2021年主治医师(骨外科学)考试模拟卷（1）.docx

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1、2021年主治医师(骨外科学)考试模拟卷（1）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.从体格检查中可以发现受累的神经根是AC4BC5CC6DC7EC8 2.如无明确低热、盗汗、消瘦等病史，则首先应鉴别的疾病是A风湿性关节炎B暂时性滑膜炎C股骨头骨软骨病D类风湿性关节炎E早期化脓性关节炎 3.如果合并了股骨头骨折，大小占负重面的1/4，股骨头处理常用下列哪种方法A普通螺钉固定B克氏针固定C骨钉固定D可吸收螺钉固定E将骨块摘除 4.术后应定期进行下列哪项处理A放射疗法B化学疗法C胸部X线

2、检查D应用抗生素E免疫治疗 5.若已确定诊断，最合适的方法为A卧床休息B大量广谱抗生素C肢体制动D输液、注意水电平衡E静脉注射抗生素+钻孔引流 6.在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据A颈肩部疼痛BX线摄片显示有骨刺C霍夫曼征阳性D手指麻木E颈部活动受限 7.其诊断最可能是A右肩锁关节脱位B习惯性右肩关节脱位C右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D右桡骨头半脱位E右尺神经卡压综合征 8.治疗措施的先后顺序是A抗休克，修复尿道和/或直肠损伤，处理骨折B修复尿道和/或直肠损伤，处理骨折，抗休克C抗休克，处理骨折，修复尿道和/或直肠损伤D处理骨折，抗休克，修复尿道和/或直肠损伤E处理骨折，修复尿道和/或

3、直肠损伤，抗休克 9.最有价值的辅助检查是AX线摄片检查BCT检查C血培养D局部穿刺E血常规检查 10.为明确诊断和及时治疗，最佳的检查措施AX线片BCTCMRID关节造影E关节镜 11.幽门梗阻所引起的持续呕吐，可造成A低氯低钾性酸中毒B低钠低钾性酸中毒C低氯高钠性碱中毒D低氯低钠性酸中毒E低氯低钾性碱中毒 12.局部麻醉药中毒惊厥时首选的解惊药是A苯巴比妥钠B地西泮(安定)C硫喷妥钠D琥珀胆碱E氯丙嗪 13.慢性感染通常指病程在A3周以上B4周以上C6周以上D2个月以上E3个月以上 14.患者，男，42岁，因鼻部疖挤压后，出现头痛、寒战、高热、昏迷、鼻眼部红肿、眼结膜水肿，诊断应考虑为A脓

4、毒症B急性睑蜂窝织炎C脓血症D海绵静脉窦炎E眼结膜炎 15.下列哪项不是低钾血症的病因A大量呕吐B肠瘘C禁食D静脉营养液中，钾盐补充不足E急性肾功能衰竭 16.浅脓肿诊断的主要依据是A局部压痛B波动感C白细胞核左移D局部红肿E体温升高 17.高钾血症的治疗措施中，不应包括下列哪项A停止钾盐输入B透析疗法C阳离子交换树脂D输入镁离子E输入钙离子 18.脓毒症患者应用抗生素时，哪项是错误的A应等待细菌培养结果才用药B剂量要大C培养阳性者均应做药物敏感试验D可联合应用两种抗生素E用药越早越好 19.正常情况下，血液中钙离子的浓度是A2.22.8mmol/LB2.03.0mmol/LC3.54.5mm

5、ol/LD2.252.75mmol/LE0.71.1mmol/L 20.要诊断高渗性脱水时，血清钠浓度应高于A150mmol/LB135mmol/LC140mmol/LD145mmol/LE155mmol/L 21.常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉药，是由于A毒性小，穿透组织能力强B毒性小，作用时间长C毒性小，作用发挥迅速D毒性小，麻醉效能强E以上都不是 22.最简单而有效的人工呼吸法是A仰卧压胸法B口对口人工呼吸法C俯卧压背人工呼吸法D仰卧举臂压胸法E气管内插管人工呼吸法 23.女性患者，63岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时A高钾血症，代谢性碱中毒B高钾血症，代谢性酸中

6、毒C低钾血症，代谢性酸中毒D高钾血症，呼吸性酸中毒E低钾血症，代谢性碱中毒 24.用卡介苗治疗恶性肿瘤属A非特异性抗原抗体反应B特异性免疫反应C毒性反应D应激反应E致敏反应 25.输血发热反应的主要治疗是A减慢输血速度B给予皮质类固醇药物C给予苯海拉明25mg口服D碱化尿液E给广谱抗生素 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线B肌力重建与平衡C稳定关节D均衡下肢不等长E使病人恢复正常行走 2.大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用A表层皮片植皮B中厚皮片植皮C全厚皮片植皮D损伤轻微，于伤缘未

