2021年主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（9）.docx

《2021年主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（9）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（9）.docx（19页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2021年主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（9）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患儿6岁，8个月时有麻疹疫苗接种史，主诉发热6天，出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血，患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，体温39.5，心肺听诊正常。最有可能的诊断是A麻疹或风疹B肠道病毒感染C药疹D幼儿急疹E水痘 2.PATCH模式是指社区健康规划策略，以下不属于PATCH模式程序的是A选择主要的健康问题B制订综合的干预计划C社区动员，

2、收集和组织数据D效果强化E评价 3.按照我国儿童免疫程序，儿童在出生时规定接种的疫苗为A卡介苗B乙肝疫苗第1针C卡介苗和乙肝疫苗第1针D脊灰疫苗E百白破疫苗 4.在中国开展行为危险因素监测采用的调查方法是A邮寄调查表B面对面询问C电话调查D现场自填调查表E小组访谈 5.某村经调查饮水含砷量平均浓度为0.21mg/L，轻度砷中毒病人检出率为25%，中度砷中毒病人为4%，重度病人为1%，该病村应划为A轻病区B巾病区C重病区D特重病区E高砷病区 6.发热伴寒战最不常见于哪一项A大叶性肺炎B败血症C药物热D淋巴瘤E输血反应 7.现代医学模式认为许多慢性非传染性疾病以及某些退行性疾病的发生原因不是A单因

3、单果B单因多果C多因单果D多因多果E多样化 8.综合健康医学模式认为影响人类健康的四大因素对不同的疾病影响不同，意外死亡以下列哪种因素为主A卫生服务因素B环境因素C行为生活方式和生物因素D卫生服务因素和生物因素E环境因素和生物因素 9.二级社会预防的主要对象是A健康人群B高危人群C患者D残疾人群E其他 10.医学模式的核心是A预防观B医学观C社会观D生物观E健康观 11.有关医学模式，以下错误的是A医学模式是在不同历史阶段和医学科学水平下，观察与处理医学问题的思想与方法B是对健康与疾病总体的特点和本质的概括C医学模式是永恒不变的D其核心是医学观E它研究医学的属性、职能和发展规律 12.下面哪项

4、内容不是社会医学研究的内容A社会卫生状况B影响人群健康的因素C疾病的发生原因D疾病的治疗E疾病的康复 13.下列哪个疾病主要受环境影响A传染性疾病B抑郁症C先天性心脏病D心脑血管疾病E车祸 14.据统计，1957年我国城市人群前五位死因依次为：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1984年，死因前五位变为：心脏病，脑血管病、恶性肿瘤，呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论，针对这些变化，下列描述不恰当的是A疾病谱、死因谱发生了变化B促进了医学模式的转变C病因研究应当由单因素向多因素转变D应注重心理、社会因素对健康的影响E人群疾病频率与严重程度增加 15.现代医学认为健

5、康是指A一周内无休工、休学B能发挥社会功能C没有疾病D躯体无疾病、心理健康和社会适应良好E躯体和心理不感到虚弱 16.第二次卫生革命的主要对象是A慢性传染病B急性传染病C心脑疾病和恶性肿瘤D慢性非传染性疾病、意外伤害E各种传染病 17.影响人类健康的四大因素是A细菌、病毒、寄生虫和自身免疫B自然环境、家庭状况、医疗水平和个体免疫水平C环境、生物遗传、行为生活方式和卫生服务D公共场所卫生、个人心理卫生、社会行为方式和医疗卫生服务E宿主、环境、病因、行为 18.三级预防策略中的一级预防是指A自我保健B健康教育C初级卫生保健D环境保护E病因学预防 19.社会医学研究的人群是A患者人群B全体居民C社区

6、中的疾病群体D潜在的患者人群E传染病患者群 20.关于生物-心理-社会医学模式产生背景的说法，哪一项是错误的A疾病谱和死因谱发生变化B医学对保护健康和防治疾病的认识深化C医疗技术向高科技方向的发展D医学社会化趋势的增强E人民卫生保健需求的提高 21.第一次卫生革命的对象是A非传染性疾病B社会病C慢性传染病D寄生虫病E急、慢性传染病和寄生虫病 22.目前谈到的医学转变是指A生物医学模式向社会医学模式的转变B自然哲学医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变C神灵主义医学模式向社会医学模式的转变D生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变E机械论医学模式向新医学模式的转变 23.下列哪个疾病主要受

7、行为生活方式影响A传染性疾病B心脑血管疾病C先天性心脏病D抑郁症E车祸 24.社会医学的研究目的是A帮助政府制定政策B找出影响人群健康的主要因素C评价居民的生命质量D准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素，并采取有效的社会卫生策略E描述人群健康状况，进行国家间比较 25.以下哪种医学模式奠定了实验医学的基础A神灵主义医学模式B自然哲学医学模式C机械论医学模式D生物医学模式E生物-心理-社会医学模式 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.烧伤后，胃肠道缺血缺氧的3个特点是A发生早B恢复慢C恢复快D纠正困难E容易纠正 2.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪

