2021年上海医师职称考试考前冲刺卷（1）.docx

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1、2021年上海医师职称考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.支气管扩张，常见痰液性状为A咳铁锈色痰B白色少量黏痰C腥臭痰D黄绿色脓痰，久置分层E咳棕黄色痰2.下列药物与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎有关，除去A甲氨蝶呤B强的松C先锋霉素D胺碘酮E博莱霉素3.关于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的A原因不明咯血，需明确出血部位和原因者B吸收缓慢或反复发生的肺炎C难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音D原因未明的肺不张或胸腔积液E明确胸膜间皮瘤的诊断4.肺血栓栓

2、塞症常表现为A夜间阵发性呼吸困难B不明原因的呼吸困难C呼气性呼吸困难D吸气性哮鸣音E慢性进行性气促5.下列哪项不符合睡眠呼吸暂停综合征的特点A睡眠时打鼾B白天困倦、疲乏、嗜睡C睡眠时反复发作的低氧D小气道狭窄E夜尿增加和/或蛋白尿6.特发性肺纤维化的治疗药物主要为A阿司匹林B博莱霉素C二性霉素D红霉素E糖皮质激素7.下列哪种药物在肺心病是禁忌的A洋地黄类B吗啡C利尿剂D地西泮(安定)E巴比妥类8.下列哪项足使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用A打鼾B气道陷闭C嗜睡D鼻充血E心律失常9.有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确A肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留B肺间质水肿C肺泡群萎D通气/

3、血流比例失调E肺微血管壁逋透性增加10.肺栓塞时，下列哪种说法是不正确的A很快发生呼吸性酸中毒B发生于长期卧床之后，或见于血栓形成过程中C呼吸运动增加时，胸膜疼痛D突发性呼吸困难是典型症状E脉搏快而不规则11.慢性肺心病患者死亡的首要因素是A电解质紊乱B心律失常C酸碱失衡D肺性脑病E休克12.为进一步确诊应进一步做A头颅MR1B多导睡眠图C肺通气灌注扫描D空腹血糖E24小时动态心电图13.在提示诊断肺血栓栓塞症和除外其他心血管疾患方面有重要价值的检查是A心电图B肺功能检查C超声心动图D动脉血气分析EX线胸片14.肺在酸碱平衡调节作用中的最大代偿时限为A1224小时B4872小时C35天D79天

4、E36小时15.肺脓肿临床特征为A高热、咳嗽和咳大量浓稠痰B急性起病，发热、于咳C毒血症症状明显，咳蓝绿色脓痰D发热、干咳，呼吸困难E寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰16.下列疾病所引起的多个器官功能障碍或衰竭属于MODS的是A慢性肺源性心脏病B慢性心衰C尿毒症D重症肺炎E肝硬化17.长期接触下列哪种物质不引起弥漫性肺泡纤维化所致的限制性肺病A硅土B滑石粉C发霉稻草D铍E鸽粪18.下列哪项属于阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的体征A嗜睡B鼾声很大C睡眠时经常醒觉D鼻甲肥大E抑郁19.慢性支气管炎并发肺气肿时早期的病变表现为A局限于小气道，仅闭合容积增大B气道阻力增加C肺通气功能明显障碍D肺泡持续扩大E肺泡

5、通气不良20.结节病患者支气管肺泡灌洗液细胞学特征为ACD4+ T淋巴细胞增多BB淋巴细胞增多C中性粒细胞增多D巨噬细胞减少E肥大细胞减少21.支气管哮喘和心源性哮喘最主要的区别是A有无心血管疾病B有无湿性罗音C有无肺气肿D有无反复发作史E有无过敏史22.下列哪项检查对诊断肺动脉高压无意义A心电图B胸部X线片C超声心动图D纤维支气管镜E肺灌注扫描23.男性，58岁，慢性咳嗽、咳白粘痰10年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑A支气管扩张B支气管哮喘C慢性支气管炎D肺结核E支气管肺癌24.海洛因成瘾可伴有下列肺的并发症，除去A肺动脉高压B肺静脉闭塞性疾病C吸入性肺炎D

