2021年内蒙古主治医师(外科)考试真题卷（1）.docx

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1、2021年内蒙古主治医师(外科)考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.滑动疝最易发生的部位是A深环B小网膜孔C脐环D髂窝区后腹膜与后腹壁结合处E愈合不良的切口 2.诊断腹腔内脏器损伤最有价值的方法是A超声波检查B腹部X线平片C腹部CT检查D腹部MRI检查E腹腔穿刺腹腔灌洗术 3.男，19岁，从7m高处坠落后腹痛30分钟，查体：面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行A胸腹部X线摄片B腹部B超C腹

2、部CTD诊断性腹腔穿刺E血红蛋白及红细胞比容检查 4.股疝经股环、股管突出于A腹股沟韧带上方B股部小转子部位C股三角内D股部卵圆窝E以上均不是 5.腹外疝嵌顿是指A所有不能回纳的腹外疝B内容物与疝囊粘连的腹外疝C疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D肠管成为疝囊一部分的腹外疝E以上都不是 6.腹膜炎最主要体征是A腹胀B腹式呼吸减弱或消失C压痛、反跳痛和肌紧张D有移动性浊音E肠鸣音减弱或消失 7.嵌顿疝手法复位时错误的是A复位应在嵌顿34小时内B必须无腹膜刺激征C可以注射吗啡或哌替啶镇静止痛D用手轻轻按摩浅环和深环以协助疝内容物回纳E间断冲击挤压疝内容物使之回入腹腔 8.腹外疝最重要的发病基础是A

3、慢性咳嗽B长期便秘C排尿困难D腹壁有薄弱点或腹壁缺损E经常从事导致腹腔内压增高的工作 9.下列哪项提示有泌尿器官损伤A血尿B排尿困难C尿外渗D会阴及外阴牵涉痛E以上都是 10.腹股沟管的内环位于A陷窝韧带外侧B股静脉内侧C腹壁下动脉内侧D腹壁下动脉外侧E以上都不是 11.难复性腹外疝是指A疝内容物太大B疝内容物还纳很慢C疝内容物与疝囊粘连D疝内容物有血运障碍E疝内容是大网膜组织 12.最常见的腹外疝是A脐疝B股疝C切口疝D腹股沟斜疝E腹股沟直疝 13.下列哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证A有失血性休克B有急性腹膜炎体征C腹腔穿刺有凝固血液D腹部有明显移动性浊音EX线片有膈下游离气体 14.腹

4、部闭合性损伤最常见的脏器是A肝B肾C脾D结肠E胰腺 15.肝脏损伤非手术治疗的指征不包括A合并胸部损伤B无腹膜炎体征C收缩压在90mmHg(12kP，脉率低于分DB超确定肝损伤为轻度E未发现其他内脏合并伤 16.关于继发性腹膜炎手术，错误的是A手术目的为消除病因减少毒素吸收，改善全身情况B尽量去除原发病灶，清除感染来源C清除腹腔脓液D清除坏死组织E一期缝合伤口，不放引流，以免窦道形成 17.有关腹外疝的叙述，下列不正确的是A腹股沟直疝多见于青壮年病人B股疝多见于中年妇女C腹股沟直疝疝囊不降入阴囊D股疝应及早行疝修补术E切口疝多为手术操作不当或术后感染所致 18.上腹部损伤后，出现右上腹痛及背部

5、疼痛，呕吐物为血性，X线性检查发现腹膜后积气。应怀疑为A肝或胆囊破裂B右半结肠损伤C右肾损伤D胃损伤E十二指肠损伤 19.腹股沟斜疝与直疝的区别要点，错误的是A突出部位和路径B形状C与阴囊关系D嵌顿发生机率E透光试验 20.符合股疝临床特点的是A常在腹股沟韧带上方表现为一半球形突起B咳嗽时有较明显冲击感C疝囊内容物回纳后，疝块有时并不完全消失D不易嵌顿E多发于老年男性 21.腹股沟疝检查时，压迫内环的部位应在A腹股沟韧带中点B耻骨结节外侧C肿块隆起最明显处D腹股沟韧带中点上方2cmE精索的前内方 22.腹外疝按临床类型分类不包括A易复性B难复性C嵌顿性D绞窄性E先天性 23.Hesselbac

