D.口渴烦躁等临床表现E中心静脉压 13.等渗性脱水的常见病因为A慢性肠梗阻

4、B肺炎高热C糖尿病昏迷D十二指肠瘘E食管癌吞咽困难 14.甲状腺腺瘤可能引起A甲亢B恶变C出血囊性变D以上都是E以上都不是 15.代谢性酸中毒的常见原因中，下列哪项是错误的A急性腹膜炎B休克C长期禁食D长期反复呕吐E急性肾功能衰竭 16.代谢性酸中毒的常见原因中，下列哪项是错误的A急性腹膜炎B休克C长期禁食D长期反复呕吐E急性肾功能衰竭 17.静脉补钾有浓度和速度限制，每升输液中含钾量不宜超过A10mmolB20mmolC30mmolD40mmolE50nnnol 18.外科病人最易发生的水钠代谢紊乱是 .A等渗性脱水B低渗性脱水C高渗性脱水D急性水中毒E慢性水中毒 19.同时存在水电解质和酸

5、碱平衡失调时，首先应A调节Na+不足B调节Cl-不足C调节K+不足D调节容量不足E调节酸碱平衡 20.幽门梗阻病人，长期呕吐可能造成A高氯高钾酸中毒B高氯高钾碱中毒C高氯低钾碱中毒D低氯高钾酸中毒E低氯低钾碱中毒 21.ARDS常发生在A休克稳定后8小时内B休克稳定后12小时内C休克稳定后24小时内D休克稳定后36小时内E休克期内或稳定后4872小时内 22.可分泌降钙素导致腹泻的甲状腺疾病是A甲状腺腺瘤B甲状腺乳头状癌C甲状腺滤泡状腺癌D甲状腺未分化癌E甲状腺髓样癌 23.下列哪项是低渗性缺水的主要病因A大量出汗B急性肠梗阻C尿崩症D大创面的慢性失液E摄入水分不足 24.所谓有效循环血量是指

6、A在微循环内的总血量B全身总血量C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D在全身动脉内的血量E在全身静脉内的血量 25.严重损伤后需及时处理的代谢变化是A代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒C早期混合性碱中毒D代谢性酸中毒E混合性酸中毒 26.一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日，出血已止，伤口创缘稍肿胀，伤口污染较明显，来院急诊。下列处理哪项是错误的A清创后不予缝合B.清创后一期缝合C注射破伤风抗毒素D给予抗菌药物E限制活动，抬高患肢 27.烧伤后病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项错误A立即转往有条件的医院治疗B镇静止痛C立即静脉输液D保护创面，防止再损伤E注意合并伤的诊断及处理 28.儿童甲状

7、腺癌的病理类型全部是A滤泡状腺癌B乳头状癌C未分化癌D髓样癌E腺瘤恶变 29.男性，60岁，颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、发热385，就诊时已用抗生素治疗3天，体格检查见颈后发际下方肿胀，皮肤红肿，质地坚韧，界限不清，其中央多个小脓头伴坏死组织，白细胞数16109/L，中性粒细胞(09)。此时最恰当的治疗选择是A.继续抗生素静脉应用B理疗C做+形切口引流D外敷中药膏E免疫治疗 30.严重烧伤的第一位死因是A休克B急性肾轰C急性呼衰D水、电解质、酸碱平衡紊乱E全身性感染 31.用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是A颈部3B双手6C双上臂7D躯干前13E双大腿21 32.男，40岁，因等渗性脱水

8、、低钾血症经快速大量补液钾盐后，感觉全身异常及心跳不整齐，查血压128kPa(9060mmHg)，脉搏50次分，神志淡漠，ECG示T波高尖。紧急治疗措施中下列哪项是错误的A停止所有钾盐的摄入B静脉补充5碳酸氢钠C给予镁剂D静推10葡萄糖酸钙E静脉补充高渗糖水和胰岛素 33.关于电烧伤，错误的是A电流通过人体有入口和出口B出口处较入口处重C入口处常炭化D损伤范围常外小内大E烧伤常达肌肉、骨 34.大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于A疼痛B精神紧张C早期毒血症D中枢神经系统异常E血容量不足 35.关于创伤的急救和转运，下列哪项是错误A昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔内放一通气

9、管B开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C四肢动脉大出血时要上止血带D脊柱骨折的伤员必须卧板床E已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂 36.外科病人最常发生的脱水为A慢性脱水B高渗性脱水C低渗性脱水D原发性脱水E等渗性脱水 37.失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充A右旋糖酐溶液B全血C血浆D平衡盐溶液E5葡萄糖溶液 38.休克病人早期尿的变化哪项是错的A尿量少B尿比重高C尿钠高D尿pH值下降E尿钾改变不明显 39.休克指数是指A脉率+脉压-111B脉率舒张压C脉率收缩压D舒张压脉率E收缩压脉率 40.大面积烧伤病人，口渴、尿少，尿比重1030，脉搏140次min，神志淡漠，肢

10、体冷，首要的处理应是A清创B给予吗啡止痛C给予强心剂D创面涂抗菌药物E静脉快速补液 41.下列哪种休克的微循环变化和内脏继发性损害比较严重A心源性休克B低血容量性休克C感染性休克D过敏性休克E神经源性休克 42.各型甲状腺癌的共同表现是甲状腺内肿块A质硬、固定、表面不平B质硬、表面光滑C可随吞咽上下移动D生长缓慢E可有压痛 43.酸中毒是时，血钾浓度变化趋向是A无变化B升高C降低D先高后低E先低后高 44.下列哪项不属于预防性应用抗生素的适应证A开放性骨折B上消化道溃疡穿孔C胃迷走神经切断术D结肠手术前肠道准备E接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时 45.休克时的重要代谢障碍为A酸中毒，高血钾B

11、碱中毒，低血钾C低渗性脱水，低镁血症D低钙，低血糖E呼吸窘迫综合征 46.甲状腺未分化癌的治疗为A131IB手术切除C放射外照射D内分泌治疗E化疗 47.人体酸碱平衡的调节主要A以呼吸系排出挥发酸为主B以泌尿系调节固定酸为主C以血液缓冲系统为主D靠以上三者共同作用E靠抗利尿素与醛固酮的共同作用 48.关于二重感染下列叙述哪项正确A多种细菌引起的感染B多种致病微生物引起的感染C特殊厌氧菌引起的感染D结核继发化脓菌引起的感染E使用抗生素时、耐药菌株引起的感染 49.颈部肿块在下列哪个部位应考虑甲状腺腺瘤A颏下区B颈侧区C锁骨上窝D颈前正中区随吞咽上下活动E颈前正中区随伸吞而活动 50.儿童体表面积计算与成人不同点在于A头小、四肢小B头小、下肢小C头大、四肢小D头大、下肢小E头大、下肢大、躯干相似第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页