2021年河北正高（妇产科护理）考试真题卷.docx

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1、2021年河北正高（妇产科护理）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以下护理措施不当的是_某经产妇，子宫颈扩张5cm，胎心率172次/分，急查胎儿头皮血pH=7.22。A.为产妇吸氧B.严密监测胎心率变化C.立即送剖宫产手术D.协助尽早经阴道娩出胎儿E.做好抢救新生儿准备2.该孕妇的胎心率改变属于_初产妇，孕39周，临产3h，做胎儿电子监测结果基线胎心率是152次/分，在宫缩高峰时，胎心率下降40次/分，持续15s宫缩后恢复正常。A.轻度变异减速B.重度变异减速C.早期

2、减速D.大幅度减速E.晚期减速3.减速出现的原因可能为_初产妇，孕39周，临产3h，做胎儿电子监测结果基线胎心率是152次/分，在宫缩高峰时，胎心率下降40次/分，持续15s宫缩后恢复正常。A.胎头受压，脑血流量减少B.宫缩、脐带受压、迷走神经兴奋C.脐静脉暂时受压D.胎儿缺氧E.胎头受压，脑部充血4.此时应采取的护理措施为_初产妇，孕39周，临产3h，做胎儿电子监测结果基线胎心率是152次/分，在宫缩高峰时，胎心率下降40次/分，持续15s宫缩后恢复正常。A.立即剖宫产B.静脉注射阿托品C.肛查D.左侧卧位，吸氧E.无需处理5.该男婴Apgar评分为_初产妇李某，顺产分娩后产出一男婴，出生时

3、全身苍白，心率86次/分，呼吸浅慢、不规则，肌张力正常，四肢屈曲活动好，经刺激足底后皱眉、咳嗽。A.5分B.6分C.7分D.8分E.9分6.应首先采取以下哪项护理措施？_初产妇张某，顺产足月分娩后产出一女婴，该女婴出生时全身苍白，心率78次/分，呼吸浅慢、不规则，四肢略屈曲，经刺激足底后无皱眉、咳嗽等反应。A.保暖B.处理脐带C.清理呼吸道D.气管插管E.气管切开7.该女婴属于_初产妇张某，顺产足月分娩后产出一女婴，该女婴出生时全身苍白，心率78次/分，呼吸浅慢、不规则，四肢略屈曲，经刺激足底后无皱眉、咳嗽等反应。A.轻度窒息B.重度窒息C.正常新生儿D.新生儿肺炎E.新生儿肺部发育不良8.此

4、时，应维持女婴呼吸频率为_初产妇张某，顺产足月分娩后产出一女婴，该女婴出生时全身苍白，心率78次/分，呼吸浅慢、不规则，四肢略屈曲，经刺激足底后无皱眉、咳嗽等反应。A.30次/分B.20次/分C.15次/分D.09.此情况为孕妇王某，35岁，孕36周，行无应激试验，示其20分钟内有2次胎动伴胎心率加速不足15次1分。A.NST有反应型B.NST无反应型C.OCT阴性D.OCT阳性E.CST阴性10.若延长试验至40分钟仍无反应应再做孕妇王某，35岁，孕36周，行无应激试验，示其20分钟内有2次胎动伴胎心率加速不足15次1分。A.OCTB.CSTC.尿雌三醇测定D.HPL测定E.AFP测定11.

