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1、2021年吉林护士资格考试真题卷(6)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.患者男性,23岁,高热5天,怀疑败血症,需取血做血培养,其目的是_A.查白细胞数量B.查红细胞数量C.查心肌酶活性D.测转氨酶值E.查找致病菌2.患者男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔
2、缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是_A.亚硝酸盐中毒B.食物中毒C.有机磷农药中毒D.敌百虫中毒E.敌敌畏中毒3.病人刘某,男性,因发热39左右三天入院。检查血常规显示:红细胞计数51012L,血红蛋白140gl白细胞5109L其中中性粒细胞占80,淋巴细胞占20。考虑可能是A.真菌感染B.急性细菌感染C.急性病毒感染D.急性白血病E.恶性肿瘤早期4.患者男性,22岁,右足被锈铁钉刺伤致破伤风,出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉
3、挛,但神志一直清醒。该病潜伏期平均约为_A.24小时B.3天C.612天D.3周E.4周5.患者男性,22岁,右足被锈铁钉刺伤致破伤风,出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒。对该病人护理措施正确的是_A.让家属经常探视B.病室阳光充足,经常开窗通风C.伤口敷料使用后高压灭菌D.避免各种护理操作集中进行E.各项操作在注射镇静剂后进行6.男性,48岁,在农间劳动,不慎右足损伤,因伤口小,无明显出血,未加注意,约10天后觉全身乏力,张口困难,面部肌肉发紧,该病人可能发生了A.局部化脓感染B.破伤风C.急性坏疽D.急性蜂窝织炎E.滑囊炎7.T
4、.A.T脱敏注射是将lmlT.A.T以等渗盐水稀释到10ml,分次注射,如进行顺利第三次应注射多少TATA.0.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.4mlE.0.5ml8.(3-5题干)患者,男性,24岁,10d前田前劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风1.该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是A.中和游离毒素B.抑制破伤风杆菌C.杀灭破伤风杆菌D.预防肺部感染E.镇静、止痛9.引起破伤风的致病菌是_A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.拟杆菌E.厌氧芽胞杆菌10.治疗破伤风,首选的抗生素是_A.红霉素B.青霉素C.
5、氯霉素D.庆大霉素E.新霉素11.男,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此时应首先处理的是A.气管切开B.静脉点滴破伤风抗毒素C.脱臼复位D.鼻饲流质E.输液应用青霉素12.患者男性,22岁,右足被锈铁钉刺伤致破伤风,出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒。当病人痉挛发作时,应特别注意其是否发生了_A.脱水B.窒息C.心衰D.肌肉损伤E.呼吸性酸中毒13.患者男性,34岁,野外工作时被五步蛇咬伤。此类毒蛇咬伤病人的主要表现是_A.伤口出血不止B.知觉丧失C.头晕D.恶心呕吐E.吞咽困难14.患者男
6、性,34岁,野外工作时被五步蛇咬伤。该病人被咬伤后首要的处理措施是_A.立即平卧B.用布带绑扎伤肢近心端C.迅速送往医院D.口服止痛剂E.注射破伤风抗毒素15.患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前的关键处理措施是_A.静卧、休息B.床头抬高1530C.营养支持D.应用抗生素E.防治脑水肿16.患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患
7、者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此反应产生的最大可能的原因是_A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞17.患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者将出现的特征性表现是_A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿18.患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻
8、唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。以下护理措施不正确的是_A.床头抬高1530cmB.用生理盐水棉球清洁外耳道C.限制液体入量D.枕部垫无菌巾E.用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏19.患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是_A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位20.外伤急救时放置止血带时,其放松间隔时间是A.5小时/次B.3小时/次C.1小时/次D.4小时/次E.2小时/次21.受伤当时无明显症状,几天后突然出现急性大血的危险情况,可能造成的内
9、脏损伤是A.小肠破裂B.直肠破裂护士考试C.脾破裂D.结肠破裂E.胆囊穿孔22.患者男性,45岁,不慎高处坠落,伤及后右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。该病人目前最重要的护理问题_A.体液过多B.体液不足C.尿潴留D.组织灌注量改变E.恐惧/焦虑23.患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸
10、廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,首选的治疗措施是_A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛24.患者男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。可减少腹腔毒素的吸收体位是_A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.头低足高位25.患者男性,35岁。20分钟前自101m高处失足坠落。体格检查:神志模糊,脉搏110次/分,血90/60mmHg,腹部膨隆,左季肋区皮肤擦伤,四肢无明显骨折征,拟诊为腹部闭合性损伤收住入院,此时最恰当的治疗A.全面体检,以了解伤情B.有重点地做辅助检查,以明
11、确诊断C.诊断性腹腔穿刺D.胸部X线摄片E.补充血容量,以纠正休克26.患者男性,40岁。因车祸致大面积撕脱伤,病人口干,神志淡漠,面色苍白,脉搏100次/分,血压88/62mmHg,根据症状判断属A.创伤性休克B.感染性休克C.心源性休克D.失血性休克E.过敏性休克27.先生,20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤作颅骨牵引,该病人翻身时应A.头侧向一边后再翻身B.翻身后头侧向一边C.先松牵引后再翻身D.翻身后放松牵引E.不可放松牵引28.臀大肌注射时,最佳体位是A.测卧位,下腿伸直,上腿弯曲B.俯卧位,两脚跟相应C.平卧位,两腿弯曲D.侧卧位,两腿伸直E.侧卧位,上腿伸直,下
12、腿弯曲29.(7-11题共用题干)男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是A.健侧肺受压迫B.纵隔向健侧移位C.静脉血液回流受阻D.伤侧胸腔压力不断升高E.广泛皮下气肿30.患者男性,34岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,接诊时首先应注意的并发症是A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.骨折部位感染E.缺血性肌挛缩31.患者男性,32岁。头部被重物击伤后
13、意识不清。护士体检发现瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔_A.2mmB.23mmC.34mmD.45mmE.5mm32.患者女性,60岁,车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪,感觉减退,尿失禁,大便尚能控制,其截瘫指数是_A.1B.2C.3D.4E.533.患者男性,65岁。因外伤入院,病人卧床不起且不能控制排便,多次污染床单,其护理重点是_A.提供隐蔽的排便环境B.增加营养,进高蛋白饮食C.保护肛周皮肤,防止压疮D.指导病人摄入足够的液体E.观察粪便性质,颜色与量34.患者男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T 39,伤口换药时哪项不妥A.及时拆除缝线,充
14、分引流B.伤口应每天换药一次C.正确应用抗菌药及引流物D.清洁伤口,清除坏死组织E.伤口用优琐溶液湿敷35.判断颅底骨折患者最有价值的临床表现是_A.鼻孔流血B.眼睑淤血C.球结膜下出血D.脑脊液漏E.严重头痛36.患儿,8岁。右侧额部撞在石头上,局部裂开34cm,血流满面,来院急诊。下列哪一项护理措施不妥当_A.注射百白破,可预防破伤风B.伤口彻底清创C.用3%过氧化氢溶液冲洗D.TAT,剂量为成人量的半量E.TAT有过敏,给予脱敏注射37.对有机磷农药中毒患者,使用阿托品、解磷定治疗中,患者神志变清醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达3
15、9.5。护士应想到发生的是A.脑出血B.阿托品量不足,中毒症状加重C.解磷定中毒D.阿托品中毒E.脑水肿38.浅度烧伤创面的临床表现为A.轻度发红,微痛。无水疱B.感觉迟钝,创面苍白,无水疱C.感觉迟钝,创面苍白,有水疱D.剧痛。创面均匀发红,有水疱E.感觉消失,创面蜡白,无弹性,无水疱39.刘先生,40岁,左前臂度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛、可在局部进行的处理是A.红外线照射,每次20-30minB.湿热敷,水温40-60C.冷湿敷,促进炎症吸收D.放置热水袋,水温60-70E.放置冰袋,减轻疼痛40.大面积烧伤急救,患者口渴应给予_A.热开水B.糖开水C.淡盐水D.纯净水E.凉茶水41.
16、患者,男性,60岁,食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养,每次灌入量不能超过A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.400ml42.患者,男性,40岁,左前臂二度烧伤5d,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行A.红外线照射,每次2030minB.热湿敷,水温4060C.冷湿敷,每次1015minD.放置热水袋,水温607ftcE.放骨冰袋,每次30min43.大面积烧伤病人低血容量性休克常发生在伤后_A.8h以内B.12h以内C.24h以内D.48h以内E.72h以内44.患儿7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是_A.特级护理B.一级护
17、理C.二级护理D.三级护理E.重症护理45.按新九分法计算躯体部体表面积是_A.9B.18C.27D.46E.3746.按新九分法计算双上肢体表面积是_A.9B.18C.27D.46E.3747.中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的A.头、颈、面各4%B.躯干为26%C.双臂为5%D.双下肢为46%E.成年女性双足为9%48.深度烧伤可引起“烧伤创面脓毒症”通常发生在伤后A.12天B.23天C.2周内D.23周E.35周49.男性,36岁,大面积烧伤后8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是A.脉搏B.中心静脉压C.血压D.呼吸E.尿量50.恶性肿瘤病人化疗期间白细胞降至3乘以十的九次方L,首先应A.减少用药量B.服用生血药物C.暂停用药D.少量输血E.加强营养第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页
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