2021年山西主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（3）.docx

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1、2021年山西主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.26岁初孕妇，停经8周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫50大小，软，宫口未开，见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验+。本例正确的项目是A尿妊娠试验阳性提示胚胎正常且存活B不存在葡萄胎的可能性C安静卧床，保胎治疗D尽早行刮宫术E服用止血药物 2.可引起凝血功能障碍的流产是A先兆流产B不全流产C完全流产D晚期流产E稽留流产 3.异位妊娠时的自体输血条件，错误的是A妊娠周数12周，胎膜未破

2、B腹腔内出血时间24小时C镜下红细胞破坏率30D腹腔内出血未受污染E每100ml回收血加3.8枸橼酸钠20ml抗凝 4.与双胎妊娠关系不大的是A氯米芬B缺铁性贫血C子宫破裂D早产E产后出血 5.流产的临床过程，正确的是A妊娠7周的流产，多为不全流产B妊娠10周的流产，多为完全流产C妊娠14周的流产，多为完全流产D难免流产是由不全流产发展而来E难免流产时妊娠试验为阴性 6.影响胎儿生长发育的因素中，最主要的为A母体因素B胎儿因素C胎盘因素D子宫胎盘血流量E脐带因素 7.前置胎盘行阴道检查的条件是A适用于部分性前置胎盘B适用于完全性前置胎盘C急性大量出血时D有条件输液、输血及手术的情况下方可进行E

3、诊断已明确时方可进行 8.27岁初孕妇，妊娠34周，枕左前位，少量阴道流血，无宫缩，胎心140次/分。本例最恰当的处理应是A期待疗法B药物引产C立即人工破膜D行剖宫产术E服止血药物 9.在第二产程孕妇的心脏的负担最重，不是由于A血容量的增加B宫缩使平均动脉压增高10，心脏负担进一步加重C腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大D产妇屏气用力，使肺循环压力增高，加重心脏负担E腹压增加，使内脏血管区域血液涌回心脏，加重心脏负担 10.妊娠合并急性病毒性肝炎时，在昏迷前期口服新霉索是为了A预防感染B减少游离氨的形成C消除体内感染灶D控制重症肝炎进展E抑制厌氧菌 11.巨大儿阴道分娩的并发症不包括A软产道

4、裂伤B尾骨骨折C肩难产D羊水栓塞E新生儿产伤 12.28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日，今晨突下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感。血压66/44mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛A立即行刮宫术B输液输血，观察病情进展C立即行剖腹探查术D输液输血同时行剖腹探查术E待纠正休克后行剖腹探查术 13.单卵双胎时，受精卵分裂极少发生在A桑椹期B晚期囊胚C羊膜囊形成后D原始胚盘形成后E以上都不是 14.患者咨询以后的避孕方式，应该给予什么处理A使用长效口服避孕药B改用短效口服避孕药C放置宫内节育器D可改用长效避孕针E取出前次皮下埋植剂的同时更换新的皮下埋植

5、剂 15.为明确诊断，下列哪项检查是不必要的A阴道分泌物细菌学检查B血常规检查C阴道分泌物细胞学检查D血性激素六项测定EB超检查 16.以上情况应考虑哪种可能性A环脱落B尾丝断裂C尾丝进入子宫内D环异位E上述可能都存在 17.假若无病理情况，该妇女以后的避孕应选择什么方法A取出IUD的同时，放置新IUDB取出IUD，改用口服避孕药C取出IUD，2个月以后月经干净37天放置新IUDD取出IUD，行皮下埋植术E保留IUD，对症治疗，至绝经取出 18.服用1年后要求停用，为避免月经失调，应该做何处理A服最后一次药后，加服炔雌醇0.005mg/至下次月经前B服最后一次药后，自月经中期口服安宫黄体酮4m

6、g，每日2次，至来月经C服最后一次药后，加服炔雌醚1mg/日至下次月经前D服最后一次药后来月经的第5天开始口服短效避孕药，连服3个月E停药后观察，出现症状对症治疗 19.为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查为AB超盆腔检查B尿妊娠试验C腹腔镜检查D血HCG测定E盆腔检查 20.若B超检查提示子宫前壁可见直径1.5cm子宫肌瘤，下列哪项处理是正确的A口服炔雌醇，每日0.1mg，血止停药B立即取出皮下埋植剂C随访观察，每半年复查一次D加用短效口服避孕药止血E口服维生素K止血 21.下述检查措施哪项最简便而又可靠AX线照腹平片B阴道镜CB超D宫腔镜E探宫腔 22.皮下埋植剂已到期，取埋植术前哪项检查

7、是必要的A血常规B盆腔检查CB超检查D血孕酮检查E宫颈刮片检查 23.不考虑下列哪项诊断A宫内环下移B子宫内膜炎C宫内环异位D带器妊娠流产E异位妊娠 24.对于该病人的诊断，哪项检查没有意义A尿HCG(绒毛膜促性腺激素)B妇科B超检查C血孕酮检查D盆腔检查E血常规检查 25.最适宜的处理是A立即取环B先抗炎治疗3天，再取环C尼而雌醇4mg口服，一周后取环+诊刮术D对症治疗，IUD可终生保留E行全子宫切除术 26.下述哪项为临床最常见的诊断A早孕B功能性子宫出血C子宫内膜炎D宫外孕E宫内避孕器异位 27.服用长效口服避孕药的过程中，患者出现一系列不适反应，下列哪项与服药无关A头晕、恶心、呕吐B白