5、其必须观察时间为某孕妇，孕36周，行电子胎心监护。A.2分钟B.4分钟C.6分钟D.8分钟E.10分钟12.该胎儿胎心率的波动范围是某孕妇，孕36周，行电子胎心监护。A.15次/分B.610次/分C.1025次/分D.2630次/分E.3040次/分13.这种胎心监护图提示胎心为田某，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度50次/分，持续时间长，恢复缓慢。A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.正常变异频率E.异常变异频率14.分析上述胎心图形提示胎儿田某，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度50次/分，持续时间长，

6、恢复缓慢。A.胎儿躯干局部暂时受压B.宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少C.胎儿脐静脉受压D.子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经E.胎儿储备能力差15.做CST呈阳性反应且胎动后胎心率无改变，说明易出现田某，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度50次/分，持续时间长，恢复缓慢。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒16.该孕妇考虑诊断为_某孕妇，27岁，孕35周，2h前在家起床时，突然发生全身抽搐，持续1min，急送医院。检查：神志清楚，血压170/100mmHg，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)，胎心率155次/

7、分，有不规则宫缩，宫颈管未消。A.子痫B.癫痫C.妊娠高血压疾病D.重度子痫前期E.妊娠合并高血压17.下列护理措施哪项不正确？_某孕妇，27岁，孕35周，2h前在家起床时，突然发生全身抽搐，持续1min，急送医院。检查：神志清楚，血压170/100mmHg，下肢水肿(+)，尿蛋白(+)，胎心率155次/分，有不规则宫缩，宫颈管未消。A.专人护理B.严密观察生命体征C.各项操作动作应轻柔D.病房光线明亮，保持安静E.减少刺激18.应采取的产科处理是_某孕妇，27岁，孕35周，2h前在家起床时，突然发生全身抽搐，持续1min，急送医院。检查：神志清楚，血压170/100mmHg，下肢水肿(+)，

8、尿蛋白(+)，胎心率155次/分，有不规则宫缩，宫颈管未消。A.立即行剖宫产术B.待控制抽搐后，严密观察产兆，做好母子抢救C.控制抽搐后静脉滴注催产素，加强宫缩D.控制抽搐后8h行剖宫产术E.积极治疗2448h后引产19.该病人选择最简单、准确且能确诊的辅助检查方法是_已婚女性李某，停经50余天，阴道少量流血2天，无明显腹痛。检查：阴道见少量血液，子宫如孕50天大小，较软，宫口闭合，双附件未见异常。A.尿妊娠试验B.超检查C.基础体温测定D.孕激素试验E.腹腔镜检查20.选择最佳的治疗方案是_已婚女性李某，停经50余天，阴道少量流血2天，无明显腹痛。检查：阴道见少量血液，子宫如孕50天大小，较

9、软，宫口闭合，双附件未见异常。A.诊断性刮宫B.抗感染治疗C.止血治疗D.卧床休息、减少刺激等E.立即清宫21.该病人的诊断可能是_已婚女性孙某，现孕34周，发生无痛性阴道流血12h入院。出血量少于月经量。检查：血压110/75mmHg，脉搏80次/分，胎心率152次/分。A.先兆流产B.胎盘早剥C.先兆临产D.先兆早产E.前置胎盘22.为进一步确诊，选择的最合适的检查方法是_已婚女性孙某，现孕34周，发生无痛性阴道流血12h入院。出血量少于月经量。检查：血压110/75mmHg，脉搏80次/分，胎心率152次/分。A.阴道检查B.肛查C.B超检查D.阴道后穹窿穿刺E.胎心电子监护23.下面的

10、护理治疗处理中错误的是_已婚女性孙某，现孕34周，发生无痛性阴道流血12h入院。出血量少于月经量。检查：血压110/75mmHg，脉搏80次/分，胎心率152次/分。A.卧床休息B.观察生命体征、胎心率及阴道流血情况C.注意胎动D.随时做好手术的准备E.静脉滴注催产素引产24.该患者可能的医疗诊断是患者，女性，30岁。停经50d，阴道少量流血1d。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，体检：BP70/40mmHg，P120次/分。妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。A.子宫肌瘤B.宫颈糜烂C.子宫内膜异位症D.先兆流