6、脓毒性栓塞E肺水肿25.是否发生肺炎的决定因素是A病原体和宿主B免疫系统损害C病原体种类多D病原体数量多E伴有基础疾病26.在胸廓活动较大的两侧下胸痛，与咳嗽深吸气有关，则见于A肺炎B肺血栓栓塞症C慢性阻塞性肺疾病D胸膜炎E胸腔积液27.关于肺血栓栓塞定义错误的是A肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭B是肺栓塞的常见类型C是肺栓塞的一种类型D引起肺血栓栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成E英文缩写是PTE28.1992年我国北部与中部地区调查，慢性阻塞性肺疾病患病率占15岁以上人群的A0.5%B2.5%C8%oD4.5%E3%29.细菌性肺炎的抗菌治疗包括A强力抗菌药物B特殊性治疗C经验性治疗和

7、抗病原体治疗D一般性治疗E广谱抗菌治疗30.男性，56岁，肺心病并发心衰，在使用强心剂治疗时下述哪项不正确A不作为首选治疗心功能不全的药物B用量为常规量的23倍C心率快与慢不能作为疗效指征D应选用作用快、排泄快的制剂E一般疗效较差31.痰由白色泡沫或黏液转为脓性多为A病毒性感染B支原体感染C细菌性感染D肺炎链球菌感染E衣原体感染32.支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用下列哪种药物A吗啡B西地兰C呋塞米D氨茶碱E皮质激素33.发病部位与支气管解剖和体位有关的疾病是A卡氏肺囊虫肺炎B源性肺脓肿C继发性肺脓肿D吸入性肺脓肿E慢性肺脓肿34.结核分枝杆菌对紫外线比较敏感，太阳直射多长时间可被杀死A

8、1015/小时B痰中结核分枝杆菌经27/小时C1520/小时D3060分钟E30分钟35.麦格(Megi)综合征一般是由哪种肿瘤引起的A肠道B脑C肺D骨E卵巢36.Hamman征指A右侧少量胸腔积液，在右肺听到的与心跳一致的水泡破裂音B左侧少量气胸或纵隔气肿时，在左心缘听到的与心跳一致的气泡破裂音C皮下捻发音D胸内振水音E右侧少量气胸或纵隔气肿时，在右心缘听到的与心跳一致的气泡破裂音37.反应气体交换功能障碍常用的指标为ATLCB一氧化碳弥散率(DLco)CRVDFEV1/FVCE最大呼气流量一容积曲线38.支气管扩张的主要症状是A慢性咳嗽、咳少量黏痰B急性起病、阵发性咳嗽、咳大量脓痰C慢性咳

9、嗽、咳大量脓痰和反复咯血D畏寒高热、咳嗽咳痰E咳嗽、深呼吸加重咳铁锈样痰39.血源性葡萄球菌肺炎应注意什么A三尖瓣赘生物B体质衰弱者C脓气胸D肺外病灶E肺实变体征40.慢性支气管炎并发肺气肿病变侵入大气道时，下列说法错误的是A肺通气功能明显障碍B肺泡持续扩大C闭合容积增大D肺组织弹性日益减退E最大通气量均降低41.关于慢性阻塞性肺疾病早期的大气道功能检查可表现为A呼气容积减小B最大通气量降低C最大呼气中期流速正常D潮气量减少E残气量增加42.对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是A氧疗B呼吸兴奋剂C机械通气D保持呼吸道通畅E支持疗法43.与危重症医学关系极为密切的学科是A老年病学B医

10、学心理学C急诊医学D呼吸病学E心血管病学44.结核性渗出性胸膜炎的最佳强化治疗方案是A异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸B异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇C异烟肼、利福平D异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、抽液治疗E异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素45.结核累及胸膜时，为胸膜性胸痛，其疼痛特点是A昼轻夜重B随呼吸运动和咳嗽加重C胸痛D肌肉痛E头痛46.慢性阻塞性疾病和肺癌发病率增加的重要因素是A青年人吸烟人数增加B细菌及病毒感染C支原体感染D耐药性增加E免疫低下47.突发性胸痛伴咯血和呼吸困难，应考虑A肺血栓栓塞症B肺炎C肺脓肿D肺结核E支气管扩张48.下列关于肺的血液循环哪项是不正确的A

11、肺由双重血循环供血B支气管循环属体循环C肺动脉中血液为静脉血D肺循环具有高压高阻特点E肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通49.肺炎链球菌肺炎，剧烈胸痛者可用A可待因B阿司匹林C扑热息痛D解热药E静脉输液50.严重充血性心力衰竭患者的胸腔积液，最可能显示下列哪项A比重1.015B总蛋白量30.9g/LCpH7.2D乳酸脱氢酶水平大约是血清的60%E蛋白含量低于血清蛋白的一半第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页