2021年主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（3）.docx

《2021年主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（3）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（3）.docx（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2021年主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷（3）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以有毒有害气体及粉尘为主的工业企业应建在A远离居住区的地方B当地最小频率风向的下风侧C当地主导风向的上风侧D当地夏季主导风向的上风侧E当地夏季最小风频风向的上风侧并远离居住区 2.关于流脑下列哪项是错误的_A病原菌为革兰染色阴性B病原菌侵入体内仅个别发展为流脑C病原菌由鼻咽部侵入D属于化脓性脑膜炎的一种E皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致 3.有关暴发型流脑败血症体克型的描述，下列哪项是错误的_

2、A口唇发绀、低血压B皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片C突发高热、头痛、呕吐D精神萎靡、意识障碍E脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变 4.患儿男性。突起发热2日，于3月18日来诊，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，血自细胞15.2109/L，N0.92，L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期_A恢复期B脑膜炎期C败血症期D上呼吸道感染期E前驱期 5.普通型流脑败血症期特征性的表现是_A皮肤黏膜瘀斑B全身中毒症状C剧烈头痛D高热E脑膜刺激征 6.普通型流脑的表现，下列哪项是不典型_A头痛B出血点C巴宾斯基征阳性D抽搐E呕

3、吐 7.男孩，4岁。发热、头痛2天，春节期间来诊。查体：全身皮肤可见散在出血点，颈部抵抗感，脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是_A散发性病毒性脑膜炎B流行性乙型脑炎C结核性脑膜炎D中毒型菌痢E流行性脑脊髓膜炎 8.10岁男孩，春节期间突起寒战、高热2天来诊，体温40。8，按上感处理效果不显，第3天出现剧烈头痛，呕吐，并抽搐2次。查体：血压100/60mmHg，脑膜刺激征阳性。血白细胞17109/L，N0。92，L0。08。最可能的诊断是_A重感冒B中毒型菌痢C流行性脑脊髓膜炎D结核性脑膜炎E流行性乙型脑炎 9.流脑患儿，昏迷，一侧瞳孔扩大，紧急处理措施是_A吸氧B注射糖皮质激素C快速静脉滴注

4、甘露醇D大剂量青霉素E气管切开 10.流脑的主要传播途径是_A消化道B输血或血液制品C呼吸道D蚊虫叮咬E生活密切接触 11.鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎最有意义的是_A发病季节B脑膜刺激征阳性C脑脊液的细菌学检查D脑脊液结果呈化脓性改变E皮肤黏膜瘀点瘀斑 12.目前我国流脑流行的主要菌群是_AD群BZ群CA群DX群和Y群EB群和C群 13.怀疑流脑时首先应做_A头颅CTB使用抗菌药物C腰穿送脑脊液检查D头颅x光片E血常规检查 14.普通型流脑的典型临床表现是_A低热、头痛、皮肤黏膜瘀点B高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭C高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征D间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳

5、性E高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑 15.与流脑患者密切接触后的重要预防措施是_A菌苗预防注射B隔离观察C口服磺胺药D注射青霉素E开窗通风 16.鉴别流脑和乙脑最有意义的是_A体温升高B皮肤瘀斑C病理反射D颅内高压E意识障碍 17.患者男性，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39.5，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确_A用物理降温或药物退热B大剂量青霉素抗菌C注意补充水及电解质D20%甘露醇脱水E应用低分子右旋糖酐预防体克 18.治疗普通型流脑首选抗菌药物是_A庆大霉素B磺胺药C红霉

6、素D氨苄西林E青霉素 19.流脑典型脑脊液外观是_A米汤样B绿色脓样C稍混浊D毛玻璃样E血水样 20.男孩，4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时急诊。体检：体温40，血压低。最可能的诊断是_A结核性脑膜炎B病毒性脑炎C流行性脑脊髓膜炎D中毒型菌痢E流行性乙型脑炎 21.流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最主要的区别是_A发病年龄B发病季节C皮肤黏膜瘀点瘀斑D脑膜刺激征E脑脊液呈化脓性改变 22.暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键是_A补充血容量B脱水降低颅内压C使用糖皮质激素D吸氧E退热、止惊 23.有关脑膜炎球菌的描述下列哪项是正确的_A特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关B目前我国流行株以C

7、群为主C与淋球菌一样也属奈瑟菌属D革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生白溶酶E能产生毒力较强的外毒素 24.按世界卫生组织规定，初乳为A产后5天B产后7天C产后3天D产后4天E产后10天 25.预防新生儿出血症的方法是A避免肌注等刺激B生后口服云南白药C生后给予止血芳酸治疗D生后立即肌注维生素K1治疗E禁食 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于胸外心脏按压，下列说法哪些正确A按压部位为剑突上45cm处，即胸骨中下1/3交界处B正确操作时，动脉压可达4060mmHgC按压频率成人为80100/min，婴幼儿为 100120/minD按压幅度为使胸骨下陷6

