感统失调症状及训练方法.doc
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1、1感觉统合失调的表现感觉统合失调分为:触觉敏感、前庭失调、本体感失调、左右脑平衡失调、视觉统合 失调、听觉统合失调。 (1) 前庭平衡失调表现为多动不安,走路易跌倒,原地打圈易眩晕,注意力不 感觉统合失调表现-平衡 失调 集中,上课不专心,爱做小动作,调皮任性,兴奋好动,容易违反课堂纪律,容易与人冲 突,爱挑剔,很难与其他人同乐,也很难与别人分享玩具和食物,不能考虑别人的需要。 思考或做事情缺乏灵活性,不会举一反三,有些孩子还可能出现语言发展迟缓,说话词不 达意,语言表达困难等。 (2) 视觉感不良表现是尽管能长时间地看动画片,玩电动玩具,却无法流利地阅读,经常出现跳读或 漏读或多字少字,容易
2、串行;写字易颠倒,学了就忘,计算困难,易抄错题抄漏题等。 (3) 听觉感不良表现为对别人的话听而不闻,丢三拉四,经常忘记老师说的话和留的作业等。 (4) 触觉过分敏感或过分迟钝表现为害怕陌生的环境、吮手、咬指甲、爱哭、爱玩弄生殖器等,过分依恋父母、容 易产生分离焦虑,过分紧张、爱挑剔、惹别人,偏食或暴饮暴食、脾气暴躁。 (5) 痛 觉过分敏感或过分迟钝 冒险行为,自伤自残,不懂总结经验教训。或少动,孤僻,不 合群,做事缩手缩脚、缺乏好奇心,缺少探索性行为。 (6) 本体感失调会让儿童在体育活动中动作不协调(不会跳绳、拍球等) ;音乐 感觉统合失调表现- 动作协调不良 活动中发音不准(走调、五音
3、不全等) ;甚至与人交谈、上课发言时会口吃等。方向感差, 容易迷路,不能玩捉迷藏,闭上眼睛容易摔倒,站无站姿、坐无坐相,容易驼背、近视, 过分怕黑。 (7) 动作协调不良表现为动作协调能力差,走路容易摔倒,不能像其孩子那样会滚翻、骑车、跳绳和拍 球,在学习和生活中常常观测距离不准、协调能力差。观测距离不准,会使孩子无法正确 掌握方向;协调能力差,会让孩子手脚笨拙(常撞倒东西或跌倒)。 编辑本段感觉统合失调的危害感觉统合失调的儿童智力正常,但由于其统合能力不足导致其智力水平没有得到充分 发展,尤其是到了学龄期,在学习能力和性格上出现这样那样的障碍,学习能力下降,语 言表达不畅,心理成熟晚,情感脆
4、弱,自控能力差,缺乏自信,不会和别人交往,人际关 系差等等。 编辑本段感觉统合训练的功能儿童进行感觉统合训练前,首先由专家测查孩子的感觉统合能力和智力发展水平,然 后制订一对一的训练方案,通过一些特殊研制的教具,以游戏的形式对孩子进行一系列的 行为和脑力强化训练。使儿童能充分感知各种刺激,在大脑中进行感觉的统合,促进全方 面的发展,提高注意力、记忆力、自我控制能力、概括推理能力等。通过感觉统合的训练, 孩子会有以下方面的进步: 1、学习能力得到了提高,改善了不良的行为习惯。 2、提高了人际交往能力及语言表达能力。 3、身体协调性得到了提高。 4、帮 助孩子树立了自信心,塑造了健全的人格。 5、
5、帮助孩子抑制和调节感觉信息,促进 身体各个感觉区域的成熟,从而提高各方面能力。 感觉统合能力的提升能综合培养孩2子各方面技能,锻炼孩子逻辑思维能力,激发想象力和创造力,塑造优秀品质,树立孩子 的自信心,培养积极的人生态度。孩子是个有机体,只有大脑及身体感官的组合互动,才 能形成学习能力。 编辑本段感觉统合的功能 (一)前庭感觉是人类学习的枢纽前庭感觉系统和大脑之间有非常密切的关系。 前庭系统机能正常时,人的一生 中对重力(地心引力)会有持续性的信息输入这些感觉信息会与其它感觉信息以不断重 叠的方式输入大脑,所以这些重力感的讯息由于相当持久和稳定,在它输入神经系统后, 便会成为眼睛及其它身体感觉
