2021年临床执业助理医师考试模拟卷.docx

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1、2021年临床执业助理医师考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断为A子宫肌瘤B盆腔结核C宫颈癌D慢性盆腔炎E子宫内膜异位症 2.女性，30岁，孕3产0，自然流产3次。B超示：子宫前壁可探及9cm12cm10cm大小的强回声光团，附件正常，最适宜的治疗方法是A诊断眭刮宫B子宫全切术C肌瘤切除术D药物保守治疗E子

2、宫次全切除术 3.正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第4天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐一次，颈项强直不明显，心肺正常，血常规白细胞20109/L，其致病菌最可能是A大肠杆菌B肺炎双球菌C金黄色葡萄球菌D脑膜炎双球菌E流感嗜血杆菌 4.1岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，近一天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿哕音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其余各项均正常，最可能的诊断为A肺炎合并结核性脑膜炎B肺炎合并病毒性脑膜炎C肺炎合并脑水肿D肺炎合并轻度缺氧E肺炎合并化脓性脑膜炎 5.3个月婴儿，每日供给的热量为100kcal

3、/kg，需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为A蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50%B蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35%C蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50%D蛋白质50%，脂肪15%，碳水化合物35%E蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15% 6.患者，女性，30岁，人流术后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，胸片示肺部多个结节影，血-HCG定量明显升高，诊断为绒癌肺转移，最佳的治疗是A化疗B放疗C手术切除肺叶D抗炎E理疗 7.8个月女婴，发热、腹泻轻咳2天入院。大便10余次/日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞23个/HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.5109/L，除轻

4、度脱水征外，无其他异常，最可能的诊断是A细菌性痢疾B病毒性肠炎C霉菌性肠炎D金葡菌性肠炎E致病性大肠杆菌性肠炎 8.室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭及法洛四联征，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是A肺炎B脑栓塞C心律失常D窒息E猝死 9.在急性上消化道出血时，短期内异常增高的血清学指标是（）A直接胆红素B间接胆红素C血清白蛋白D血清铁E尿素氮10.胃溃疡的好发部位是（）A胃底部B胃窦大弯侧C胃窦小弯侧D胃体小弯侧E小弯胃角附近11.慢性肺心病最常见的并发症是（）A休克B肺性脑病C心律失常DDICE消化道出血12.缩窄性心包炎最常见的临床表现是（）A血沉增快B微热、盗汗C胸前区疼痛，

5、干咳D颈静脉怒张，肝大，腹水E呼吸困难，心浊音界扩大13.急性胰腺炎临床表现错误的是（）A上腹部可触及肿块B腹痛向腰背部放射C腹部可有压痛、反跳痛D腹部体征与病理轻重相平行E腹部体征腹痛轻重相平行14.结核性腹膜炎常见并发症是（）A急性穿孔B慢性穿孔C便血D肠梗阻E腹腔脓肿15.下列良性肿瘤的特点中，错误的是（）A少数可以恶变B永不危及生命C细胞分化程度高D有包膜，与周围组织有明显界限E多呈膨胀性生长，不发生转移16.化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是（）A立即切开引流B改用其他抗生素C配合局部物理疗法D全身加大抗生素剂量E加用肾上腺皮质激素17.慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白1g/d，血

6、压应控制在（）A140/90mmHg以下B150/90mmHg以下C130/80mmHg以下D125/75mmHg以下E120/70mmHg以下18.胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确（）A闷痛-肺癌B绞窄性痛-肺梗死C尖锐刺痛-心绞痛D撕裂痛-带状疱疹E刀割样痛-干性胸膜炎19.类风湿性关节炎最早侵犯的关节是（）A腕关节B掌指关节C肘关节D近侧指间关节E膝关节20.下列不属于低钾血症临床表现的是（）AU波出现B心率增快C腱反射减弱D肠呜音亢进E心电图示T波增宽、低平21.坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征（）A体温升高B局部有波动C白细胞数升高D伴有排尿困难E局部发红，触痛明显22.有机磷

7、中毒引起的毒蕈碱样症状是（）A流涎B休克C血压升高D肌束颤动E瞳孔缩小23.确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是（）A胃液分析B询问病史C钡餐透视D便隐血试验E早期胃镜检查24.下列哪项属于生理性蛋白尿（）A体位性蛋白尿B凝溶性蛋白尿C肾淤血产生的蛋白尿D肾动脉硬化引起的蛋白尿E血管内溶血引起的血红蛋白尿25.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是（）A腹部压痛B腹膜刺激征C恶心、呕吐D肠鸣音亢进E肠鸣音减弱26.肝昏迷前期最突出的表现是（）A精神错乱B肌张力增高C表情欣快，昼睡夜醒D行为异常，吐词不清E意识模糊，扑翼震颤27.腹部闭合性损伤时，最容易受损伤的是（）A肝、脾B盆腔器官C胰腺D胃、

