2021年云南主治医师(儿科)考试考前冲刺卷（4）.docx

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1、2021年云南主治医师(儿科)考试考前冲刺卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.黏液血便，右下腹腊肠样包块，应首先考虑哪种疾病A胃食管反流B肠套叠C胃炎D坏死性小肠结肠炎E肠穿孔 2.下列哪项不是散发性呆小病的病因A甲状腺胚胎发育缺陷B甲状腺缺如C异位甲状腺D母孕期缺碘E甲状腺激素合成酶缺陷 3.关于新生儿病理性黄疸，哪项说法不正确A生后23天出现，46天最重B血清总胆红素浓度205mol/LC血清胆红素上升速度85/mol/LD血清结合胆红素浓度2mol/LE黄疸退而复现

2、 4.女，11个月，因腹泻3天入院。大便每天 10次左右，为稀水状，起病后有发热，39左右(肛温)，今起烦躁，哭闹，面色红，口唇及舌干燥，烦渴，估计其情况为A低渗性脱水B高渗性脱水C接近休克状态D等渗性脱水E无脱水 5.某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为A颅内感染B低钙血症C缺氧缺血性脑病或颅内出血D重度贫血E胆红素脑病 6.儿童伤寒在病程第1周内易发生的并发症是A肠出血B肠穿孔C中毒性心肌炎D支气管炎E溶血尿毒综合征 7.女，10，岁，乳腺疼痛1个月。五月经初潮。造成乳、腺疼痛的可能原因是A乳腺痛综合征B乳腺炎C乳腺囊肿D乳腺增生E乳腺肿瘤 8.吉兰-巴

3、雷综合征不会出现下列哪项临床表现A四肢肌张力低下B括约肌功能障碍C呼吸肌麻痹D肢体感觉异常E巴氏征阳性 9.患儿，女9岁，近2天来神情淡漠，呕吐，头痛，体温3839。现在又突然意识丧失，头向后仰，牙关紧闭，抽搐10余分钟后停止，进入昏睡状态。她最应当接受的检查是A硬脑膜下穿刺B脑CTC头颅X线片D脑脊液常规、生化E骨穿 10.小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种馄合液A等张含钠液B1/3张含钠液C1/5张含钠液D1/2张含钠液E2/3张含钠液 11.女，6月，发热、咳嗽1周，烦躁，惊厥1次。查体：体温39，呼吸50次/分，双肺满布细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴

4、性。最可能的诊断是A腺病毒肺炎合并中毒性脑病B毛细支气管炎合并心力衰竭C支气管肺炎合并心力衰竭D支气管肺炎合并高热惊厥E毛细支气管炎合并高热惊厥 12.在曲霉菌病，易受到侵犯的器官中，哪些最多见A支气管和肺B脑、心、肾、淋巴结C鼻窦、中耳、眼部D血管及血管周围炎E皮肤、黏膜 13.中枢神经系统隐球菌病的最主要临床特点是A起病隐匿，头痛逐渐加重B发热、头痛、惊厥、昏迷C有30%以上患儿有视盘水肿D颅内压明显增高伴脑膜刺激征，视力障碍E约20%病例有脑神经受累 14.重症肌无力属哪类疾病A脑干疾病B脊髓前角细胞疾病C神经-肌肉接头传递障碍性疾病D外周神经疾病E肌肉本身病变的疾病 15.成熟B细胞的

5、表面标记是ACD3BCD4CCD8DCDl9ECD45 16.婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症A支气管肺炎B心力衰竭C感染性心内膜炎D脑栓塞E心律失常 17.新生儿肺透明膜病，哪项是错误的A胎龄愈小，发病率愈高B生后6小时内出现症状C多见于早产儿DX线胸片可见肺气肿E进行性呼吸困难和青紫 18.女，2个月，确诊早期先天性梅毒，陈述哪项应除外A低热、哭声低、苍白B有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物C有天疱疮样皮肤损害D时有黄疸，肝大、脾大E有畏光、流泪 19.9个月，男，发热1周，持续高热，发热后 2天出现额、四肢、躯干红色皮疹，并伴有指尖潮红，双侧颈淋巴结肿大，以及眼球结合膜充血。根据病

6、史，最可能的病是A朗格汉斯细胞组织细胞增生症B结核病C皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)D传染性单核细胞增多症E恶性淋巴瘤 20.婴儿腹泻伴脱水时，在补液及纠正酸中毒后出现低血钙的症状，主要是由于A钙从尿中排出增多B血清钙被稀释C钙在肠道内与磷结合后排出D进食少，从食物中摄食不多E离子钙降低 21.男、10岁，“感冒”发热10天后出现跟睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压120/90mmHg(16/12kPa)：心音有力，心率100次/分，律整，来闻杂音；双肺湿啰音。肝右肋下1cm，轻度压痛。尿蛋白()，尿镜检RBC满视野/HP偶见红细胞管型。BUN 8.5mmol/L，血补体C

7、3 0.26g/L。入院后4天水肿加重，呼吸困难，听诊双肺底可闻细湿啰音。最重要的检查是A血常规B尿常规CX线胸片DECGEUCG 22.哺乳期间婴儿4个月时，如果乳母月经来潮，此时会出现一些现象及想法，哪一项是不正确的A母乳量分泌减少B婴儿可能出现消化不良的症状C考虑断奶D考虑继续母乳喂养E考虑混合喂养 23.男，5岁，出现呕吐，腹痛，黄疸，最可能的中毒是A酒精中毒B毒草中毒C敌鼠钠盐中毒D有机磷中毒E氟乙酰胺中毒 24.某小学最近流行猩红热，哪项不是诊断本病的主要依据A发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、舌乳头红，呈杨梅状C常可发生变态反应性并发症D全身

