2021安徽西医综合考试考前冲刺卷（5）.docx

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1、2021安徽西医综合考试考前冲刺卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.胃液主要成分中不含 A盐酸 B黏液 C蛋白酶原 D淀粉酶 2.脊髓外伤造成病人下肢丧失随意运动功能，从生理学角度看，原因是损伤了 A感觉传入神经 B锥体系传出神经 C脊髓运动神经元 D随意运动神经中枢 3.下列对反射活动的描述，不正确的是 A刺激必须引起感受器兴奋 B传入神经有传导功能 C必须有多级神经中枢的整合 D中枢兴奋经过传出神经到达效应器，使其产生反应 4.将大鼠放入实验箱中，使之先学会踩杠杆而得

2、食，然后在此基础上，训练它只有在出现红灯信号时踩杠杆才能得到食物，最后动物见到红灯信号就会去踩杠杆而得食，此反射称为 A牵张反射 B非条件反射 C操作式条件反射 D简单学习 5.下列有关加热导致DNA变性的叙述，错误的是 A黏度降低 B紫外光吸收值降低 C50%双链结构被解开时的温度称为DNA的Tm DDNA分子中GC含量越高Tm值越大 6.心钠素(ANP)是心房肌肉细胞分泌的肽激素，其功能是刺激肾排泄Na+和水，ANP的受体存在于肾细胞或血管平滑肌细胞膜表面，不符合ANP受体特征的是 A有单一跨膜-螺旋 B有腺苷酸环化酶活性 C有尿苷酸环化酶活性 D能够使CTP环化生成cGMP 7.常用于定

3、性或者定量检测氨基酸存在的试剂是 A胰蛋白酶 B溴化乙啶 C茚三酮 D尿素 8.胰岛素等生长因子的受体被激活后表现的活性为 ASer激酶 BThr激酶 CTyr激酶 DSer和Thr激酶 9.酶原激活时，致使酶分子构象发生改变的原因是 A氢键断裂 B肽键断裂 C疏水键断裂 D二硫键断裂 10.-肾上腺素受体是典型的G蛋白耦联受体，它的信号传递途径中有许多重要的信号蛋白，其中最重要的蛋白激酶是 APKA BPKB CPKC DPKD 11.链霉素和卡那霉素均与细菌核糖体小亚基结合并 A抑制翻译起始因子 B抑制核糖体移位 C抑制肽键形成 D引起密码子错读 12.嘌呤环中第四位和第五位碳原子来自 A

4、甘氨酸 B一碳单位 C天冬氨酸 D谷氨酰胺 13.蛋白质变性时，其溶液的黏度 A降低 B增高 C不变 D增高或降低 14.链霉素的作用机制是抑制细菌的 ARNA聚合酶 BDNA聚合酶 C转录延长阶段 D蛋白质合成起始 15.下列关于引物酶的叙述正确的是 A引物酶也称DnaB蛋白 B属依赖RNA的RNA聚合酶 C具有催化引发体形成的功能 D能催化3'，5'磷酸二酯键生成 16.不适合在大肠杆菌中表达的外源基因是 A真核cDNA B真核基因组DNA C质粒DNA DM13噬菌体DNA 17.病人体内切除肿物的病理诊断为肉芽肿性炎。显微镜下一般看不到 A中性粒细胞 B单核巨噬细胞 C

5、类上皮细胞 D纤维母细胞 18.骨肉瘤的诊断依据中，最重要的是 A好发于青少年 B有新生骨形成 C肿瘤出血坏死 D肉瘤细胞产生骨组织 19.不属于癌前变的是 A慢性萎缩性胃炎 B粘膜白斑 C皮内痣 D支气管粘膜上皮鳞状化生 20.不符合坏死后性肝硬化的描述为 A肝脏体积缩小 B结节大小一致 C假小叶形成 D多由病毒性肝炎引起 21.下列病毒中，与子宫颈癌关系密切的DNA病毒是 AH=BV BCMV CEBV DHPV 22.霍奇金淋巴瘤中，预后最差的病理组织学类型是 A混合细胞型 B淋巴细胞减少型 C结节性淋巴细胞为主型 D弥漫型淋巴细胞为主型 23.支气管肺炎的炎症属于 A化脓性炎 B纤维素

6、炎 C浆液性炎 D出血性炎 24.糖尿病患者的肝细胞内出现大小不等的空泡，散布于细胞浆中，严重的可见融合为大的空泡，将细胞核推向一边。这些变化符合 A肝细胞气球样变 B肝细胞内糖原沉积 C肝细胞嗜酸性变 D肝细胞脂肪变性 25.下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是 A神经母细胞瘤 B软骨母细胞瘤 C肾母细胞瘤 D肝母细胞瘤 26.脂肪坏死属于 A液化性坏死 B凝固性坏死 C贫血性坏死 D出血性坏死 27.患者女性，50岁，妊娠5次，生产3次。近来有阴道不规则出血。妇科检查发现子宫颈肥厚，活检病理报告为高分化鳞状细胞癌。子宫颈癌根治术标本检查，报告为子宫颈高分化鳞癌，侵及子宫颈深部组织达1cm，切除淋巴