6、在判断讯息时的重要参考资料。头部转动或弯曲时前庭感 觉接受器的碳酸钙晶体,会离开原来位置,改变前庭经系统的传达流程。这种现象在跳跃、 跑步、摇晃时更为严重,会使中耳半规管中的惯性液体流动,感觉接受器立刻受到很大的 影响。其他像走路、乘船或头部有轻微振动时。前庭感觉也会立剂有反应。在我们所有感 觉器官中,前庭接受器最为敏感,其讯息能否对环境产生顾应,也最为重要。前庭随时在 告诉我们头和身体的方向我们的视觉讯息也才有意义,所以前庭讯息处理不良的孩子, 视觉便很难跟着移动的目标,也很难将双眼由一点移到另外的一点。眼肌和颈肌上的讯息 反应处理也会发生问题,促使眼球的移动不平稳,常会以跳动方式去抓住新目
7、标,造成孩 子在阅读、玩球和划线上的困难。 此外,前庭神经会将讯息由脊髓锥体神经体系, 传达到身体各部分通知肌肉的收缩和运动。同时也会将这种肌肉和关节的信息传到前庭 神经以及小脑。如果这方面功能不佳,便无法达成感觉的统合,小孩子会常常跌倒或撞 墙动作上也显得举手笨脚甚至害怕行动。更造成感觉信息的严重不足,影响身体的协 调能力。前庭体系中的网状组织作用在帮助大脑保持清醒和警觉状态。所以当身体快速 转动时,前庭系统必须迅速调节才能让我们保持适度的清醒。如果前庭系统活动量低。 调整的作用便会呈现不良,孩子出现多动及注意力散漫的现象。 前庭感觉不良,也会 产生无法判断视觉空间的现象。空间感来自于身体和
8、重力感的联系缺乏重力感的孩 子很难有空间透视感,因此常无法判断距离和方向写字时常把数字、字体或偏旁部首 写反,甚至前后反读。在人多的地方容易迷失方向。也会因太靠近人或碰擅他人而造成 人际关系的严重不良。前庭感觉不良会使儿童经常遭遇挫折,丧失信心,更容易养成恐 惧、伤心、生气、过度兴奋等感觉无法有效压抑及协调,使人格和情绪的健全发展受到 严重的阻碍。 前庭网膜成熟失常,最常见的五种毛霜,包括视觉不平顺,听觉识别不 足、前庭平衡失常、本体感不足、触觉敏感过度。 (二)触觉是大脑对外界反应的基础人类皮薄毛少,对触觉刺激的分辨能力最为多元化,这也是人类大脑特有的分辨、分 析及组织能力的基础。人类有别于
9、其它动物,而拥有广泛细腻的学习能力,和人类触觉学 习的多元化及复杂化有密切的关系。触觉的复杂性,也使大脑神经中感应触觉的部分最多, 因此触觉神经和外界环境协调不足会影响大脑对外界的认知和应变导致触觉敏感(防御 过强)或触觉迟钝(防御太弱)。 触觉敏感的儿童对外界的新刺激适应性较弱所以 会固执于熟悉的经验上表现为粘人、怕陌生人、不喜欢拥挤、缺乏自信常固执于熟悉 的环境和动作中,对任何新的学习都会加以排斥不喜欢他人触摸在团体中容易和别人 争吵朋友少,常陷于孤独中。他们经常会喜欢某种特殊熟悉的感觉,所以容易有偏食、吸 吮手指和触摸生殖器的习惯;不喜欢被人拥抱,却喜欢拥抱别人,经常出现很多令人无法 理
10、解的行为。 触觉反应迟钝的儿童表现为:反应慢,动作不灵活,大脑的分辨能力差, 所以发音或小肌肉运动都显得笨拙缺乏自我意识无法保护自己,学习能力也很难发展。 目前触觉敏感的儿童日益增多,这和生产环境和婴幼儿生长的环境有关。剖腹产或产钳的 生产方式使胎儿出生时没有经过产道或产道挤压力量较弱,都会使儿童的触觉学习比正常3生产的儿童少触觉敏感的机会自然也较高。 家庭生活环境的改变不但使儿童活动 的空问减少,身体接触的地方也少了。户外玩沙土、玩水及草地上打滚的游戏也不多 了甚至晒太阳、吹风的机会也都很少了,儿童在触觉学习上的严重不足是触觉敏感最 主要的原因。 在所有感觉信息中,触觉刺激的频率最高,从肌肉