8、十二指肠第一段E结肠28.小儿1岁以内腹股沟斜疝，应采用哪一种治疗方法（）A疝成形术B非手术治疗CBessini修补法DFergusson修补法E疝囊切除，高位结扎疝囊29.下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了（）A喘定B氨茶碱C阿托品D异丙肾上腺素E人工起搏器30.下列哪项不是躯体性腹痛的特点（）A疼痛定位准确B疼痛程度剧烈而持久C可有局部腹肌强直D常伴有自主神经兴奋症状E咳嗽、体位变化可加重疼痛31.在急性心肌梗死的并发症中，心脏破裂多发生于病后的（）A7天之内B710天C1115天D1620天E20天之后32.浅表性胃窦炎胃镜下可见错误的是（）A黏液分泌增多B病变多呈弥漫性C黏膜皱襞变平或

9、变细D黏膜呈红白相间或花斑状E表现常覆盖白色渗出液33.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C表皮葡萄球菌D绿脓杆菌E肺炎双球菌34.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是（）A低血钾B肠梗阻C术后腹胀D麻醉反应E颅内压增高35.骨折的治疗原则是（）A复位、固定、功能锻炼B抢救生命，保护患肢C消除疼痛，改善功能D迅速转运，积极治疗E保证不出现畸形愈合36.我国人民咯血的常见原因是（）A肺癌B肺结核C肺淤血D支气管扩张E肺吸虫病37.肝一颈静脉回流征阳性，常见于（）A肺气肿B左心衰竭C右心衰竭D大量腹水E三尖瓣关闭不全38.伤寒病理学的主要特点是（）A心肌坏死B骨髓受抑制C肝

10、细胞广泛坏死D小血管内皮细胞肿胀E全身单核-巨噬细胞系统增生性反应39.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）A贫血，血沉增快B低热盗汗，乏力，食欲不振C结核菌素试验阳性DX线片示椎间隙窄，椎体边缘模糊E腰痛、活动困难，棘突叩痛40.阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确（）A压迫眼球BValsalva动作C刺激悬雍垂D按摩双侧颈动脉窦E面部浸入冰水中41.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（）A腹痛、呕吐、寒战高热B腹痛、呕吐、黄疸C腹痛、黄疸、腹泻D腹痛、腹胀、昏迷E腹痛、黄疸、寒战高热42.肝硬化并发食管静脉曲张破裂大出血时，最有效的止血措施是（）A输血小板

11、悬液B静脉注射止血芳酸C静脉点滴垂体后叶素D口服凝血酶E三腔二囊管压迫止血43.重度活动期的溃疡性结肠炎的最严重并发症为（）A癌变B肠出血C腹腔内脓肿D中毒性巨结肠E肠梗阻44.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张（）A10°-25°的半卧位B20°25°的半卧位C30°45°的半卧位D40°55°的半卧位E50°65°的半卧位45.治疗破伤风的关键是（）A清创B早期应用TATC全身支持治疗D注射大剂量青霉素E控制和解除肌肉痉挛46.肥厚型心肌病的超声所见哪项是错误的（）A室间隔非对称性肥厚B二尖瓣

12、前叶收缩向前方运动C收缩期主动脉瓣呈半闭锁状态D梗阻性可见室间隔流出道向右室突出E舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3:147.抗结核药物中可引起周围神经炎的是（）A异烟肼B链霉素C吡嗪酰胺D乙胺丁醇E对氨基水杨酸钠48.治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片的维持量为（）A12mg/(kgd)B24mg/(kgd)C48mg/(kgd)D812mg/(kgd)E1216mg/(kgd)49.以下哪项为老年人高血压的最主要特点（）A血压波动明显B以纯收缩压升高为多见C多属轻中型，恶性者罕见D周围血浆肾素活性降低E大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退50.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）A纠正酸中毒，应用胰岛素B中枢兴奋剂，纠正酸中毒C应用中枢兴奋剂及胰岛素D纠正酸中毒，补充体液和电解质E补充体液和电解质，应用胰岛素第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页