2021年主治医师(儿科)考试模拟卷.docx

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1、2021年主治医师(儿科)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.呕吐患儿腹部触及腊肠样包块提示A：腹膜炎B：急性阑尾炎C：急性胰腺炎D：巨结肠E：肠套叠 2.婴幼儿期常见引起惊厥的原因是A：败血症B：脑膜炎C：癫痫D：高热惊厥E：代谢异常 3.吐原奶者提示病变在A：幽门B：十二指肠上端C：食管D：胃E：十二指肠壶腹 4.肾脏疾病引起的高血压最常见病因是A：肾脏实质性病变B：肾血管性疾患C：肾小球肾炎D：狼疮性，肾炎E：肾动脉狭窄 5.诊断咯血重要的常规检查为A：病史B：痰

2、液检查C：血常规D：肺活组织检查E：影像学检查 6.腹痛患儿重要的体格检查为A：腹部视诊B：腹部触诊C：腹部叩诊D：腹部听诊E：以上都是 7.高血压危象的治疗首选药为A：利尿降压药B：硝普钠C：血管扩张剂D：肾上腺素能阻滞剂E：钙通道阻滞剂 8.腹内功能性病变引起腹痛常见于A：胃炎B：胃肠功能紊乱C：肠扭转D：肠套叠E：胃肠痉挛 9.拟诊隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果A：脑脊液蛋白升高，糖和氯化物同时降低B：脑脊液中自细胞增高，分类以中性为主C：血清免疫学阳性D：脑脊液墨汁染色涂片阳性E：脑脊液真菌培养阳性 10.上消化道出血的主要临床表现为A：中下腹疼痛B：右下腹腹

3、块C：鲜血便或略红色血便D：呕血呈咖啡色，大便呈柏油样E：恶心、呕吐胃内容物 11.对长期原因不明淋巴结肿大患儿酌情给予A：抗炎治疗B：支持治疗C：实验性治疗D：手术探查E：对症治疗 12.有助于鉴别细菌性感染和病毒性感染的实验检查A：血常规B：尿常规C：便常规D：脑脊液检查E：血清学检查 13.对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，下列哪项治疗是不合适的A：高渗脱水剂：如20甘露醇B：血容量扩张剂：如低分子右旋糖酐C：激素：如地塞米松D：镇痛剂：如对乙酰氨基酚E：降温退热：如冰枕 14.喷射性呕吐多见于A：消化道炎症B：颅内压增高C：消化道梗阻D：幽门痉挛E：颅内占位性病变 15.下列哪种情况下可发

4、生紫绀A：毛细血管血液中高铁血红蛋白超过15gLB：毛细血管血液中血红蛋白超过150gLC：毛细血管血液中血红蛋白少于50gLD：毛细血管血液中还原血红蛋白超过50gLE：己细血管血液中还原血红蛋白少于50gL 16.正常人的体温范围是A：3435B：3536C：3537D：3637E：362 17.下列心血管疾病中哪种最易咯血A：动脉导管未闭B：室间隔缺损C：房间隔缺损D：高血压E：风湿性心脏病二尖瓣狭窄 18.住院3个月以上小儿做OT或PPD试验以除外A：炎症B：恶性肿瘤C：白血病D：结核感染E：败血症 19.在深吸气及咳嗽时疼痛常见于A：食管病变B：胸壁疾病C：心绞痛D：胸膜炎E：腹部疾

5、病 20.长期发热病人应首选A：对症治疗B：物理降温C：支持治疗D：试验性治疗E：中药辨证治疗 21.下列哪一项不符合简单性高热惊厥的诊断标准A：发作呈全身性B：惊厥持续数秒至数分钟，不超过10分钟C：惊厥于24小时内无复发D：发作后无神经系统异常E：发作后EEG检查呈棘慢波 22.下列哪项疾病会引起腹胀A：重症肺炎B：低血钾C：急性肠梗阻D：甲状腺功能低下E：以上都不是 23.正常婴儿肝上界在右锁骨中线第A：5肋间B：6肋间C：7肋间D：4肋间E：9肋间 24.下列哪项不符合周围性瘫痪A：肌张力增高B：病理反射阴性C：无明显感觉障碍D：腱反射减弱或消失E：肌萎缩较多见 25.儿科高血压最常见

6、的病因是A：心血管系统疾病引起的高血压B：肾脏疾病引起的高血压C：内分泌疾病引起的高血压D：神经系统疾病引起的高血压E：其他 26.度大咯血患者宜用A：安络血B：止血敏C：维生素KD：垂体后叶素E：立止血 27.30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗A：治疗肺炎，待34岁后手术治疗B：观察到3个月后不闭合可手术C：治疗肺炎的同时，应用消炎痛D：立即手术根治E：立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞 28.10岁男孩，因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体：心率130次分，伴