8、带增多C闭经D贫血E体重增加 28.治疗1个月后放置了IUD，放置IUD后3个月复诊，患者诉腰酸腹坠，月经量稍多，经间有点滴出血。可给予什么治疗A口服安宫黄体酮4mg，每日3次，血止停药B口服吲哚美辛50mg，每日3次，服7天C加用短效口服避孕药，调整月经周期D取出IUD，改用别的避孕措施 29.下列与诊断无关的检查是A血雌二醇测定B血常规化验CB超盆腔检查D血HCG测定E尿妊娠试验 30.哪种是错误使用避孕套的方法A每次过性生活时使用一只新的避孕套B小心地打开包装，不要撕破避孕套，不要使用已损伤的避孕套C在往阴茎上戴之前，不要事先展开它D用前先吹气检查避孕套的完整性E带套前捏住阴茎套前端的小

9、泡 31.医师最先采取的步骤是A立即诊刮B血常规化验C抗生素治疗D盆腔检查E药物止血 32.放置IUD后6个月，症状仍不见好转，拟取出IUD，改用皮下埋植避孕法，为确保安全有效，下列哪项情况存在则不予手术A有糖尿病家族史B血压130/90mmHgC高血脂D宫颈中度糜烂E偶尔吸烟 33.对橡胶过敏人群不宜使用哪种避孕方法A避孕套B口服避孕药C避孕环D体外排精法E外用避孕膜 34.追问病史，哪项是导致意外妊娠的原因A规律服药，未漏服B每日口服维生素B和维生素CC婚后查出肺结核，曾口服利福平治疗D因失眠经常口服安定E由短效口服避孕药改为了长效口服避孕药 35.下列哪项避孕措施不适合于她A皮下埋植避孕

10、法B宫内节育器C长效口服避孕药D输卵管绝育术E阴茎套 36.下列哪项不符合上环条件A月经干净4天B妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，双附件(-)C体温37.5D血常规：血Hb100g/LE3日内有性生活史 37.经咨询指导，患者选择使用长效口服避孕药复方18-甲基炔诺酮避孕。正确的服用方法是A每个月经周期的第1天服用1片B每个月经周期的第5天服用1片C首次在月经周期第5天1片，第10天服1片，以后按第1次服药日期每月1片D首次在月经周期第5天1片，以后每月1片E首次在月经周期第5天1片，以后每个月经周期的第1天服用1片 38.各项检查未见异常，B超检查提示宫内金属单环，宫体萎缩，下列哪项诊

11、断最可能A子宫颈癌B子宫内膜癌C子宫内膜炎D老年性阴道炎E宫内节育器下移 39.应首先考虑A节育器移位B子宫肌瘤C黄体萎缩不全D带器妊娠E附件炎 40.结核已治愈，如果她想2年后妊娠，下列建议中哪一项是正确的A准备妊娠前3个月停用长效口服避孕药，以免药物有积累作用影响胚胎发育B立即停用口服避孕药，改用IUD避孕直至准备妊娠时取出C立即停用口服避孕药，可改用男用避孕套避孕，偶有套脱落或破裂，立即用紧急避孕法D停用口服避孕药，改用长效避孕针E停用长效口服避孕药，改用短效避孕药，直至准备妊娠时停用 41.首选的避孕法是A安全期避孕B口服避孕药CIUDD输卵管绝育术E体外排精法 42.血HCG为阴性，

12、B超IUD检查正常，最适合的处理是A取环B诊刮C抗炎止血治疗D人工周期E肌注黄体酮 43.下列哪项检查是不必要的A尿妊娠试验B妇科B超C妇科检查D血常规E宫颈防癌刮片检查 44.你指导该病人应采取的最适宜避孕方式为A放置宫内节育器B口服短效避孕药C使用男用避孕套D注射长效避孕针E皮下埋植避孕 45.2月后经复查诊断乙肝已治愈，但病人闭经45天，经检查诊断为早孕，病人在行人工流产术前咨询长期避孕措施，你建议A人工流产同时放置宫内节育器B人工流产术一个月转经后，放置宫内节育器C只能使用男用避孕套，如有意外，可采用紧急避孕D人工流产同时行皮下埋植术E人工流产术一个月转经后开始口服短效避孕药 46.现

13、选择IUD原则为A脱落率低、带器妊娠率低的IUDB放置年限在10年以上的CV型IUDD宫型IUDE母体乐 47.如果血HCG为阳性，进一步检查措施中，以下哪项属于不必要A血常规化验B诊刮CB超盆腔检查D血孕酮测定E盆腔内诊 48.哪种因素可提高避孕套的有效性A性交时全程使用B缩短性交时间C使用植物油性润滑剂D不使用润滑剂E反复使用 49.如该环位子宫腔底部，你认为哪项处理最合适A取出后换新环B立即取出暂不放环C定期复查环D下次月经干净3天后取出E下次月经期取出 50.为了进一步确诊，应首选哪项检查A阴道窥器B内诊CB超检查D探针检查E宫腔镜检查第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页