2021年云南正高(外科学)考试模拟卷.docx

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1、2021年云南正高(外科学)考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.烧伤休克发生的基本原因是 _A.禁食水B.输液量不足C.失血过多D.输血不足E.毛细血管通透性增加2.胸部外伤后开胸探查手术的指征是 _A.胸内持续出血B.气管、支气管损伤C.胸内异物D.膈肌破裂E.以上都是3.高渗性缺水亦称 _A.原发性缺水B.继发性缺水C.慢性缺水D.急性缺水E.混合性缺水4.确诊脓肿的主要依据是 _A.波动感B.发热C.功能障碍D.WBC计数增加E.全身乏力5.治疗高血钾引起的心跳停

2、止可选用 _A.阿托品B.肾上腺素C.溴苄铵D.氯化钙E.氯化钾6.由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为 _A.腺癌B.癌肉瘤C.混合性中胚叶瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌7.关于戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是错误的 _A.戴无菌手套时，注意勿触及手套外面B.脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤C.常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套D.常规洗手后，如用湿手套，先带手套后穿手术衣E.常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣8.克雷伯菌感染，药物治疗首选 _A.青霉素B.氨基糖苷类C.甲硝唑D.哌拉西林E.红霉素9.如患者中心静脉压正常，血压低而不能确定是心功不全或

3、血容量不足时，应进行何种处理 _A.观察B.补液试验C.暂停输液D.减慢输液E.强心治疗10.感染性休克应用皮质激素的作用是 _A.阻断受体兴奋作用B.增强心肌收缩力C.促进糖异生D.以上都是E.以是都不是11.手外伤处理最基本的要求是_A.骨折的解剖复位B.神经一期修复C.肌腱一期缝合D.彻底清创E.抗生素的应用12.应用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿，不能作为疗效判定指标的是 _A.丹毒发作减少B.肢体周径缩小C.病变皮肤弹性改善D.劳动能力恢复E.溃疡皮肤愈合13.目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是 _A.CTB.放射性核素淋巴造影C.干板X线照相术D.直接淋巴管造影E.间

4、接淋巴管造影14.临床应用表明，效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是 _A.照射B.热处理C.冻干D.常温贮存E.1:1000硫柳汞酊浸泡15.应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时，自下唇设计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织，底部的宽度为缺损宽度的 _A.1/2B.1/3C.全长D.3/4E.2/316.为防止屈肌腱粘连，在肌腱修复后，每日被动关节屈曲活动应何时开始为好 _A.术后48小时B.术后3天C.术后5天D.术后1周E.术后10天17.鳞癌根据Broders(1932)按分化程度的百分比分为四级。其中级是指未分化细胞 _A.不足25%B.不足40%C.不足50%D.不足60%E.不足75%18

5、.下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施 _A.积极治疗静脉曲张B.积极治疗深静脉栓塞C.治疗足癣D.避免外伤E.抬高患肢，应用弹性绷带19.一期神经缝合术后，发现感觉运动障碍，行神经探查术的较佳时间应是术后 _A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.2年20.保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项 _A.大隐静脉切除术B.局部和全身应用抗生素，加强营养C.局部清创，应用抗生素D.清创培养肉芽，游离植皮E.皮瓣移植或截肢21.先天性内眦赘皮理想的手术矫正时间是 _A.6岁B.7岁C.8岁D.9岁E.10岁以上22.先天性小耳的全耳廓再造一般认为几岁即可进行修复 _A.45岁B.5

6、6岁C.67岁D.78岁E.89岁23.除病史和临床表现外，以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段 _A.CTB.淋巴管造影C.血管造影D.放射性核素淋巴造影E.MRI24.引起下肢水肿的疾病有 _A.深静脉血栓B.血管神经性水肿C.动静脉瘘D.淋巴回流障碍E.以上都是25.男性，30岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm9cm大小，胫骨皮质外露，处理错误的是 _A.选用局部皮瓣修复B.选用局部筋膜瓣C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复D.选用游离皮瓣移植修复E.选用游离皮肤移植术修复二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.肢体淋巴水肿的保守治疗方法有 _A.烘

