2021年神经内科(医学高级)考试模拟卷.docx

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1、2021年神经内科(医学高级)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.高血压痛引起的主要病理改变为A主动脉硬化B周身微血管硬化C小动脉玻璃样变D冠状动脉粥样硬化E主动脉夹层动脉瘤 2.女性，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常。最适合的治疗为A应用胃肠动力药B服用助消化药C心理治疗D针灸E理疗 3.苯二氮革类抗焦虑药物的主要作用为A精神松弛B阻断多巴胺受体C肌肉松弛D阻断5羟色胺受体E

2、精神和肌肉都松弛 4.三环类抗抑郁药的副作用主要是A锥体外系症状B粒细胞减少C心血管副作用D失眠E过敏反应 5.关于妄想，下列说法正确的是A在意识障碍时出现的杂乱思维B在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念C在意识中占主导地位的错误观念D在智力缺损时出现的离奇想法E是可被说服的不现实想法 6.幻觉的定义是A缺乏相应的客观刺激时的感知体验B对客观事物的错误感受C客观刺激作用于感觉器官的感知体验D对客观事物的歪曲E缺乏客观刺激时的思维过程 7.幻觉的定义为A人脑对客观事物的歪曲和错误的知觉B人脑在没有客观刺激的情况下所产生的知觉体验C人脑接受各种客观刺激所产生的知觉D客观刺激作用于各感觉器官后所产生的

3、知觉E人脑对各种客观刺激分析综合后所得出的知觉体验 8.神经衰弱的记忆力减退是由于A思维迟钝B睡眠障碍C焦虑不安D情绪不稳E注意力难以集中 9.苯二氮革类药物作用特点为A没有抗焦虑作用B可缩短睡眠诱导时间C没有抗惊厥作用D对快动眼睡眠时相影响大E停药后代偿性反跳较重 10.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A苯妥英钠B苯巴比妥C扑米酮D地西泮E以上都不是 11.碳酸锂中毒的早期症状为A下肢水肿、多尿B厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应C癫痫大发作D发热、定向障碍E震颤、共济失调 12.氯丙嗪临床不用于A精神分裂症或躁狂症B人工冬眠疗法C甲状腺危象的辅助治疗D加强镇痛药的作用E晕动病引起呕吐 13

4、.情感对于情绪来说具有的特点是A伴有明显的生理变化B伴有明显的行为变化C强烈而冲动D稳定而深刻E带有明显的情境性 14.关于脑衰弱综合征，错误的叙述是A睡眠障碍是其常见症状之一B可见于精神分裂症C核心症状是易兴奋和易疲劳D可继发于许多躯体疾病E对于神经衰弱具有诊断特异性 15.病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。该症状属于A妄想B思维逻辑障碍C人格解体D思维联想障碍E内脏幻觉 16.苯二氨革类药物的催眠作用机制是A与GAB受体a亚单位结合B增强GABA能神经传递和突触抑制C与B亚单位苯二氨革受体结合D促进GABA韵释放E减慢GABA的降解 17.谵妄综合征的主要特征为A注意涣散B错

5、觉C幻觉D意识障碍昼轻夜重E记忆减退 18.关于谵妄病人的说法，正确的是A常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清B主要是意识范围障碍C会发生冲动行为但不会有自伤D突然变得安静，说明病情可能加剧E不会产生被害妄想 19.男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要暴发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是A感知综合障碍B原发性妄想C幻觉D继发性妄想E错觉 20.强迫症的核心症状为A强迫观念B强迫行为C强迫性恐惧D强迫表象E强迫意向 21.关于痴呆的临床特点，最正确的是A是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素造成智力低下B常无器质性病变C早期可表现为近记忆减退D老人儿童均可发生E

6、多数病人意识不清晰 22.周围性舌下神经麻痹的症状不包括A一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧B一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧C两侧麻痹，伸舌时受限或不能D舌肌萎缩及伴有肌束震颤E电检查有变性的反应 23.用针划过患者足部外踝处，出现拇趾背屈此反射为ABabinski征BOppenheim征CGordon征DChaddock征ESchaeffer征 24.一侧视束病变时，其视野改变为A同侧单眼全盲B双眼颞侧偏盲C对侧同向偏盲D双鼻侧偏盲E对侧上象限盲 25.伴有真性球麻痹的颅底综合征是A海绵窦综合征B颈静脉孔(Verne综合征C岩尖综合征D眶上裂综合征EParinaud综合征 26.右眼直接对光反射