11、关节到全身皮肤,每 天都有无数不断的触觉;触觉输入大脑。脑干将这些信息加以过滤一些对大脑思考及反 应不重要的信息被压抑下来。因此通常我们对衣服、微风、一些不重要的碰撞都不产生反 应,也使大脑不至于太紧张和忙碌。 这种过滤、整理到选择反应的过程就是感觉统合 的能力。感觉防御太强的儿童,这方面能力明显不足因此对任何信息都会急着去做反 应大脑动荡不安,自然注意力就不可能集中,对衣服或周围一切接触都会去做不舒服的 处理重要的学习信息,自然也就很难专心的传人大脑皮层了。 (三)本体感就是学习能力我们不用看阶梯也能轻易上下楼梯,不用照镜子,也能用手摸到眉毛或鼻子,开车时 不用低下头,踩油门的脚随时可以换踩
12、刹车蚊子叮身上任何位置不用眼睛看便可用 手打蚊子,这就是本体感觉的作用。本体感觉医学上又称人体的深感觉,是全身肌肉关节 的感觉输入。正常的骨、关节及肌肉张力的感觉输入使人能够保持正常的站姿、坐姿及全 身的灵活运动。本体感觉在英文称为 Bodymap 身体地图有人称为身体形象好像我们 大脑中有一张自己身体的地图所以不用重新看,大脑可以随时掌握身体的任何部位。本 体感是一种高度复杂化的神经应变能力,也是大脑可充分掌握自己身体的能力。本体感的 成熟最慢,除非前庭平衡及触觉发展正常,本体感才可能正常。从简单的吃饭脱衣服、写 字、骑车到高难度的体操盈体能动作都需要本体感的功能。本体感不成熟的儿童常常表现
13、 为站无站像、坐无坐像、缺乏自信、挫折瘕感很多、没有创造力等等。 家居自助感统游戏项目 1 与别人玩接球游戏;(1-2) 训练目的:社交能力/手臂的运动能力 训练要求:家长与孩子对面而坐,家长把球递给儿童,鼓励儿童把球同样递给家长。 难度设置:A 开始时家长可把球直接放入孩子手中;B 家长把球伸向孩子,鼓励他/她伸手 来接球。C 当孩子主动把球给家长时,家长应该说“谢谢”。 帮助给予:如果孩子没有接球、给球的主动性,请另外一位成人给予身体指导,直到孩子 开始有主动接、给球的意识,逐渐地撤销给予的帮助。2 能抓着滚动的球,3 并把它推回去;(1-2) 训练目的:手臂的运动能力/手眼协调 训练要求
14、:家长与孩子面对面坐在桌子两端,家长把球推给孩子,鼓励他伸手把球接住并 推回给家长。 难度设置:A 开始时需要在一手臂的距离内进行推、接球,鼓励孩子双手接球。推球则用 右手从右往左推。B 逐渐地把距离拉大,并鼓励孩子用双手往外推球,用单手接球。 帮助给予:开始时需要另外一位成人的身体协助,注意培养孩子在每一难度的独立操作技 能,然后逐渐撤销帮助的程度。4 能 2 步 1 级上楼梯;(1-2) 训练目的:训练平衡力、协调及独立行走能力。 训练要求:孩子能踏出右脚上一级楼梯,然后把左脚踏在同一梯级。4难度设置:A 扶着扶手或家长的手踏楼梯;B 独自踏楼梯; 帮助给予:开始时,家长可站在上一级楼梯上