7、早搏，35次分。心电图示房性早搏，T波I、及V5低平。经进一步检查，确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中，下列哪项不正确A：病人急性期至少休息到发热后34周，有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于36个月B：对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小，重者加利尿剂C：急性早期病例加用肾上腺皮质激素D：急性期每月可用35g维生素C，改善心脏代谢E：纠正心律失常 29.便血最常见的病因是A：局部血管损伤B：感染性疾病C：先天性畸形D：血液病E：消化道灶性病变 30.心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是A：房间隔缺损B：法洛四联症C：房室隔缺损D：肺动脉狭窄E：室间隔缺损合并肺动脉高压 31.婴儿

8、室上性心动过速的心电图特点是A：心室率160次分，有ST-T波改变B：心室率100次分，R-R间期可以不等C：心室率300次分，QRS波宽大畸形D：心室率100160次分，P波动形态异常E：心室率250300次分，R-R间期绝对匀齐 32.室间隔缺损出现明显肺动脉高压后，以哪个心腔增大为主A：左心室B：左心房C：右心室D：右心房E：肺动脉 33.下列哪项不是室性心动过速的心电图特征A：心室率150250次分B：QRS波宽大畸形，时限大于10秒C：P波与QRS波无固定关系D：无心室夺获或室性融合波E：心室率较心房率快 34.4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片显示心影呈靴型，两

9、侧肺野清晰。初步诊断为A：室间隔缺损伴肺动脉高压B：房间隔缺损伴肺动脉高压C：法洛四联症D：严重肺动脉狭窄E：完全性大动脉换位 35.充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为A：每日入液总量宜控制在50mlkg，在24小时内均匀补给B：每日入液总量宜控制在75mlkg，在24小时内均匀补给C：每日入液总量宜控制在100mlkg，在24小时内均匀补给D：每日人液总量宜控制在75mlkg，在12小时内补给E：以上都不对 36.潜在型先天性心脏病出现持续性青紫的原因A：肺血增加B：肺动脉凹陷C：梗阻性肺动脉高压D：动力型肺动脉高压E：肺缺血 37.下列哪种情况一般不引起P-R间期延长A

10、：风湿性心脏炎B：病毒性心肌炎C：室间隔缺损D：急性肾炎E：口服地高辛 38.充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括A：卧床休息，适当镇静，避免患儿烦躁、哭闹B：控制水、钠盐的摄入C：洋地黄类药物D：供氧E：肾上腺精皮质激裘 39.X线胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的A：肺动脉瓣狭窄B：室间隔缺损C：动脉导管未闭D：法洛四联症E：房间隔缺损 40.关于度I型房室传导阻滞，哪项不符合A：P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏B：主要针对病因治疗C：度I型多是暂时的，可恢复D：可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E：多与迷走神经张力增高有关 41.小儿充血陛心力衰竭发病率

11、最高的年龄段是A：1个月内B：1岁内C：12岁D：23岁E：36岁 42.动脉导管未闭引起声音嘶哑的原因A：左、右室肥大，压迫喉返神经B：右室增大，压迫喉返神经C：左房增大，压迫喉返神经D：左室增大，压迫喉返神经E：肺动脉扩张，压迫喉返神经 43.3岁女孩，患先天性心脏病，平日无紫绀，X线检查示左心室增大，主动脉影增宽，肺野充血。下述哪一种诊断可能性大A：室间隔缺损B：动脉导管未闭C：房间隔缺损D：法洛四联症E：艾森曼格综合征 44.房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音A：单一B：减弱C：消失D：固定分裂E：亢进 45.房间隔缺损杂音产生是因为A：血流通过缺损口B：主动脉瓣相对狭窄C：肺动脉瓣相

12、对狭窄D：三尖瓣相对狭窄E：二尖瓣相对狭窄 46.6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见A：肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂B：胸骨左缘第3、4肋间闻及I级全收缩期杂音C：心尖部可闻及舒张期杂音D：胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤E：剧烈哭闹后出现紫绀 47.7岁女孩，体格发育落后，自小易患支气管炎，少活动。查体：无紫绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rSR'型。

13、可能的诊断是A：风湿性心脏病B：动脉导管未闭C：室间隔缺损D：肺动脉狭窄E：房间隔缺损 48.胎儿时期血氧含量最高的脏器A：心B：脑C：肾D：肝E：肺 49.动脉导管未闭分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂爵是因为A：肺动脉瓣关闭不全B：主动脉瓣关闭不全C：相对性三尖瓣狭窄D：相对二尖瓣狭窄E：相对肺动脉瓣狭窄 50.室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确A：利多卡因50mg,kg静脉滴注或缓慢推注B：普鲁卡因酰胺静脉滴注，每次4mgkgC：盐酸美西律(慢心律)口服，每次100l50mg，每8h1次D：口服地高辛04mg/kgE：应用直流电同步电击转复心律第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页