2021年安徽临床助理医师考试模拟卷（2）.docx

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1、2021年安徽临床助理医师考试模拟卷（2）本卷共分为1大题42小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共42题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男，36岁。便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是A：直肠癌B：混合痔C：外痔D：内痔E：亩肠脱垂 2.急性细菌性痢疾的病变属于A：卡他性炎B：变质性炎C：化脓性炎D：假膜性炎E：出血性炎 3.流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是A：神经细胞变性坏死B：脑软化灶形成C：噬神经细胞现象D：蛛网膜下腔脓性渗出物堆积E：淋巴细胞袖套状

2、浸润 4.尿毒症症状加重最常见的诱因是A：心衰B：感染C：脱水D：肾毒性药物E：高蛋白饮食 5.体内生成核糖的主要途径是A：糖酵解B：磷酸戊糖途径C：糖原合成D：糖原分解E：糖异生 6.患者男，45岁。因恶心、呕吐一周就诊，检查发现：贫血貌，血压195110mmHg，血肌酐998mmolL，肾脏B超：长轴8cm，最可能的诊断是A：急性肾小管坏死B：急性间质性肾炎C：急性肾小球肾炎D：慢性肾衰竭E：恶性高血压 7.男性，28岁。因感冒后出现进行性少尿作肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血浆抗肾小球基底膜抗体(+)，首选的治疗是A：甲泼尼龙冲击B：环磷酰胺冲击C：强化血浆置换疗法D：抗凝药物E

3、：抗血小板药物 8.女性，28岁。月经量多一年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g,L，白细胞1010 9L，血小板3010 9L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为A：缺铁性贫血B：再生障碍性贫血C：特发性血小板减少性紫癜D：溶血性贫血E：急性白血病 9.女，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体：BP14090mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿啰音，P：亢进，心率110次分，可闻及早搏(3次分)，剑突下见心脏搏动，肝肿大(右肋下5cm)，质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳

4、性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是A：有效控制感染B：快速推注强心剂C：快速推注强利尿剂D：快速纠正心律失常E：快速静滴扩血管药物 10.女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验Hb70gL，WBC510 9L，Plt2010 9L。下列对诊断无帮助的是A：白细胞分类B：血小板抗体C：骨髓穿刺D：骨髓细胞组化染色E：骨髓活检 11.女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7,000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，

5、心音较低钝。(180182共用题干)180假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是A：急性心力衰竭B：低钾血症引起的呼吸肌麻痹C：重度脱水伴休克D：低钙血症引起的喉痉挛E：自发性低血糖 12.8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3，血压170120mmHg，血BUN 7.8mmol/L，尿常规示：蛋白+，红细胞>100个HP，白细胞30个HP，该患儿准确的诊断为A：急进性肾炎B：慢性肾炎急性发作C：肾炎性肾病，高血压脑病D：急性肾炎，高血压脑病E：急性肾炎，颅内出血 13.猩红热首选治疗方法是A：方新诺

6、明3-5天B：利福平3-5天C：庆大霉素5-7天D：头孢曲松7lO天E：青霉素710天 14.提示结核性脑膜炎进入晚期的表现是A：嗜睡B：呕吐C：昏迷D：头痛E：惊厥 15.5岁小儿，标准体重、身高、头围是:体重(kg)身高(cm)头围(cm)A：17 90 50B：20 100 54C：18 105 50D：18 110 52E：18 100 48 16.青春期特点中，错误的是A：女孩从11岁到17、1B岁B：男孩从13岁到20岁C：生殖系统迅速发育D：体格发育第二高峰期E：神经内分泌调节很稳定 17.婴儿总能量的每日需要是A：90kcalkgB：95kcalkgC：I00keaLkgD：1

7、05kcalkgE：110kcalkg 18.婴儿每日水的需要量是A：120mlkgB：130mlkgC：140mlkgD：150mlkgE：160mlkg 19.以下母乳喂养的优点中，不正确的是A：蛋白质、脂肪、糖比例合适B：母乳含免疫性物质C：母乳喂养帮助母亲产后子宫复原D：母乳中酪蛋白多E：糖类以乙型乳糖为主 20.冬季出生婴儿，1个月左右因给予维生素D预防量是A：每天1000IUB：每天400IUC：每天3000IUD：每天2000IUE：每天l500IU 21.接种麻疹减毒活疫苗的时间是A：生后2个月以上B：生后4个月以上C：生后8个月以上D：4岁时加强一次E：8岁时加强一次 22.