15、,伸出双手协助孩子并同时给予口头指令“上! ”;如果孩子不合作,可把干果放在楼梯上,等孩子踏上后给予奖励。注意开始时可在每一 梯级放干果,逐渐地,只在几级楼梯或最后一级楼梯上才放。不论孩子如何哭闹,要坚持 让孩子配合才能给予奖励物。. 5 能弯腰并用手触摸脚指 6 头 5-10 次;(1-2) 训练目的:增进身体的柔软度及体能。 训练要求:在孩子的脚趾头上分别贴一贴纸,让儿童弯腰揭下。 难度设置:A 开始时先让孩子把脚放在矮凳或最后一级楼梯上尝试并且只揭 1-2 张贴纸便 可;B 孩子掌握技巧后可要求一次性揭掉 5 或 10 张贴纸。 帮助给予:家长需要在孩子旁边或身后协助,用双手轻压孩子的双
16、膝,如孩子无法同时弯 腰及伸直膝盖,可让他扶着桌子的边缘进行尝试。7 会走上、下倾斜约 15 度的小斜坡;(1-2) 训练目的:重心、平衡、膝盖及小腿肌肉的控制能力。 训练要求及帮助给予:上斜坡:开始时家长先站在斜坡上孩子跟前,拉着孩子的双手协助; 孩子的技巧纯熟后可站在其身后,只在他有需要的时候推或扶持孩子前进。下斜坡:开始 时家长站在孩子身后,双手从孩子双肩上往下放在孩子胸前,鼓励他扶着你的手下斜坡; 孩子的技巧纯熟后尝试在他双手放置两件小玩具,让他在不用搀扶的情况下下斜坡。 难度设置:A 走上斜坡;B 双手拿物走上斜坡;C 搀扶下下斜坡;D 独自下斜坡。8 能倒走 3-5 步;(1-2)
17、 训练目的:空间概念,协调身体协调能力。 训练要求:孩子能沿着一条直线倒退着走路。 难度设置:A 开始时只要求孩子随意在地板上倒走, B 孩子熟悉初步的要求后要求他在扶 持下沿直线倒着走;C 要求孩子独立地沿直线倒着走。 帮助给予:1 如果孩子开始时不领会,需要给予身体指导,如:一人在前面扶着他的双手, 另外一人在他身后轮流抬起他的左右脚往后移。2 偶尔地给予身体协助。9 擦背游戏;(1-2) 训练目的:加强肌肤的接触刺激。 训练要求:给孩子洗澡时,用海绵或毛巾轻擦孩子的背部,从上到下、从左到右,按顺序 擦,也可打圈式地擦。10 呵痒痒;(1-2) 训练目的:加强肌肤的接触刺激。 训练要求:家
18、长用手挠孩子的头颈、胳肢窝、脚底等皮肤触觉敏感处,手的力度一阵轻一 阵重,如果孩子害怕,或抗拒,先对其全身肌肤轻轻地抚摩,等孩子习惯以后再逐渐地把 时间延长。 11 刷子脱敏;(1-2) 训练目的:加强肌肤的接触刺激,减少触觉防御。 训练要求:家长用刷子先刷孩子的手背、手指等触觉防御性较少的部位,然后渐渐过渡到5刷孩子的手心。再刷脚的部位,先刷脚趾、脚跟、然后渐渐过渡到刷脚地中心部位。如果 孩子抗拒,可每次只擦一下,反复地尝试,直至孩子习惯这种触觉刺激。12 阳光隧道;(1-2) 训练目的:调节前庭感觉系统,加强肌肤的接触刺激。 训练要求:让孩子俯卧着身体,从隧道中爬行通过。 难度设置:A 如
19、果孩子害怕,先让其在隧道四周玩耍并观察其他孩子如何做,让孩子触摸 和摇晃隧道,培养其兴趣和消除恐惧感;B 如果孩子不合作,可以给予食物强化,爸孩子 喜欢吃的零食或水果放在隧道里,鼓励孩子爬进去拿取食物;C 让孩子边爬边推一个中型 球前进。 帮助给予:全程由家长身体指导完成。如果孩子出现紧张或抗拒的情况,请以鼓励、引导 方式取得其配合为主,不要强迫配合,以免造成孩子肌肉过度紧张,效果适得其反。使用 食物强化事要注意逐渐撤消。13 能推“趣怪球”至 1 米外的指 14 定地方;(2-3) 训练目的:发展社交能力及手眼协调能力(目测物体的速度的能力、反应能力) ,发展大运 动手部肘关节和手臂的活动能
