2021年副高(神经内科学)考试模拟卷(1).docx
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1、2021年副高(神经内科学)考试模拟卷(1)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.组成正中神经的神经根A.C6T1B.C5T2C.C14D.T312E.L1S22.临床上最常见的腕管综合征损伤的神经A.正中神经B.桡神经C.腋神经D.尺神经E.臂丛神经3.组成坐骨神经的神经根A.L12B.L45C.L1S2D.L4S3E.S154.关于股外侧皮神经病临床表现的描述不正确的是A.糖尿病、肥胖是可能的病因B.股外侧部感觉异常及疼痛C.膝腱反射亢进D.慢性病程,预后良好E.一侧受累5.坐
2、骨神经痛的治疗A.病因治疗B.药物治疗C.封闭疗法D.物理疗法E.以上均是6.坐骨神经痛最具特征性的体征A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Romberg征7.下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关A.一侧臀部向股后、小腿外侧放射性疼痛B.沿坐骨神经有压痛点C.踝反射减弱或消失D.4字试验阳性E.Lasegue征阳性8.腰间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选A.B族维生素B.皮质类固醇C.早期康复训练D.手术治疗E.卧硬板床及使用止痛剂9.吉兰-巴雷综合征起病1周内最常见的症状、体征A.四肢弛缓性瘫痪B.肌萎缩C.尿潴留D.四肢手套袜套型感觉减
3、退E.脑脊液蛋白-细胞分离10.关于吉兰-巴雷综合征的病因描述不正确的是A.确切病因未明B.与细菌感染有关C.可发生于感染性疾病、疫苗接种后D.某些自身免疫性疾病可合并本病E.可能与病毒感染有关11.关于吉兰-巴雷综合征的描述不正确的是A.运动障碍重于感觉障碍B.可伴脑神经麻痹C.瘫痪由下肢开始向上肢蔓延,但不波及躯干肌D.尿便障碍少见E.多数病例可见脑脊液蛋白细胞分离12.吉兰-巴雷综合征最严重的危险A.吞咽困难B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎13.关于吉兰-巴雷综合征的诊断要点中不正确的是A.病前14周常有感染史B.迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪C.出现神经症状时常伴发热D.
4、常伴脑神经损害E.常可见脑脊液蛋白-细胞分离14.吉兰-巴雷综合征与周期性瘫痪最主要的鉴别A.瘫痪的特点B.是否伴双侧面神经麻痹C.血钾及血钠降低D.血钾降低E.脑脊液改变15.合并呼吸肌麻痹的吉兰-巴雷综合征患者抢救的关键A.定时翻身、拍背,预防肺感染B.预防压疮及护理C.减少肢体疼痛D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用E.营养及水盐平衡16.吉兰-巴雷综合征患者出现痰液黏稠、咳不出,胸闷、气短伴颜面和口唇发绀,应立即采取的抢救措施A.皮质类固醇B.抗生素和气管扩张剂雾化吸入C.吸痰和吸氧D.口对口人工呼吸E.气管切开、吸痰及辅助机械呼吸17.女性患者,60岁,右侧面部发作性剧痛2年,疼痛自上
5、唇始,延至外眦下方,每次持续数秒钟,讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为A.偏头痛B.多发性硬化C.三叉神经痛D.蝶腭神经痛E.舌咽神经痛18.男性患者,28岁,以右耳疼痛、闭目不全,左口角流涎5天为主诉入院。查体:右侧外耳道有较密集疱疹,右侧额纹消失、Bell征阳性,右侧闭嘴无力,余神经系统检查正常。下列治疗不正确的是A.B族维生素B.加巴喷丁C.皮质类固醇D.保护左眼角膜E.阿昔洛韦19.男性患者,69岁,5年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续1020秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话和吃饭。查体:神经系统无阳性体征。诊断考虑为A.
6、偏头痛B.特发性面神经麻痹C.舌咽神经痛D.丛集性头痛E.三叉神经痛20.女性患者,36岁,以四肢麻木、无力5天,加重2天为主诉入院。病前2周有过腹泻。查体:四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征阴性。现已患病10天,下列检查最有助于确定诊断的是A.血清钾3.7mmol/LB.脑脊液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/LC.脑脊液蛋白质1.0g/L,细胞数6106/LD.脑脊液蛋白质0.2g/L,细胞数50106/LE.腰椎穿刺无梗阻21.男性患者,63岁,3天前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左侧口角流口水。查体:左眼闭合不全,口角偏向右侧
7、,左侧额纹消失。诊断考虑为A.神经莱姆病B.右侧面神经麻痹C.左侧面神经麻痹D.颅后窝肿瘤E.吉兰-巴雷综合征22.女性患者,23岁,1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,阵发性加剧。查体:右侧Lasegue征阳性,臀点、腘点及外踝点压痛阳性,小腿外侧和足背痛觉减低,踝反射减低。诊断考虑为A.腰肌劳损B.髋关节炎C.臀部纤维组织炎D.骶髂关节炎E.坐骨神经痛23.男性患者,24岁,10天前患感冒,3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射消失,感觉无明显障碍,双侧Babinski征阴性。治疗应首选A.青霉素B.甘露醇C.免疫球蛋白D.皮质类固醇E.
8、新斯的明24.男性患者,27岁,以四肢无力1周,不能行走1天为主诉入院。病前2周有感冒史,近。查体:双眼睑闭合无力,四肢肌力3级,肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。诊断考虑为A.重症肌无力B.脊髓灰质炎C.周期性瘫痪D.吉兰-巴雷综合征E.急性脊髓炎25.男性患者,24岁,以四肢无力6天为主诉入院。查体:四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射消失,感觉无障碍,双侧Babinski征阴性。脑脊液细胞5106/L,蛋白0.83g/L。下列疾病可能性最大的是A.多发性神经病B.脊髓灰质炎C.重症肌无力D.吉兰-巴雷综合征E.急性脊髓炎26.女性患者,20岁,以四肢进行性无力5天,加重
9、伴气紧1小时入院。查体:呼吸活动度差,说话声音低微,R36次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,各腱反射消失,感觉正常。血钾3.8mmoL/L,脑脊液白细胞5106/L,蛋白0.65g/L,糖3.0mmol/L,氯化物128mmol/L。诊断考虑为A.周期性瘫痪B.急性脊髓炎C.重症肌无力D.脊髓灰质炎E.吉兰-巴雷综合征27.男性,33岁,3天前晨起感左眼闭合不全、口角向右歪,进食滞留在左颊部,今日感左耳部疼痛。查体:左侧周围性面瘫,左侧舌前2/3味觉丧失,左侧外耳道小疱疹,触及疼痛。病变部位最可能在A.脑干B.右侧面神经管内C.左侧膝状神经节D.左侧面神经管内E.左侧茎乳突孔内28.男性患者,
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