7、消失，而间接对光反射存在，其病变部位在A右侧视神经B右侧动眼神经C左侧视神经D左侧动眼神经E中脑埃-魏核 27.导致腱反射亢进的病损部位为A脊神经后根B脊髓前角C脊髓后索D锥体束E锥体外系 28.提睾反射的反射中枢是在A胸1112B腰12C腰34D骶12E骶45 29.压颈试验旨在检查A小脑病变B大脑病变C脊髓疾病有无椎管阻塞D周围神经疾病E脑干疾病 30.交叉性感觉障碍常见于哪处病变A周围神经B脊髓C脑干D丘脑E内囊 31.患肢可抬离床面，但是不能对抗阻力，其肌力为A级B级C级D级E级 32.脊髓颈膨大横贯性损害引起A四肢中枢性瘫B双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C截瘫D单瘫E偏瘫 33.Ba

8、binski征(+)提示A病损必在大脑皮层B病损必在内囊C病损必在脊髓D皮质脊髓束损害E皮质脑干束损害 34.运动系统不包括A下运动神经元B丘脑C上运动神经元D锥体外系统E小脑系统 35.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪A四肢上运动神经元性瘫痪B下肢上运动神经元性瘫痪C双上肢下运动神经元性瘫痪，双-肢上运动神经元性瘫痪D一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E一侧上肢上运动神经元性瘫痪 36.上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是A上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C上下肢均为屈肌张力高D上下肢均为伸肌张力高E上下肢屈伸肌张力均高 37.发生于脊髓损害的肢体痛觉、温度觉缺失是由

9、于病变侵犯A皮质脊髓侧束B脊髓丘脑侧束C薄束与楔束D红核脊髓束E脊髓小脑束 38.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫)，主要是损伤了A皮质脊髓束B皮质红核束C顶枕颞桥束D皮质核束E额桥束 39.关于失语症的描述正确的是A失语是由大脑皮质语言中枢病变引起B失语是由支配咽喉部肌肉的脑神经麻痹引起C失语是由发音器官肌肉麻痹引起D失语是语言表达困难E失语不会出现为语言理解困难 40.锥体束损害的反射改变A深浅反射均亢进B深浅反射均减弱或消失C深反射亢进，浅反射减弱或消失D深反射亢进，浅反射正常E深反射减弱或消失，浅反射正常 41.Horner征表现不正确是A瞳孔缩小B眼睑膜充血及面部无汗C眼裂狭小D

10、眼球内陷E瞳孔对光反应消失 42.下列哪项不是下运动神经元A脊髓前角细胞B前根C神经丛D周围神经系统E皮质脑干束 43.下列哪项不符合对感觉障碍的判断A感觉径路刺激性病变可引起疼痛，感觉过敏和感觉异常B感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失C过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用D牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛，及感觉过敏E放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区 44.痉挛性偏瘫步态A跨阈步态B醉汉步态C慌张步态D划圈样步态E剪刀样步态 45.左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面、舌瘫及偏瘫，病灶定位在A左侧内囊B右侧丘脑C左侧脑桥D左侧中脑E右侧中脑 46.

11、上运动神经元瘫痪的特征为A腱反射减弱B瘫痪以肌群为主C肌萎缩明显D肌张力减低E有病理反射 47.下列哪项为锥体束损害的体征AKemig征BLasegue征CRomberg征DBmdzinski征EBabinski征 48.膝腱反射中枢在AT1212BL13CL24DL35EL5S2 49.锥体外系统病变时不会出现A静止性震颤B折刀样肌张力增高C面具脸D慌张步态E运动减少而缓慢 50.大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现A单瘫或不均等偏瘫B完全性均等性偏瘫C交叉性瘫D四肢瘫E截瘫第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页