6、h三角即A斜疝三角B直疝三角C腹股沟三角D腹股沟管浅环E腹股沟管深环 24.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是A疝环小，疝内容物有粘连B疝环小，腹内压骤然增高C疝环大，致疝内容物脱出过多D腹壁肌肉紧张收缩内环E腹壁肌肉紧张收缩外环 25.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的A底部B体部C颈体交界处D颈部E以上都不对 26.难复性疝的内容物多数是A小肠B大网膜C盲肠D乙状结肠E膀胱 27.腹部创伤剖腹探查的适应证是A开放性损伤，高度怀疑有内脏损伤B腹痛加重，腹膜刺激范围扩大C血压下降，休克加重D红细胞进行性下降E以上都是 28.男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查

7、体：痛苦表情，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是A肝破裂B肠系膜大血管损伤C胰腺损伤D腹内空腔脏器损伤E腹膜后巨大血肿 29.腹部创伤剖腹探查术的要点是A动作轻柔，有顺序有重点地探查B可靠止血C妥善处理内脏损伤D清洗引流腹腔E以上均是 30.腹部最容易受伤的空腔脏器是A胃B小肠C结肠D直肠E十二指肠 31.确诊为腹膜后血肿之后，在治疗上最须注意的并发症是A失血性休克的防治B肠麻痹的处理C失水、酸中毒的纠正D感染的防治E电解质紊乱的纠正 32.嵌顿疝与绞窄性疝鉴别要点是A疝块有无压痛B疝块不能回纳的时间长短C有无休克表现D有无肠梗阻表现

8、E疝内容物有无血循环障碍 33.肝破裂可出现A失血性休克B胆汁性腹膜炎C外伤性血胆症D肝脏浊音界扩大E以上均可出现 34.急性腹膜炎手术治疗目的主要是A明确诊断B消除病因C冲洗腹腔D放置引流E防止腹腔脓肿形成 35.急性腹膜炎发生严重休克的原因是A大量毒素吸收B大量液体丢失C急性呼吸衰弱D毒素吸收和血容量减少E中毒性心肌炎 36.下列哪一种疝是由内脏构成疝囊的一部分A脐疝B腹股沟斜疝C腹股沟直疝D嵌顿性疝E滑动性疝 37.关于腹外疝的叙述，错误的是A腹股沟斜疝系腹腔内脏经腹股沟内环、腹股沟管出皮下环而进入阴囊B腹股沟直疝由腹股沟三角突出C股疝经股环、股管从卵圆窝突出D直疝的疝环(疝囊颈)在腹壁

9、下动脉的外侧E腹股沟斜疝最多见 38.凡有创伤史者，遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外A伤后早期出现休克征象B伤后有明显腹膜刺激征CGrey-Turner征D有气腹表现E腹部出现移动性浊音 39.正常人常温下阻断入肝血流的安全时限约A10分钟B15分钟C30分钟D45分钟E60分钟 40.股管各边界的叙述不正确的是A前沿为腹股沟韧带B后缘为耻骨梳韧带C上缘为腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘D内缘为腔隙韧带E外缘为股静脉 41.肠管壁疝嵌顿时容易误诊，其原因不正确的是A临床少见B局部肿块不明显C嵌顿疝内容物是肠袢D无肠梗阻表现E不易引起绞窄 42.腹部损伤的急救下列错误的是A先抢救威胁生命的情况B

10、腹壁伤口宜及时妥善包扎C肠管脱出时要立即送回D疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药E对已休克的伤员不宜过多搬动 43.绞窄性疝与嵌顿性疝最重要的区别在于A肠管受压坏死B静脉受压直至阻断，肠壁淤血、坏死C动脉血流减少直至完全阻断D出现肠梗阻E疝囊内有淡黄色渗液积聚 44.关于左侧腹股沟滑动性疝，下列正确的是A屑可复性疝B疝内容物没有小肠C乙状结肠是疝囊的一部分D不会嵌顿E很少长得很大 45.股疝最常用的手术为AMcVay法BBassini法CFerguson法DHalsted法EShouldice法 46.肝脏破裂腹膜炎症状较重的原因是A肝包膜破裂疼痛B出血量大C出血容易蔓延至全腹D胆汁溢入腹腔E易

11、撕裂十二指肠 47.最易发生嵌顿的腹外疝是A切口疝B股疝C滑动性疝D腹股沟斜疝E腹股沟直疝 48.急性腹膜炎的非手术疗法错误的是A取半卧位B禁食，输液C常规胃肠减压D一般禁止灌肠E诊断未明确时如腹痛可给镇痛药 49.腹部损伤后行腹腔穿刺抽出不凝固血应考虑A后腹膜血肿B腹壁血肿C空腔脏器破裂D实质脏器破裂E误穿入腹腔血管 50.股疝经股环、股管突出于A腹股沟韧带上方B股部小转子部位C股三角内D股部卵圆窝E股三角外第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页