8、8cmE操作者两臂伸直，凭自身重力垂直向胸骨加压 2.关于肿瘤免疫疗法下列说法哪些正确A卡介苗属于非特异性免疫疗法B干扰素属于特异性免疫疗法C异体疫苗属于特异性免疫疗法D肿瘤免疫核糖核酸属于非特异性免疫疗法E转移因子属于非特异性免疫疗法 3.下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的AX线检查对肿瘤的诊断有帮助B放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值D免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值E同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率 4.影响PaO2的要素有A环境因素(大气压、吸入氧浓度等)B肺泡通气量C肺泡水平气体交换D组织水平气体交换E组织水平氧

9、耗 5.二级预防的内容包括A周期性健康检查B社区筛检C高危人群检查D病例发现E康复治疗 6.全科医生的临床预防服务主要体现为A对饮食行业进行食品卫生检查B对个体患者提供周期性健康检查C在接诊中对患者提供有针对性的教育咨询D为居民家庭提供居室消毒服务E为适宜对象联系免疫接种 7.关于儿童语言发育的叙述，正确的是A语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善B1岁以前的儿童不能理解成人的语言C2岁以后的儿童才会说话D正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三方面E46岁是儿童口语发育的关键期 8.在经济学中，公共物品的两个基本含义分别是A共享性B垄断性C非排他性D信息不对称性E供方主导性 9.计算

10、机网络的特点是A不能信息交流B共享资源C共享信息D必须由线缆连接E只是由计算机组成 10.全科医疗与专科医疗的联系可以概括为A分工明确，互补互利B各司其职，提高成本效益C专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持D通过会诊，提高全科医生的医疗水平E双向转诊机制的建立，完成对患者连续性照顾 11.全科医疗中患者的基本权利包括A基本的医疗护理权B人格和尊严得到尊重的权利C知情同意权D医疗保密权E拒绝治疗和试验的权利 12.常用的定性调查方法有A观察法B深入访谈法C专题小组讨论D结构式访谈E选题小组 13.下面关于意外伤害的论述，不正确的是A意外伤害是指人体受到意外的物理、化学或生物等因素的袭

11、击造成身体或精神的伤害甚或死亡B大部分意外伤害是可以避免的C降低意外伤害的发生率和死亡率要依靠健康教育D健康促进是减少意外伤害的有效策略E评价预防意外伤害健康促进项目的效果主要是看人们的知、信、行的变化 14.为预防儿童佝偻病，孕妇可适当补充A钙B镁C维生素DD叶酸E磷 15.妇女保健工作的特点是A社会性B科学性C实用性D保密性E绝对性 16.内听道综合征表现叙述错误的是_A同侧中枢性面瘫B同侧周围性面瘫C同侧肢体共济失调D同侧耳鸣、耳聋E饮水呛咳及吞咽困难 17.硬脑膜外血肿的典型发展过程包括_A原发性意识障碍B中间清醒期C去大脑强直期D渐次加重的意识障碍E颅内压增高期 18.下列护理措施中

12、，哪项是正确的_A抬高床头1530B持续或间断吸氧C给适量的吗啡缓解疼痛D防止颈部过曲、过伸或扭曲E去枕平卧 19.颅前窝骨折易损伤的神经是_A嗅神经B视神经C面神经D听神经E第脑神经 20.颅脑损伤病人常见的并发症是_A压疮B泌尿系感染C关节痉挛D肺炎E暴露性角膜炎 21.与格拉斯哥昏迷计分法不符的是_A呼唤睁眼3分B吐词不清4分C痛时睁眼3分D疼向动作6分E回答正确5分 22.脑血管痉挛的治疗不包括_A升高血压B给予止血药物C扩容D血管内球囊扩张E降低血钙 23.颅内肿瘤引起的颅内压增高症状是因为_A肿瘤周围反应性水肿B脑脊液循环梗阻C静脉回流受阻D肿瘤体积超过颅内压调节代偿能力E肿瘤压迫

13、或侵犯了邻近脑神经组织 24.6岁女孩，尿常规：白细胞满视野，红细胞：3个/HP，血沉正常，C反应蛋白阴性，应考虑A上尿路感染B下尿路感染C肾病综合征D急性肾炎E出血性膀胱炎 25.散发性呆小病的临床特点，哪项正确A怕冷、低体温、四肢凉B低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外C喂养困难、腹胀、便秘D骨龄正常E运动、智力发育落后第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页