7、结未见癌转移。与患者肿瘤病变相符的是 A原位癌 B原位癌累及腺体 C早期浸润癌 D中晚期癌 28.肝性脑病病人昏迷期禁用 A口服肠道抗生素 B静滴高渗葡萄糖 C生理盐水清洁灌肠 D高蛋白、高维生素饮食 29.男性，42岁，肝硬化病史5年，1周来腹胀，查体和B超发现有腹水，给速尿利尿治疗2天后出现行为异常，意识错乱，脑电图有特征性异常，诊断肝性脑病，最可能的分期是 A亚临床期 B一期 C二期 D三期 30.以下疾病均可伴有Coombs试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外 AEvans综合征 B再生障碍性贫血 C系统性红斑狼疮 D慢性淋巴细胞白血病 31.全血细胞减少的病人中，下列不支持再生

8、障碍性贫血诊断的是 A外周血淋巴细胞比例增高 B外周NAP积分增高 C血清铁蛋白增高 D骨髓中巨核细胞增高 32.系统性红斑狼疮浆膜炎不包括 A心包炎 B腹膜炎 C关节炎 D胸膜炎 33.男性，46岁，突然胸痛40分钟急诊。心电图示完全性左束支传导阻滞，CK正常。既往高血压病史5年，吸烟8年。一周前因胸闷行心电图检查正常，最紧急的处理是 A阿司匹林 B低分子肝素 C静脉滴注硝酸甘油 D静脉rt-PA溶栓 34.肥厚型心肌病伴左室流出道梗阻的患者，拟行胆囊切除术，术前血压150/100mmHg，选择的降压药是 A维拉帕米 B依那普利 C硝苯地平 D双氢克尿塞 35.下列关于稳定性心绞痛描述正确的

9、是 A多由体力劳动或情绪激动所诱发 B持续时间多超过30分钟 C发作时心电图上相应导联出现ST抬高 D硝酸甘油治疗无效 36.慢性呼吸衰竭的主要特点是 A有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能衰竭的病史 B一定伴有CO2的潴留 C血气分析可有PaO260mmHg D呼气相延长 37.原发性肝癌的主要并发症不包括 A肝性昏迷 B上消化道出血 C癌肿破裂出血 D应激性溃疡 38.乳果糖治疗肝性脑病时的作用是 A纠正离子紊乱 B纠正低血糖 C纠正酸碱平衡失调 D减少氨的形成与吸收 39.男性64岁，因胸痛20分钟来急诊，PE：血压150/100mmHg，心率82次/分，胸骨左缘2、3、4肋间可闻级收缩

10、期杂音。心电图示、aVF导联的QRS波群呈Qn型，ST段压低。硝酸甘油含服后胸痛不缓解，胸骨左缘杂音明显增强，病人由蹲位到站立位时，心脏杂音减轻。病人的诊断可能是 A心肌梗死 B二尖瓣脱垂症 C左房黏液瘤 D肥厚型心肌病(梗阻型) 40.可确诊支气管扩张的根据是 A慢性咳嗽、咳痰 B反复咯血 C大量咳痰且分层 D支气管造影 41.男性40岁，高血压病11年来经治疗。近半年来血压显著升高(180170/130120mmHg)，近1个月来出现尿毒症，符合忠者肾脏病变的是 A肾动脉粥样硬化 B肾细动脉纤维素样坏死 C肾小动脉淀粉样变 D肾小动脉炎细胞浸润 42.关于糖尿病神经病变以下说法正确的是 A

11、以周围神经病变最常见 B通常为不对称性 C运动神经和自主神经一般不受累 D通常下肢重于上肢 43.抗甲状腺药物治疗甲亢时，外周血白细胞数不应低于 A4.0109/L B3.5109/L C3.0109/L D2.5109/L 44.溃疡性结肠炎的主要症状是 A腹泻 B腹胀 C食欲不振 D便秘 45.女性，25岁，因发热，胸闷，气短2天来诊，测血压90/50mmHg，脉率124次/分，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，肝脏肋下3cm，超声心动图示心包积液，此时最主要的处理是 A利尿剂 B抗结核药物 C心包穿刺 D洋地黄制剂 46.女性36岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术后5天出现右小腿肿胀、凹陷性水肿，

12、腓肠肌压痛，诊断为右下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓是 A白色血栓 B红色血栓 C混合性血栓 D延续性血栓 47.女性，18岁，多食、消瘦、心悸半个月来诊，既往有哮喘病史。查体见甲状腺中度肿大，经实验室检查确诊为Craves病。首选的治疗是 A口服丙硫氧嘧啶 B口服心得安 C口服甲状腺素片 D放射碘治疗 48.患者女性，40岁。十二指肠溃疡病史多年，近两个月来食后饱胀，每日傍晚呕吐大量胃内容物，酸臭无苦味，首先应想到 A十二指肠溃疡急性发作 B晚期胃窦癌 C瘢痕性幽门梗阻 D肠系膜上动脉压迫综合征 49.女性，26岁，心悸、头晕、面色苍白10天。查体：贫血貌，未见皮肤出血点，浅表淋巴结不大，巩膜

13、轻度黄染，双肺呼吸音清，心界不大，心率95次/分，律齐，腹软，肝脾均在肋下1cm。血常规示Hb80g/L，RBC2.751012/L，网织红细胞12%。骨髓增生明显活跃，粒红比0.68:1，全片见巨核细胞15个，骨髓细胞外铁及铁粒幼细胞均明显增加，该患者最可能的诊断是 A缺铁性贫血 B再生障碍性贫血 C巨幼细胞贫血 D骨髓增生异常综合征 50.食管X线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是 A食管贲门失弛缓症 B食管静脉曲张 C食管癌 D食管良性狭窄第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页