2021宁夏临床助理医师考试考前冲刺卷(1).docx
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1、2021宁夏临床助理医师考试考前冲刺卷(1)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.10个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后,病情好转,体温正常,近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑的诊断是_ A脑膜炎复发 B脑膜炎后遗症 C脑脓肿 D脑水肿 E硬膜下积液 2.男性,5岁。因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大
2、。此时最可能的原因是_ A伴发肾石症 B原有膜性肾病加重 C伴发泌尿系肿瘤 D肾静脉血栓形成 E泌尿系结核病 3.孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占 _ A1/4 B1/3 C1/2 D2/3 E3/4 4.6个月女婴,发热3天,体温39,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是_ A风疹 B麻疹 C水痘 D猩红热 E幼儿急疹 5.36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是_ A指甲硬 B反甲 C甲面多白纹 D指甲未达指尖 E指甲超过指尖 6.女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安
3、,可见肋膈沟,下肢轻度“o”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于 _ A前驱期 B初期 C激期 D恢复期 E后遗症期 7.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是 _ A90cm、12kg、44cm B95cm、14kg、46cm C100cm、16kg、48cm D105cm、18kg、50cm E110cm、20kg、52cm 8.1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常,近3天来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12 10/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖 4.0mmol/L,
4、应首先考虑的诊断是_ A脑膜炎复发 B硬脑膜下积液(脓) C脑水肿 D脑脓肿 E脑膜炎后遗症 9.一小儿体重9kg,身高75cm,头围46cm,此小儿的年龄是_ A9个月 B1岁 C2岁 D2岁半 E3岁 10.5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于_ A风湿热 B传染忭单核细胞增多症 C类风湿关节炎 D原发性肺结核 E川崎病 11.2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD (+),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是_ A霍奇金病 B原发综合征 C支气管淋巴结结核 D支原体肺炎 E传染性单核细胞增多症
5、 12.女,8岁。四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2个月,查尿蛋白+,红细胞+,ANA (+),有光过敏,最大的可能诊断是_ A多发性肌炎 B系统性红斑狼疮 C急性肾小球肾炎 D慢性肾小球肾炎 E过敏性紫癜 13.男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是 _ A先天愚型 B呆小病 C先天性脑发育不全 D苯丙酮尿症 E脑性瘫痪 14.男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是_ A支气管炎 B支气管肺炎 C毛细支气管炎 D上呼吸道感染 E支气管哮喘 15.男,6
6、个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5 mmoL/L,考虑诊断为_ A癫痫 B化脓性脑膜炎 C低血糖 D低钙惊厥 E高热惊厥 16.男,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是_ A链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 B链霉素+异烟肼 C链霉素+对氨基水杨酸钠 D链霉素+异烟肼+对氨基水杨酸钠 E异烟肼+对氨基水杨酸钠 17.男,3个月。健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是_ A450ml和200ml B500ml和300ml C550ml和200ml D600ml和10
7、0ml E650ml和200ml 18.8个月小儿体检时发现胸骨左缘23肋间闻及级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是 _ A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉狭窄 D法洛四联症 E动脉导管未闭 19.女,2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是_ A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D法洛四联症 E肺动脉瓣狭窄 20.1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示:幼红细胞
8、巨幼变。为了明确诊断,首先应选择的检查是_ A血清VitB6测定 B血清VitB12测定 C血清计酸测定 D血清铁蛋白测定 E血清铁测定 21.足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下。心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为_ A极轻度 B轻度 C中度 D重度 E极重度 22.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全 _ A交替脉 B奇脉 C水冲脉 D短绌脉 E脱落脉 23.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是 _ A糖皮质激素 B抗生素 C抗组织胺药 D2受体激动剂 E色甘酸钠 24.属抑菌作用的抗结核药物是_ A异烟肼(INH) B利福平(R
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