8、些是正确的A常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加B必须用晶体补液复苏C休克期应减少输液量，防止肺水肿D按常规补液，根据病情调整E必须用胶体补液复苏 3.烧伤感染的途径为A烧伤创面感染B吸入性损伤继发肺部感染C静脉导管感染D尿路感染E肠道细菌和毒素移位 4.大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括A积极治疗烧伤休克B早期清除深度烧伤坏死组织C大量输血D控制全身感染E防止液体负荷过多 5.下列哪项是小儿烧伤特点A小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人B小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面C小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现

9、惊厥、抽搐，感染发生率较高D小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克E小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深 6.烧伤脓毒症的防治要做到哪三早A早防止休克B早期应用抗生素C尽早肠道喂养D早期切痂E以上都是 7.吸入性损伤气管切开可能的并发症有A大出血B食管气管瘘C气管瘘D气胸E气管狭窄 8.下列有关深烧伤的描述，正确的有A上皮的再生有赖于残存的皮肤附件B若继发感染，创面常需手术植皮才能愈合C愈合后一般不留瘢痕D一般不伤及真皮乳头层E如无继发感染，一般经34周愈合 9.严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题A胶体液中应多输全血B及早给予适量的碱性液体C输液量应稍大些D

10、及早使用利尿剂E休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上 10.关于烧伤后应激性溃疡说法不正确的是A主要原因是烧伤引起的应激反应造成的B纤维胃镜有助于确诊C溃疡的预防比治疗更重要D由于存在应激反应，不宜及早进食，以减少粘膜刺激E溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症 11.烧伤后肠源性感染的防治原则为A防止休克B早期肠道喂养C合理使用抗生素D及时正确处理创面E调整肠道微生态平衡，口服双歧杆菌 12.烧伤后ARDS可表现为A发病早期可无异常表现B动脉血气分析PaO2、PaCO2下降C可出现呼吸性碱中毒D呼吸窘迫E严重时发展成MODS 13.关于切削痂手术，以下哪些是正确的A适用于功能部位的深度以

11、上烧伤创面B为保证患者全身情况稳定，局部止血充分，可在切削痂彻底后，暂时包扎；在伤后12天延期植皮C焦痂切除后12天，由于创面基底已欠新鲜，所谓延期植皮一般难以存活D由于脂肪上血运欠佳，必须切削痂至深筋膜层E适用于度创面 14.大面积烧伤应激性溃疡的发生机制为A胃肠道缺血损害B氧自由基损伤胃肠黏膜屏障C黏膜能量代谢障碍D烧伤后，胃黏膜屏障功能消减，胃酸向黏膜弥散E进食过早 15.关于大面积烧伤的微粒皮/皮浆移植，以下哪些是正确的A将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的扩展倍数B将切取的皮片制备成细小的微粒，易于成活，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低C将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加

12、皮片的抵抗感染能力D对供皮区的无菌操作要求较低E将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向 16.治疗Curling溃疡出血的常用措施A静脉应用垂体后叶素B胃内灌去甲肾上腺素冰盐水C静脉应用质子泵抑制剂D内镜下肾上腺素注射+热探针E静脉应用生长抑素 17.防治烧伤后急性肾功能不全的措施有A防治感染B积极营养支持C保持呼吸道通畅D积极抗休克E尽早大面积切痂 18.烧伤后肺水肿的防治措施为A防止超负荷输液B积极治疗原发病C吸氧、呼吸机正压通气治疗D酌情应用强心利尿剂E输血 19.Curling溃疡的常见临床症状有A呕吐B柏油样便C呕血D血便E腹胀 20.植皮失败的原因有A感染B肉芽创面C包

13、扎压力过高D皮片厚E血肿 21.烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗措施包括A尽快纠正低血容量休克，改善肾灌注不足状态B早期清创及创面处理，控制感染C忌用对肾脏有损害的药物D血液透析E利尿、碱化尿液 22.烧伤治疗应用抗生素的原则A高热时，不可停用抗生素B出现脓毒症早期表现时，创面应外用敏感抗生素C提倡经验用药D出现脓毒症早期表现时，无需等待细菌培养结果，立即经验用药E切痂手术开始时，应静脉应用敏感抗生素 23.早期胃肠道营养的作用包括A可复苏胃肠道B改善伤后肠道吸收功能C维持肠道粘膜的屏障功能D降低烧伤后高代谢E有利于胃肠道及全身的整体调节 24.严重烧伤病人治疗的全过程要经历A休克期B急性感染期C创面修复期D代谢亢奋期E功能恢复期 25.胃肠内营养包括A口腔饮食B匀浆饮食C管饲混合奶饮食D均衡饮食E要素饮食第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页