8、正常小儿每日不显性失水量(ml100kcal)为A：14B：28C：42D：80E：20150 23.小儿巴氏征阳性在何时可视为生理现象A：生后6个月以下B：生后1岁以下C：生后5岁以下D：生后2岁以下E：生后5岁以下 24.正常4个月小儿按体重公式计算。标准体重应是A：5kgB：6kgC：7kgD：8kgE：10kg 25.乳牙开始萌出的年龄是A：13个月B：410个月C：511个月D：612个月E：713个月 26.该婴儿应何时添加辅食A：生后5个月B：生后4个月C：生后1个月D：生后2个月E：生后8个月 27.11个月的健康男婴，为了保证其健康地生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应

9、的热量点总热量的百分比为蛋白质()脂肪()糖类()A：155035B：351550C：503515D：355015E：153550 28.牙17颗，会用勺子吃饭，能用简单语言表达，会爬台阶，不会骑三轮车，最可能的年龄是A：1岁B：2岁C：3岁D：4岁E：5岁 29.14个月幼儿发热。腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次/分，略促及深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmolL，血钾4mmolL，氯100mmolL，C02CP15mmolL。第一天补液应是总液量补液成分A：lOOm(kgd)1：1液，不补钾B：100ml(kgd)4：3：2液，不补钾C：l50ml(kgd)2：3

10、：1液，见尿后补钾D：150ml(kgd)4：3：2液，见尿后补钾E：200ml(kgd)4：3：2液，见尿后补钾 30.1岁小儿。腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿。呼吸见平稳。脉搏有力。血钠136mmolL，CO2CPl6mmolL，血钾30mmolL，第二阶段应用哪种液体。继续输给A：含15氯化钾的4：3：2含钠液B：含15氯化钾的生理盐水C：含15氯化钾1：4含钠液D：含15氯化钾2：1等张含钠液E：含15氯化钾2：3：1含钠液 31.秋季流行性腹泻中。1个6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压33kPa。体温5。恰当补液应

11、为A：90ml(kgd)B：90120ml(kgd)C：120150ml(kgd)D：150180ml(kgd)E：>180mL(kgd) 32.能微笑。但不能笑出声。头可随看到的物品或听到声音转动180度，注意自己的手，脊柱出现颈椎前凸，腕部已出现头状骨、钩骨骨化中心。其年龄可能是A：1个月B：2个月C：3个月D：4个月E：5个月 33.6个月男婴，3天低热，咳喘，精神、食欲尚好。体检：两肺有少量哮鸣音。胸片示两肺纹理重，肺气肿。临床考虑诊断A：毛细支气管炎B：支气管肺炎C：婴幼儿哮喘D：支原体肺炎E：腺病毒肺炎 34.女，50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗。其发作

12、3次，每次持续20分钟到2小时。发作时测血压180210/110130mmHg，平素测血压正常。查体：BP120/80mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮。心率90次/分，律齐，四肢末梢凉。该患者首先考虑的诊断是A：原发性高血压B：原发性醛固酮增多症C：嗜铬细胞瘤D：甲状腺功能亢进症E：围绝经期综合征 35.尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少应大于A：lO/mlB：100/mlC：1000/mlD：10000/mlE：100000/ml 36.急性肾炎的治疗中，不正确的是A：起病12周内卧床休息B：高糖、高蛋白质、无盐或少盐饮食C：水肿明显者给利尿剂D：如舒张压>12kPa，可给降

13、压药E：青霉素710天 37.肾病综合征治疗的首选药物为A：环磷酰胺B：左旋咪唑C：肾上腺皮质激素D：苯丁酸氮芥E：环胞霉素A 38.10岁患儿，急性肾炎，近2天出现尿量明显减少，每日尿量在100ml以下，血尿素氮为20mmolL，考虑合并有急性肾功能不全。实验室检查以下哪项不符A：血补体C3下降B：血沉增快C：高钾血症D：低钠血症E：代射性碱中毒 39.小儿无尿标准为24小时尿量A：50100mlB：3050mlC：2030mlD：5080mlE：510ml 40.10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150100mmHg，查尿常规示：蛋白(+)，红细胞>

14、;100个HP，白细胞1520个HP，管型510个HP，血沉50 mmh，血BUN 15mmolL,血C3 1gL，该患儿最可能的诊断是A：急性链球菌感染后肾炎B：急进性肾炎C：狼疮性肾炎D：肾炎性肾病E：急性肾小球肾炎伴泌尿系感染 41.为了达到良好的治疗效果，泼尼松的疗程是A：46个月B：8周C：12年D：912周E：4周 42.男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5109/L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为A：阑尾周围脓肿B：急性肠梗阻C：急性胰腺炎D：急性胆囊炎E：急性化脓性胆管炎第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页