20、力。 训练要求:孩子和家长分别站在 1 米的距离内,相互推、接“趣怪球”。必要时要有另一成 人协助孩子的动作。 难度设置:A 在一定范围内接球;B 听从口头指令去把球捡回指定地点。 帮助给予:尽量让孩子在一定范围内自己接球,必要时给予口头提示或身体指导。如果孩 子对指令没有反应,需要加以身体指导及口语提、手势提示。15 能在协助下对墙推球和接球;(2-3) 训练目的:手臂的运动能力/手眼协调 训练要求:让孩子双手抱着中型球,顿在地上用双手把球往墙角推。 难度设置:A 开始时离墙的距离要在一步以内;B 逐渐拉大离墙的距离,并要求孩子借助 墙壁的反弹力接住弹回来的球。 帮助给予:手把手的身体协助;
21、逐步撤销。16 能推着物体向前走 2-3 米;(2-3) 训练目的:发展大运动手臂推的能力;因果关系的概念;手、眼和腿的动作协调能力。训练要求:把会发声的“鸭子杆”或类似的玩具放在孩子的手里,让他向前推行。 难度设置:A 绕大圆桌子; B 绕 2 张距离 1 米左右的凳子; C 绕 3-5 张不同距离的凳 子(注意凳子摆放的距离要足够孩子和“鸭子杆”通过) 。 帮助给予:身体指导(即手把手地教)并不断地用口头提示和身体接触来提示孩子看前面 的玩具的运动轨迹,给孩子模仿玩具发出的声音;转弯时告诉孩子正在转弯并用手纠正、 帮助他转弯的方向。17 拉物走 2-3 米;(2-3) 项目要求:在一会发声
22、玩具车上系一条约 50 公分长的绳子,在绳子上缠一个圈套在孩子 的手腕上,让孩子拉着往前走。 难度设置:A 绕大圆桌子; B 绕 2 张距离 1 米左右的凳子; C 绕 3-5 张不同距离的凳6子(注意凳子摆放的距离要足够孩子和车子通过) 。 帮助的给予: A 手把手,并不断用语言提示看身后的车子的运动轨迹及前方要走的方向; 18 单手投中型球;(2-3) 训练目的:手眼协调能力。 训练要求:让孩子站在一定的距离外把球单手投入球篮中。 难度设置:A 只在半步的距离外尝试;B 在 1 米左右的距离外把球投入球篮;C 投 5 次有 3 次中为通过。 帮助给予:1 开始时给予足够的身体协助并鼓励孩子
23、独立尝试;2 只在孩子犯规时给予口 头提示。19 能把静止的球踢向前方 1 米远的距离;(2-3) 训练目的:发展大运动腿的伸展能力,发展眼、腿的协调能力; 训练要求:把一直径 10 公分左右的软球放置在孩子跟前,让孩子踢球。 难度设置:A 踢向前方 1 米远的距离;B 踢向前方 1 米远距离的物体。 帮助给予:A 口头提示+身体指导+语言提示;B 身体指导;C 偶尔的身体指导+语言提 示。20 单手扶栏上、下楼梯,21 两步一级;(2-3) 训练目的: 训练要求:DS BOOK21、坐上大龙球 训练目的:改善身体协调不良,增强重力感的控制能力,建立和刺激前庭机能对多动和身 体协调不佳的孩子有
24、较大的帮助。 训练要求:协助孩子坐在大龙球上,指导者可以放手,只要协助保持大龙球的稳定即可, 鼓励孩子用屁股力量作上下跃动。孩子要作前后、左右摇晃时,指导者可以用手握住孩子 双手,以协助孩子保持身体的平衡。22治疗球坐姿动作;(2-3) 训练目的:平衡调整力、保护反应、肌力、协调、速度等。 训练要求:让孩子坐于治疗球上双脚分开自然垂下,双手扶于球上或腿上, (1)保持放松 做动作(绝不可在肌肉僵直状态下操作) 。 (2)控制力量、速度、角度、和扶持的大小。 难度设置: (1)移动治疗球;(2)弹动身体并移动治疗球;(3)主动移动或弹动; (4)平衡 及保护反应之诱发;(5)用两手交互拍球;(6
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