2021医师职称考试真题卷（5）.docx

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1、2021医师职称考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.预后最差的是哪种骨肿瘤A未分化网状细胞肉瘤B骨肉瘤C原发性软骨肉瘤D骨巨细胞瘤级E骨纤维肉瘤2.高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面A检查感觉平面B检查肢体的运动C检查肢体的温度DMRI检查EX线平片3.8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木，应

2、诊断为肱骨髁上骨折合并A广泛软组织挫伤B主要静脉损伤C肱动脉损伤D肌肉断裂伤E正中、尺、桡神经损伤4.4岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断A肩关节脱位B臂丛神经损伤C锁骨骨折D肱骨外科颈骨折E桡骨小头半脱位5.腰椎结核临床常见的体征是A4字试验阳性B直腿抬高试验阳性C斜扳试验阳性D拾物试验阳性EThomas征阳性6.骨关节结核主要继发于A胸膜结核B泌尿系结核C肺结核D淋巴结核E消化道结核7.10岁男孩，右膝关节结核，局部肿胀，关节屈曲，双手抱膝，呻吟不安，抗结核药物治疗的同时可行A持续皮牵引B石膏固定C切开引流D关节穿刺术E

3、理疗8.男性青年，外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是A骨折处血液循环差B伤肢固定不确实C彻底清创时摘除过多碎骨块D功能锻炼不够E未及时行切开复位及内固定9.新生儿的正常髋臼角为A3040B2328C2025D小于20E大于4010.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现A多见于年轻人B好发于骨骺生长活跃部位C骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块E早期肺转移11.诊断寰枢关节脱位时，颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于A5mmB6mmC4mmD2mmE3mm12.膝关节三联

4、征是指A外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤B内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤C内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤13.男性，4岁，左膝内侧肿胀，轻度跛行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核，即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后，突然肿胀，疼痛，活动受限，伴有高热及寒战，血白细胞总数1110 9/L，中性粒细胞60%。最可能的诊断为A左膝急性化脓性关节炎B左膝创伤性滑膜炎C左膝急性化脓性骨髓炎D左膝全关节结核E左膝急性风湿性关节炎14.关于跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的A常发生在中老年

5、B常合并有跟骨骨刺C可用跟垫治疗D骨刺切除最恰当E局封常有效15.腰椎结核伴有左髂窝脓肿，检查Tho-mas征(+)，说明A髋关节活动受限B左下肢有放射性疼痛C左侧髂腰肌受刺激D左股四头肌受刺激E臀大肌受刺激16.右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可以诊断为骨折A局部高度肿胀B压痛明显C下肢不能自主活动D骨摩擦音E明显跛行17.小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是A血行感染B脓肿穿破骺板进入关节C脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D骨膜下脓肿破入关节E软组织脓肿破入关节18.下列关于自主神经的叙述，哪项是正确的A自主神经系无髓鞘纤维，随感觉神经支走行B自主神经系有髓鞘纤维，随感觉神经支

6、走行C自主神经系无髓鞘纤维，随运动神经支走行D自主神经系有髓鞘纤维，随运动神经支走行E自主神经系有髓鞘纤维，不随感觉、运动神经支走行19.某工人，双下肢发紧，继而行走困难，双手持物力弱。查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoff-mann征阳性，可能是A脊髓空洞症B肌萎缩侧索硬化症C原发性神经炎D横断性脊髓炎E脊髓型颈椎病20.第十胸椎压缩骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是A胸段脊髓B胸腰段脊髓C腰段脊髓D腰骶段脊髓E骶段脊髓21.关于骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗A有明显死骨，较大脓肿B经久不愈的窦道C脊柱结核合并截瘫D全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E早期全关节结核，为了抢

7、救关节功能22.锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为A12周B23周C34周D45周E5周以上23.男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40度阳性，加强试验阳性。经检查诊断45椎间盘突出症。合适的处理是A佩带腰围活动B经皮椎间盘注射激素C经皮椎间盘手术D卧软床并腰背肌功能锻炼E卧硬板床，床头牵引24.假如让你选择人工股骨柄的材料，你选择的是A316型不锈钢B钛合金C钴铬钼合金D钴镍铬钼合金E钛钴钼合金25.下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤A脊索瘤B骨纤维肉瘤C尤文肉瘤D骨髓瘤E成软骨细胞瘤26.骨原发性非霍奇金淋巴瘤12期的治疗

