2021山东正高(外科学)考试模拟卷.docx

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1、2021山东正高(外科学)考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.破伤风病人的治疗原则是 _A.预防和抢救休克B.早期行气管切开C.清除毒素来源、中和毒素、控制和解除痉挛D.高压氧治疗E.应用破伤风类毒素2.下列哪项不符合外科感染的特点 _A.常为单一细菌感染B.关节感染愈合后影响功能C.局部症状明显D.受累组织愈合后形成瘢痕E.多为混合感染3.关于外科感染，下列叙述哪项是错的 _A.疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C

2、.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染4.预防性应用抗生素的适应证应除外 _A.人造物置留手术B.大面积烧伤C.甲状腺瘤手术后D.结肠手术前肠道准备E.开放性骨折5.预防切口感染，下列哪项措施不正确 _A.严格无菌操作B.严密止血C.作好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症D.估计术后感染机会大，应放引流物E.手术病人均应使用抗生素6.污染伤口是指 _A.伤口有细菌存在，但尚未发生感染B.伤口有细菌存在，已发生感染C.损伤后时间较长，伤口已化脓D.伤口分泌物较多，而炎症不明显E.伤口被锐器割伤7.3年前曾

3、行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风 _A.需再次注射破伤风类毒素0.5mlB.需再次注射破伤风类毒素1mlC.需再次注射破伤风抗毒素15003000UD.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000UE.严密观察，暂不注射8.关于深部脓肿，下列哪项是不正确的 _A.局部红肿多不明显B.有全身症状C.压痛明显D.波动明显E.穿刺有脓液9.下列疾病的致病菌不是葡萄球菌 _A.急性骨髓炎B.疖C.切口感染D.胃肠炎E.痈10.以下哪项属特异性感染 _A.球菌感染B.变形杆菌感染C.绿脓杆菌感染D.金黄葡萄球菌感染E.破伤风梭菌感染11.急性感染病程一般在 _A.3天以内B.1周以内C.1

4、0天以内D.2周以内E.3周以内12.慢性感染是指病程超过 _A.1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月13.抗生素应用原则中，下列哪项是不正确的 _A.临床药效肯定时，一定要考虑价格因素B.可用一种抗生素者，不联合使用C.可用窄谱抗生素就不用广谱抗生素D.有时需抗细菌药物及抗真菌药物一起应用E.血培养结果阳性时，根据药敏结果选择用药就一定能控制感染了14.关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是不正确的 _A.局部热敷，理疗B.应用磺胺药或抗生素C.抬高患肢，给予止疼剂D.必须在局部出现波动时方可切开引流E.疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压15.外科切口感染时，下列哪项是不正确的

5、_A.敞开切口并充分引流B.去除异物组织C.清除积血及积液D.以抗生素盐水冲洗伤口E.采取措施防止切口裂开16.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是 _A.脓毒症B.喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C.纵隔化脓性感染D.化脓性心包炎E.颅内化脓性海绵状静脉窦炎17.脓肿已有波动感后应 _A.静脉用大量抗生素B.外敷药物等待其穿破C.穿刺抽出脓液D.切开引流E.理疗18.治疗下肢急性丹毒，应首选 _A.氨苄青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.四环素E.青霉素19.下列手部化脓性感染的手术原则不正确的是 _A.手术时宜应用区域阻滞麻醉B.脓液应做细菌培养及药敏试验C.伤口不应置引流物，以免影响

6、手的功能D.应用抗菌药物E.炎症消退后，宜早期进行功能锻炼20.桡侧化脓性滑囊炎炎症可扩散至 _A.拇指伸肌腱鞘B.尺侧滑囊C.掌中间隙D.第3指腱鞘E.第2、4指腱鞘21.示指化脓性屈指肌腱鞘炎若不及时治疗，易发生 _A.示指指骨坏死B.示指伸肌肌腱坏死C.桡侧、尺侧滑囊D.示指屈肌肌腱坏死E.脓性指头炎22.行脓肿切开排脓时的注意事项中，下列哪项是错误的 _A.脓性指头炎应在末节指腹作纵形切口B.在波动最明显处切开C.选择适当引流物D.切口应低位、够大够长，以便充分引流E.切开前应穿刺抽脓，确定诊断23.切口感染长时间不愈合的原因，下列哪项是不正确的 _A.伤口内抗生素用量不足B.局部死腔

7、形成C.伤口清创不充分D.伤口内有异物E.脓肿引流不彻底24.对脓毒症的认识，下列哪项是错误的 _A.脓毒症就是败血症B.系一种严重的全身性感染C.常有高热、寒战等临床表现D.血液细菌培养可阴性E.也可由真菌引起25.对脓毒症的病人，抽血送培养的时间最好选择在 _A.发热开始时B.发热最高峰时C.寒战初起时D.寒战结束时E.预计寒战、高热前二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.对阴茎血管神经的描述，正确的是 _A.阴茎背浅、深静脉分别位于阴茎深筋膜的浅、深面B.阴茎深动脉由阴茎脚进入阴茎海绵体C.阴茎背神经位于阴茎背动脉外侧D.阴茎背动脉来自会阴动脉E.阴茎

