2021年青海临床助理医师考试真题卷（2）.docx

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1、2021年青海临床助理医师考试真题卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.29岁女性，停经2个半月，阴道出血20天，经检查阴道后壁有紫蓝色结节，如枣大小，宫口松，子宫如孕3个月大小，B超探测子宫肌层有蜂窝状暗区，血HCG大于 20000U/L，考虑可能的诊断为A良性葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C先兆流产D子宫肌瘤E绒毛膜癌 2.初产妇，孕40周临产10小时，检查宫底剑下一指，枕左前位头浮，胎心为145次/分，跨耻征阴性，测骶耻外径17cm，对角径11.5cm，宫缩45秒1分钟/23分

2、钟，肛查宫口开大4cm，下列何项处理为好A等待自然分娩B继续观察4小时C缩宫素静点引产D剖宫产结束分娩E高位产钳 3.5个月男婴，生后反复患支气管肺炎和心力衰竭，平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀，生长缓慢，已确诊为室间隔缺损，缺损直径为12mm。以下说法中正确的是A患儿已合并有肺动脉高压B1岁后再行手术治疗C应尽早进行手术治疗D患儿已失去手术机会E容易并发脑脓肿 4.液化性坏死常见于A脑B心C肾D脾E小肠 5.下列有关细胞死亡的描述中,哪项不正确A核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变B干酪样坏死常由结核杆菌引起C胰腺坏死常为液化性坏死D固缩坏死只见于细胞的生理性死亡E坏疽是坏死经腐败菌作用的结

3、果 6.炎症时，内皮细胞与白细胞黏着主要是由于A血流缓慢B细胞表面负电荷减少C细胞表面粘附分子数量、亲和性增加D趋化因子吸引E内皮细胞损伤 7.在急性蜂窝织炎中，浸润的炎细胞是A浆细胞B淋巴细胞C嗜酸性粒细胞D中性粒细胞E巨噬细胞 8.易发生贫血性梗死的脏器是A脾、心、肾B脾、心、肺C肾、心、肺D心、脑、肠E四肢、心肺 9.大脑中动脉的血栓，栓子可能来源于A髂静脉B肝静脉C右心房D左心房E股动脉 10.红色血栓可见于A静脉内柱状血栓的尾部B急性风湿性心内膜炎疣状血栓C毛细血管内血栓D动脉血栓头部E心室内腹壁血栓的头部 11.心房纤颤时，左心房内的球状血栓是A混合血栓B白色血栓C红色血栓D透明血

4、栓E延续血栓 12.透明血栓最常见于A小静脉B小动脉C中型动脉D大静脉E毛细血管 13.下列哪种肿瘤呈浸润型生长A脂肪瘤B畸胎瘤C带状瘤D腺瘤E乳头状瘤 14.肿瘤的分级是指A肿瘤的大小B肿瘤的浸润范围C肿瘤是否累及淋巴结D肿瘤的分化程度E肿瘤的部位 15.前列腺癌患者血清中增高的物质是A酸性磷酸酶B碱性磷酸酶C甲胎蛋白D癌胚抗原EHCG 16.不发生癌的组织是A皮肤附属器B软骨C子宫内膜D甲状旁腺E肾上腺 17.慢性排斥反应中，移植物血管病理特点有A血管内膜纤维化B血管肌层肥厚C血管外膜纤维组织增生D血管壁纤维素样坏死E血管壁玻璃样变性 18.下列哪种疾病属于原发性心肌病A克山病B冠心病C孤

5、立性心肌炎D风湿性心脏病E高血压性心脏病 19.疣状赘生物是指A心内膜上附壁血栓B心内膜新生物C心瓣纤维化D心瓣膜钙化E心瓣膜增厚 20.肺癌中恶性程度最高的是A鳞癌B腺癌C细支气管肺泡癌D小细胞癌E大细胞癌 21.硅肺的特征性病变是A类上皮肉芽肿B胸膜呈斑状增厚C硅肺空洞D硅结节E肺间质纤维化 22.早期大肠癌是A局限于黏膜下及黏膜下层的癌B侵及黏膜下层的癌C侵及潜肌层的癌D无淋巴结转移的癌E直径小于2cm的癌。 23.手术区皮肤消毒范围,应包括切口周围A5cmB10cmC15 cmD20cmE25 cm 24.引起低钙血症的外壳疾病中,不包括下列哪种A急性重症胰腺炎B骨转移性癌C甲状旁腺功

6、能低下D小肠瘘E急性肾功能衰竭 25.人体微循环约占总循环量的A5%B10%C 15%D20%E25% 26.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期 内，体液丧失至少已达体重的A3%B 5%C7%D10%E15% 27.出现全脊髓麻醉时的处理要点是A静脉注射呼吸兴奋剂B经鼻管给养吸入C静脉注射镇痛镇静剂D快速输液补充血容量E立即人工呼吸与支持循环 28.深度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间 为A2-3 日B 1周C2周D3-4 周E5周以下 29.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，下列哪种最常见A区域淋巴结转移B穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C经皮肤真皮层淋巴管的转移D在毛细淋巴管内形成癌栓