8、皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹E出疹时可见到口周苍白圈 25.小儿出现发热惊厥时一般不考虑下列哪种疾病A高热惊厥B病毒性脑膜脑炎C结核性脑炎D中毒性脑病E手足搐搦症 26.伤寒的肠道并发症一般发生在病程A第1周B第23周C第45周D第6周E整个病程 27.大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是A肺血增多B梗阻型肺动脉高压C肺门阴影缩小D动力型肺动脉高压E肺动脉痉挛 28.患儿，男，10岁。3天来发热体温38左右，乏力，食欲减退，咀嚼食物时左腮部疼痛。查体：左侧耳垂为中心处肿胀，局部皮肤紧张、灼热、不红、有压痛。其余无异常。血白细胞7乘以十的九方/L，中性40%，淋巴60%。考虑诊断A

9、化脓性腮腺炎B流行性腮腺炎C化脓性颌下腺炎D化脓性颌下淋巴结炎E耳前淋巴结炎 29.患儿，男，3岁。2天来轻度发热，食欲减退，未在意。今天胸腹部出现红色斑丘疹，半天后变为小水疱，患儿烦躁、哭闹。除皮肤有丘疹和疱疹外心、肺、腹检查正常。血象正常。考虑诊断为A幼儿急疹B皮肤脓疱疮C水痘D丘疹样荨麻疹E皮肤丹毒 30.预防幼儿急疹的方法是A接种疫苗B肌注胎盘球蛋白C肌注丙种球蛋白D肌注利巴韦林E以上都不是 31.猩红热的皮疹典型表现为A最早出现在面部、四肢B在皮肤充血发红的基础上发生皮疹C皮肤皱褶处稀疏D发热14天出疹E退疹后无脱屑 32.下列猩红热的并发症中哪项是由变态反应引起A化脓性中耳炎B蜂窝

10、织炎C乳突炎D肺炎E急性肾小球肾炎 33.治疗伤寒的首选抗生素是A青霉素B氯霉素C四环素D氨苄青霉素E庆大霉素 34.艾滋病的潜伏期一般为A24年B57年C710年D210年E515年 35.艾滋病的急性感染期表现中错误的是A发热、头痛B淋巴结肿大、血小板减少C肌痛、关节痛DCD4/CD8比例倒置E以上症状持续1530天 36.猩红热的并发症中哪项不是由病原体直接感染引起A化脓性乳突炎B鼻窦炎C风湿热D肺炎E蜂窝织炎 37.麻疹的皮疹最后出现的部位是A面部B颈部C躯干D四肢E手足心 38.脊髓灰质炎患儿出现三角架征，颈项强直，躯干及四肢强直，全身肌肉疼痛，感觉过敏等表现常见于A前驱期B瘫痪前期

11、C瘫痪期D恢复期E后遗症期 39.风疹的皮疹特点中不正确的是A皮疹多为淡红色斑疹B先见于面部、颈部C1天内蔓延全身D向心性分布E皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着 40.患儿，男，5岁。2天前发热38左右，伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛，今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮疹，发展较快。查体：咽部充血可见红色小斑疹，面、胸、腹及四肢布满淡红色斑丘疹，四肢少，手足心无疹，血白细胞8乘以十的九方/L，淋50%。首先考虑A麻疹B幼儿急疹C风疹D药疹E猩红热 41.关于甲肝病毒(HAV)的叙述不正确的是A单股RNA微小病毒B只有1个血清型C黄疸发生后血中已无传染性D黄疸发生后粪便中无病毒排出E感染后的36个

12、月，HAV-IgM抗体阳性 42.脊髓灰质炎，最常见的类型是A隐性感染B顿挫型C无瘫痪型D瘫痪型E以上均常见 43.4岁患儿近日体温37.538，食欲减退，轻咳。皮肤有红色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂，以躯干较多，面部及四肢较少。检查心、肺、腹无异常。血象正常。诊断为水痘，应采取的治疗措施是A给予水杨酸制剂以退热B给患儿清洁手指，并带手套C给予青霉素肌注D给予强的松E肌注水痘减毒活疫苗 44.有关流行乙型脑炎，以下不对是A是病毒性脑炎中病情最重的B病人是主要传染源C病毒经蚊虫叮咬人时传播给人D流行季节是79月份E乙型脑炎灭活疫苗接种是预防的主要措施 45.麻疹的皮疹是为A红色丘疹B红色斑丘疹

13、C荨麻疹样皮疹D红色瘀斑样皮疹E出血性皮疹 46.确诊脊髓灰质炎的依据是A全身感觉过敏，喜卧拒抱B肢体强直，三角架征阳性C肌张力减退，腱反射消失D脑脊液检查有蛋白细胞分离现象E以上都不是 47.败血症的临床表现特征是A发热B中毒症状明显C面色苍白D皮肤有感染灶E以上都不是 48.急性甲肝的临床表现中不正确的是A发病较急B发热、乏力C厌食、恶心、呕吐、腹痛D胆红素于5天内达到高峰E大便灰白 49.有关梅毒螺旋体的叙述错误的是A呈细密弹簧状B可经性接触传播C可经胎盘传播给胎儿D产生的抗体可杀灭病原体E对青霉素敏感 50.患儿，10个月，1天来烦躁、易激惹，呕吐2次，大便稀，23次/天，查体：嗜睡，前囟稍隆起，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征(+)，克氏征(+)，巴氏征()。为明确诊断，最必要的检查A白细胞计数及分类B便常规CX线胸片D脑脊液检查E结核菌素试验第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页