7、断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面E肌腱外露可以用全厚皮片植皮 3.影响骨折正常愈合过程的因素有A反复多次的手法复位B复位不满意，对线差C固定不确实D过早的和不恰当的功能锻炼E开放骨折感染 4.绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括A关节周围轻微疼痛和慢性肿胀B关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液C病损可恶变D多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞E手术切除后无复发 5.23岁儿童，肌性斜颈的治疗可选A局部热敷，按摩B手法牵引，头部扳正C切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头D重症者可以切除胸锁乳突肌E胸锁乳突肌和斜方肌部分切除 6.某青年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到右髋部疼痛，行走时加

8、重，被人送到医院就诊，经过拍X线片可疑骨折，下列处理正确的是A病人服用治疗跌打损伤药物B再拍一次X线片C立即CT检查D立即MRI检查E对症用药，嘱病人卧床休息，两周后复查X线片 7.非霍奇金淋巴瘤与Ewing肉瘤的区别A非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原，PAS糖原反应阴性B非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形，核较大，网织纤维多分布在瘤细胞间CX线片上可鉴别，非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应D非霍奇金淋巴瘤放疗以4050Gy照射而Ewing肉瘤需3040Gy照射E非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少见 8.下述论述中哪项是错误的A在小儿，供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通B儿童股骨颈骨折发生

9、股骨头坏死的比例明显低于青壮年C股骨转子骨折好发于儿童，女性多于男性D儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年E儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主 9.可供跗外翻选择的手术方法有A跖趾内侧关节囊紧缩术BMcBride手术CKeller手术D跖骨基底截骨术E跖骨颈部截骨术 10.下述哪项是大脑瘫痪常见的下肢畸形A髋屈曲内收B马蹄足C膝屈曲挛缩D髋内收屈曲挛缩E股直肌挛缩 11.矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术融合的关节是A胫距关节B距跟关节C跟骰关节D距舟关节E跖跗关节 12.脊柱侧凸手术可能包括的并发症有A脊髓神经损伤B脱钩、断棍C椎板骨折D肺不张E感染 13.患者，男孩，6岁，诊断为

10、先天性肌性斜颈，主要与哪些疾病鉴别A锁骨骨折B先天性颈椎畸形C颈椎半脱位D颈鳃源性囊肿E习惯性斜颈斜视 14.陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括A矫正脊柱畸形B恢复脊柱稳定性C解除脊髓或神经根压迫D通畅椎管，重建脑脊液循环E改善脊髓血供 15.颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有A呼吸道感染B心血管系统紊乱C泌尿系感染D褥疮E发热 16.不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为A多核巨细胞B基质细胞C浆细胞D骨母细胞E网织内皮细胞 17.滑膜软骨瘤病的临床表现包括A关节长期不适，运动逐渐受限B局部出现疼痛、肿胀C偶尔关节活动时有捻发音或关节绞锁D大关节滑膜内有多发性软骨结节也可发生在滑囊或腱鞘E关节本身亦有

11、关节炎症 18.在下列骨折中，哪项是完全性骨折A压缩骨折B青枝骨折C蝶形骨折D螺旋骨折E粉碎骨折 19.哪些是检查膝关节半月板损伤的方法AApley试验BMcMurray试验C抽屉试验D侧方应力试验ELachman试验 20.脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是A整复骨折与脱位B解除脊髓或神经根的压迫C内固定稳定脊柱D部分脊髓或马尾损伤者，可于术中修复E手术中可直接给予神经营养药物 21.恶性骨肿瘤的化验表现为A贫血B血清锌下降C碱性磷酸酶可升高D尿酸增高E酸性磷酸酶可升高 22.骶骨肿瘤的临床表现A慢性腰腿疼B排尿困难C便秘D剧烈疼痛E足踝运动障碍 23.骨纤维肉瘤的特点A病理分化差的纤维肉瘤是

12、硬的，其内容为鱼肉样和黏液病灶B好发部位：长管状骨干骺端CX线特点：地图形，虫咬形，穿凿形溶骨性骨破坏DX线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及Codman三角E对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗 24.骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是A因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折B直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗C早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段D及时的清创，修补裂口是预防的关键E若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染 25.对化疗较敏感的肿瘤A骨肉瘤B骨髓瘤C尤文肉瘤D恶性淋巴瘤E骨巨细胞瘤第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页