7、E在皮肤淋巴管转移 30.卧床，无发热或异常消耗的成年男性病人，每天 最低热卡需要是A15 -20kcal/kg 体重B25 -30 kcal/kg 体重C 30 -35 kcal/kg 体重D50-60 kcal/kg 体重E75 kcal/kg 体重 31.烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确A迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部B剪去伤处衣物，用清洁被单覆盖C酌情使用安定，杜冷丁等镇静止痛D呼吸道烧伤者，应在严重呼吸困难时方行切开 气管，吸氧E有严重复合伤时，应先实施相应的急救处理。 32.下列选项中，不属于局部麻醉的是A表面麻醉B局部浸润麻醉C区域麻醉D骶管麻醉E神经麻醉 33.关于硬膜外

8、麻醉,以下哪项叙述是错误的A老年人比青年人麻药用量少B在孕妇，麻药可能转移到胎儿C麻醉药也可进入蛛网膜下腔D比腰麻引起的血压下降轻E硬脊膜囊终止于第五腰椎水平 34.手部创口清创处理，一般不迟于A8小时B9小时C10小时D11小时E12小时 35.交流电电击损害最大的脏器是A心脏B肺C肝D肾E皮肤 36.休克病人中心静脉压为5cmH2O，血压80/ 65mmHg，处理原则为A适当补液B使用强心药物C使用扩血管药物D补液试验E充分补液 37.手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了A减少术后感染B防止术后腹胀C防止吻合口瘘D防止术后伤口裂开E防止麻醉或手术中呕吐 38.男,25岁，头外伤后5

9、分钟后清醒，送医院中再度 昏迷。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟 钝,左侧肢体肌力5级，巴宾斯基征阳性最有可能的诊断A脑震荡B脑挫裂伤C脑硬膜外血肿D硬膜下血肿E脑内血肿 39.四肢出血，使用止血带最长不能连续超过A20分钟B30分钟C1小时D1.5小时E2小时 40.全血在保存过程中,发生了“保存损害”，丧失了 一些有用成分，它们是A血小板,粒细胞和凝血因子B红细胞，白细胞，血小板C白细胞,血小板，凝血因子D白细胞，血小板，纤维蛋白原E血小板，淋巴细胞，凝血因子 41.男，低热盗汗。胸痛，消瘦，一月来劳累后气短。 査体：中等量胸腔积液,比例为85%提示诊断结核性胸膜炎意义最大是胸液

10、中ACEA含量增加BPH含量增加CADA合量增加DLDH含量增加E蛋白质含量增加 42.男,25岁，头外伤后5分钟后清醒，送医院中再度 昏迷。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟 钝,左侧肢体肌力5级，巴宾斯基征阳性若性CT检査，典型的表现A颅内无异常B颅内散在点片状高密度影C颅骨内板与颅表面间双凸形高密度影D颅骨内板下新月形高密度影E脑内圆形高密度影 43.男，低热盗汗。胸痛，消瘦，一月来劳累后气短。 査体：中等量胸腔积液,比例为85%结核性胸膜炎采取主要措施A胸腔注入化疗药物B全身支持C抗结核治疗，抽液治疗D胸腔注入滑石粉E胸腔内注入免疫调剂 44.男，低热盗汗。胸痛，消瘦，一月来劳

11、累后气短。 査体：中等量胸腔积液,比例为85%给予患者结核治疗,联合用药疗程为A3 -6个月B6-9个月C9个月-12个月D12-15 个月E15-18 个月 45.女宫颈癌术后5天，突发肿胀,伴胀痛，确诊意义的检查是A深静脉通畅试验阴性B下肢静脉造影C放射性核素检查D超声检查E多排CT 46.女宫颈癌术后5天，突发肿胀,伴胀痛，错误治疗措施A卧床制动B溶栓疗法C应用止血药物D抗凝疗法E带弹力袜 47.女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性,最有意义的检查AB超B腹腔穿刺检查CCTDDSAE肝功 48.女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性,考虑腹腔结核感染确诊,有意义的检查A腹水结核杆菌培养B腹水蛋白测定C腹水AD测定D腹水LDH测定E腹水PH测定 49.女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性,主要治疗措施A腹水抽吸B全身营养支持C腹腔应用抗生素D腹腔注入滑石粉E抗结核治疗 50.男，有餐后痛症状3年，空腹突发上腹剧痛，放射 至背部。最可能诊断A急性胆囊炎B胃十二脂肠溃疡穿孔C急性胰腺炎D脾破裂E胰头占位第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页