7、绑疗法B.复合理疗法C.苯吡喃酮药疗D.间歇气压疗法E.利尿剂2.腋窝淋巴结共分为 _A.前组B.后组C.内侧组D.中央组E.锁骨下组3.毕式胃大部切除术可能出现的并发症是 _A.碱性反流性胃炎B.胃出血C.吻合口瘘D.吻合口梗阻E.十二脂肠残端瘘4.闭合性肾损伤可作下列哪些检查 _A.静脉肾盂造影B.动脉造影C.CTD.逆行肾盂造影E.超声检查5.肾下垂应与下列哪些疾病相鉴别 _A.异位肾B.腹部肿物C.肝脾肿大D.胃下垂E.多囊肾6.影响尿路结石形成的因素包括 _A.感染B.梗阻C.异物D.肾损伤E.体质的强弱7.尿液检查项目中哪项对诊断泌尿系结核没有意义 _A.尿pH检查B.尿比重C.尿

8、找结核菌D.尿液红细胞位相检查E.尿结核菌PCR检测8.肾下垂常见的原因有 _A.重体力劳动B.女性、消瘦、营养不良C.腹部肿块D.腹壁松弛E.从事久站久立职业9.海绵窦综合征受累的脑神经是 _A.B.C.D.E.10.急性化脓性关节炎和急性血源性骨髓炎的鉴别要点 _A.疼痛在关节处B.迅速出现关节胀肿积液C.早期关节活动障碍，各方面活动均引起疼痛D.白细胞明显增加E.以上均是11.下列那些疾病可能发生乳头溢液 _A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生C.导管内乳头状瘤D.浆细胞性乳腺炎E.乳腺癌12.术后恶心、呕吐，除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因 _A.颅内压增高B.糖尿病酸中毒C.高钾D.低钾

9、E.尿毒症13.下列哪些术前准备工作是正确的 _A.营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡B.吸烟者术前2周戒烟C.高血压者服用降压药直至血压降至正常范围D.慢性肾病者尿常规正常，也要作肾检查功能E.糖尿病病人的降糖治疗使血糖至正常14.关于术后早期活动的作用，包括 _A.增加肺活量B.减少肺部感染C.改善全身血液循环D.促进切口愈合E.减少因下肢静脉血栓形成的几率15.下列哪些与伤口早期愈合有关 _A.纤维蛋白凝块B.炎性细胞趋化游走C.胶原纤维沉积D.细胞死亡产物被排空E.成纤维细胞增殖16.糖尿病病人术前准备措施包括 _A.仅需糖尿病饮食控制者，术前继续维持之B.口服长效降糖药者，继续服用

10、至术前1天晚上C.禁食病人需静注葡萄糖时，用纯人胰岛素维持围手术期血糖<13.8mmol/LD.平时用胰岛素的病人，术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢E.伴有酮性酸中毒的病人急症手术时，应静滴胰岛素并随时监测血糖17.术前预防性应用抗生素指征包括 _A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B.肝移植术C.甲状腺手术D.胃肠道手术E.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人18.术后尿潴留的处理措施包括 _A.安定病人情绪B.下腹部按摩及热敷C.使用止痛镇静药物D.无菌条件下进行导尿E.协助病人坐位或立起排尿19.下列哪种情况须预防性应用抗生素 _A.切口接近感染区域的手术B.涉及大血管的

11、手术C.操作时间长、创面大的手术D.需要植入人工制品的手术E.肠道手术和癌肿手术20.术后肺不张的临床表现为 _A.术后早期发热，呼吸及心律增快B.白细胞及中性粒细胞增高C.胸部叩诊呈浊音或实音区D.听诊有局限性湿性啰音E.呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音21.下面哪些措施可以预防术后肺不张 _A.增加活动与咳嗽B.呼吸锻炼C.氧疗D.术前停止吸烟E.防止术后误吸22.术后肺不张、肺炎的预防措施有 _A.术后避免限制呼吸的固定与绑扎B.术前锻炼深呼吸C.鼓励咳痰D.防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸E.预防性应用广谱抗生素23.输液过量可导致病人 _A.血糖升高B.肺水肿C.体温过低D.胶渗压降低E.充血性心力衰竭24.术后脑血管病的危险因素包括 _A.冠状动脉疾病B.高血压C.糖尿病D.吸烟E.老年25.在临床上，常规胃肠道手术前准备包括 _A.结肠、直肠手术前应用肠道制菌药物23天B.术前12小时禁食，4小时禁水C.结、直肠手术应清洁灌肠D.术前12天进流质饮食E.必须留置导尿管，以避免膀胱过度充盈第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页