8、可采用A放射治疗B化学治疗C手术治疗D手术治疗+放射治疗E放射治疗+手术治疗27.男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈56棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(+)诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据A颈肩部疼痛BX线片示有骨刺C患侧霍夫曼征(+)D手指麻木E颈部活动受限28.关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对A好发于网球运动员B一旦确诊应手术松解C局封常有效D是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E伸腕抗阻力试验(+)29.40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动

9、，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15，其治疗应采用A手法复位，小夹板固定B切开复位，小夹板固定C切开复位，内固定加外固定D切开复位，外固定E切开复位，内固定植骨加外固定30.新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是A局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼B局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节C臂丛麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节D全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼E臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周31.8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛，不敢活动和

10、高热，来院后，最有意义的检查是哪项A测体温B拍X线片C超声检查D局部检查E分层穿刺32.正常的下肢负重力线中，下列哪3点连成的直线是正确的A髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点33.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A儿童的关节对化脓性感染抵抗力强B关节囊对关节腔具有保护作用C脓肿容易局限和吸收D脓肿容易向软组织溃破E干骺端的骺板起屏障作用34.关于胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对A多见于1015岁男孩B治疗以减少运动量为主C可自愈D运动后症状加重E不可局部封闭治疗35

11、.骨软骨瘤X线特征AX线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏BX线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角CX线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损DX线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏EX线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块36.出现方肩畸形的疾病是A锁骨骨折B肩关节脱位C肱骨外科颈骨折D肩关节周围炎E肩袖撕裂伤37.髌骨软骨软化症的病理改变是A最早发生于软骨深层B最早发生于软骨表层C最早发生于软骨边缘D最早发生于滑膜E最早发生于半月板38.骨肉瘤可以有A血磷升高B血总蛋白浓度升高C血钙升高D血碱性磷酸酶升高E血酸性磷酸酶升高39.骨关节炎疼痛最主要的特点是A运动痛B

12、静止痛C不定时痛D阴雨天痛E寒冷痛40.Smith骨折远端移位畸形是A向尺侧及背侧移位B向桡侧及背侧移位C向尺侧及掌侧移位D向桡侧及掌侧移位E只向掌侧移位41.股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是A屈曲外展B屈曲内收C伸展外旋D伸展内旋E内收外旋42.外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患者最适合哪项治疗A复位后夹板固定B复位后，石膏固定C牵引治疗D手术切开复位，内固定E手法复位后，夹板或石膏固定，观察23个月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗43.男性，25岁，左股骨中1/3短斜骨折，最好选用的治疗方法为A手法复位，单侧髋人字石膏固定B手法复位，膝关节小夹板固定C皮肤牵引小夹板固定

13、D双边外固定器固定E切开复位内固定44.手的功能位是A手指各关节完全伸直B犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心C相当于握小球的体位D掌指关节屈曲90位E拇指极度外展、对掌、后伸位45.男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是A腰椎间盘突出症B腰椎结核C腰椎骨髓炎D椎体棘球蚴病E转移性骨肿瘤46.与单侧髋关节置换相比，双侧全髋关节置换术更易出现的并发症是什么A坐骨神经损伤B深静脉栓塞C双侧

14、下肢不等长D感染E术中并发骨折47.男孩，11岁，左髋疼痛2个月，向膝部放射；其母2年前曾患有开放性肺结核。查体：消瘦，左髋关节屈曲内收畸形，外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具有重要意义治疗措施的是A积极的支持治疗B患肢持续皮牵引以防止关节畸形C局部穿刺抽脓D及时行病灶清除术E全身药物治疗48.腰椎间盘突出症哪一项是不对的A本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状B病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变C好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼较少者D两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗E诊断时均应拍腰椎片49.一个5岁男孩，低热，颈痛数月，检查：颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是A外伤性寰椎脱位B自发性寰椎脱位C咽后壁脓肿D寰枢椎结核E寰枢椎畸形50.小夹板固定治疗骨折的优点，除了A有效的防止骨折端再发生移位B便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D取材方便，操作简单，并发症少E需要经常调整第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页