8、背动脉、神经与阴茎背深静脉伴行2.关于色素痣，下列说法正确的有 _A.多发生于面、颈、背等部位B.可分为三大类：交界痣、混合痣、皮内痣C.交界痣的痣细胞位于表皮深层的巢内D.皮内痣，皮肤内可发现许多痣细胞E.激光疗法是目前治疗小面积色素痣的较好方法3.血管瘤的形态学分类包括 _A.毛细血管型血管瘤B.海绵状血管瘤C.葡萄酒色斑D.混合型血管瘤E.蔓状血管瘤4.桥本(Hashimoto)甲状腺肿下到哪些是对的 _A.可长期用甲状腺干制剂治疗B.多伴有甲状腺功能亢进C.无痛性甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑D.无痛性甲状腺弥漫性肿大，质硬，表面光滑E.是慢性淋巴细胞性甲状腺炎5.甲亢病人手术准备，

9、要求甲亢症状基本控制到 _A.体重增加B.病人情绪稳定，睡眠良好C.基础代谢率<+20%D.脉率<80次/分E.脉率<90次/分6.关于甲亢术后并发症下列哪项是正确的 _A.手足抽搐多发生在术后12天B.喉返神经损伤可引起声嘶C.喉返神经损伤可引起呛咳D.甲状腺危象多发生在术后1236小时E.呼吸困难多由于排痰不畅7.关于颈部肿块，下列正确的是 _A.非甲状腺肿块多于甲状腺肿块B.非甲状腺肿块中肿瘤性肿块多于非肿瘤性肿块C.肿瘤中以转移性肿瘤多于原发肿瘤D.锁骨上区肿瘤的转移灶多于锁骨下区E.恶性肿瘤、甲状腺疾病、先天性疾病和良性肿瘤分别占颈部肿块的1/38.下列那些甲状腺疾

10、病有基础代谢率升高 _A.桥本病B.原发性甲状腺功能亢进症C.急性甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.单纯性甲状腺肿9.腹腔诊断性穿刺的要点有 _A.吸不出液体能除外内脏损伤的可能B.吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿C.可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺D.对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应慎重E.用于急腹症的诊断10.结肠息肉常用的检查方法有 _A.钡餐检查B.超或CTC.纤维结肠镜检查D.气钡灌肠造影E.直肠乙状结肠镜检查11.有关家族性息肉病，以下哪些是正确的 _A.腺瘤终将癌变，癌变率100%B.是一种常染色体隐性遗传性疾病C.表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤D.病理上腺瘤具有多发性

11、、多形性的特点E.可以同时合并肠道外表现如Gardner综合征12.关于新生物性息肉，下列哪些是错误的 _A.是公认的癌前病变B.摘除腺瘤性息肉不能减少结、直肠癌的发生率C.结、直肠内新生物性息肉就是腺瘤性息肉D.腺瘤越大，癌变的可能性越小E.一般认为结、直肠癌都经过腺瘤过程13.溃疡性结肠炎的手术指征包括 _A.癌变B.结肠穿孔、出血C.难以忍受的结肠外症状D.倒流性回肠炎E.中毒性巨结肠14.急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪些是正确的 _A.真性红细胞增多症B.腹腔内感染C.门脉高压症D.心房纤颤E.口服避孕药15.结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是 _A.结肠血运较差B.肠内

12、容物细菌多，术后感染发生率高C.常合并其他脏器损伤D.切除困难E.肠内容物的化学刺激性强16.哪些表现考虑有结肠癌的可能 _A.排便习惯改变粪便可带脓血、黏液B.老年人急性完全性低位肠梗阻C.原因不明的贫血、体重减轻D.腹部肿块E.近期出现持续腹部不适、隐痛、腹胀17.关于家族性腺瘤性息肉病，下列哪些是不正确的 _A.对癌变肠段的处理同大肠癌根治术B.是常染色体显性遗传病C.腺瘤可满布所有结、直肠粘膜D.不会发生癌变E.常在青春发育期出现结、直肠腺瘤18.有关乙状结肠扭转，下列哪项是正确的 _A.多见于青壮年B.多有便秘习惯C.主要表现为持续性胀痛D.钡灌肠可见“鸟嘴”样改变E.早期可行肛管置

13、入减压以复位19.有关结肠癌的描述中，下列哪些是错误的 _A.结肠癌以血运转移为主B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌C.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状D.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤E.左半结肠癌在临床上常出现贫血20.关于小儿肠套叠的描述中，下列哪些是正确的 _A.常发生于2岁以内B.多有果酱样大便C.小儿常表现为阵发性哭闹D.绝大多数与肠管本身病变有关E.腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块21.有关克罗恩病以下哪些是正确的 _A.病变呈跳跃性B.病变以回肠末端多见C.很少合并肛周肛管感染D.常合并肠腔狭窄，肠梗阻E.X线钡灌肠可见“鹅卵石”征22.有关小肠扭转，以下哪些是正确的 _A.多见于青壮

14、年B.呕吐不明显C.起病急剧，腹痛剧烈D.多发生于饱餐剧烈活动后E.可出现早期休克23.有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪些是正确的 _A.频繁呕吐B.腹痛剧烈，但药物常可以缓解C.早期即表现出明显的腹膜刺激征D.多有冠心病或房颤史E.早期可出现休克现象24.在术中判断肠管的生机十分重要，下列哪些说明肠管已无生机 _A.肠壁已呈黑色B.肠壁已失去张力和蠕动能力C.肠管麻痹、扩大，对刺激无收缩反应D.相应的肠系膜终末小动脉无搏动E.用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动，由暗红转为淡红色25.下列哪些是溃疡性结肠炎外科治疗的适应证 _A.癌变B.穿孔、出血C.中毒性巨结肠D.难以忍受的结肠外症状E.间歇性脓血便和轻度痉挛性疼痛第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页