11、产E.异位妊娠25.此时最有价值的辅助检查方法是患者，女性，30岁。停经50d，阴道少量流血1d。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，体检：BP70/40mmHg，P120次/分。妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。A.血HCGB.腹部X线摄片C.行阴道后穹隆穿刺D.行诊断性刮宫E.行腹腔镜检查二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于产褥期保健，正确的是A.产后健身操有利于体力恢复B.产后膝胸卧位可以防止子宫后倾C.产后尽早适当活动D.产褥期宜绝对卧床休息E.产后适当活动可避免

12、或减少静脉栓塞的发生率2.出现这种情况的主要原因错误的是某孕妇现孕34周，长时间仰卧后，出现头晕、心率加快等低血压表现。A.脉率增快B.脉压差增大C.脉压差减少D.回心血量增加E.回心血量减少3.出现这种情况后，护士下列哪些行为是错误的某孕妇现孕34周，长时间仰卧后，出现头晕、心率加快等低血压表现。A.通知医生B.给予面罩吸氧C.开放静脉，准备抢救D.嘱孕妇左侧卧位E.让孕妇继续平躺观察4.缓解乳房胀痛护理措施是经产妇，经阴道顺产一男婴，产后2天诉乳房胀痛，下腹部阵痛。查乳房胀，无红肿，子宫硬，脐下2指。A.外敷乳房B.尽早哺乳C.按摩乳房D.生麦芽水煎服E.生面饼外敷5.针对产妇下腹阵痛的症

13、状错误的描述是经产妇，经阴道顺产一男婴，产后2天诉乳房胀痛，下腹部阵痛。查乳房胀，无红肿，子宫硬，脐下2指。A.用止痛药物B.1周后消失C.正常产后宫缩痛，无需特殊处理D.哺乳时可加重疼痛E.用宫缩剂6.提示：产后5天诉哺乳时疼痛，查乳头红裂开，提问：正确处理措施是经产妇，经阴道顺产一男婴，产后2天诉乳房胀痛，下腹部阵痛。查乳房胀，无红肿，子宫硬，脐下2指。A.增加哺乳次数B.哺乳前先湿热敷乳房和乳头C.哺乳后挤出少许乳汁，涂在乳头和乳晕上D.涂敷蓖麻油铋糊剂E.抗生素治疗7.产后出现白细胞增高，体温升高现象的正确解释是初产妇，25岁妊娠39周，宫口开全，抬头披露已1小时无进展，行会阴左侧切开

14、，顺利娩出一男婴，体重3.4kg，8分钟后胎盘娩出，检查胎盘胎膜完整，会阴伤口外缝3针，产后在产房观察2小时，阴道出血不多。产后体格检查：T37.5，P60次/分，R18次/分，BP120/70mmHg，实验室检查：WBC 1710L（产后第一天）。A.产程中过度疲劳有关B.一般24小时后可降至正常C.产程中存在感染D.及时应用抗生素E.属产后正常现象，一般无需处理8.提示：出生后6天婴儿臀部发红伴轻度糜烂。提问：其正确的护理措施为产妇王女士，33岁，于近日正常顺产一女婴。A.尿布松紧适中，及时更换尿布B.植物油或鱼肝油纱布敷于患处C.应用抗生素抗感染D.局部涂擦1%的甲紫E.红外线局部照射9

15、.下列哪些是处理该患者的主要措施患者，王某，35岁，孕36周，自诉胎动过频，予胎心电子监护，胎心率为170次/分，基线变异率3次/分，出现晚期减速，查患者血压145/90mmHg。A.左侧卧位B.间断吸氧C.服用降压药物D.迅速镇静E.使用抗生素10.提示：经上述处理措施后，胎心率为110次分，胎儿头皮血血气分析pH=7.20。提问：此时应如何处置患者，王某，35岁，孕36周，自诉胎动过频，予胎心电子监护，胎心率为170次/分，基线变异率3次/分，出现晚期减速，查患者血压145/90mmHg。A.快速羊水检测胎儿成熟度B.促胎儿成熟后迅速终止妊娠C.继续监护病情变化D.应用催产素E.做好新生儿

16、抢救和复苏的准备11.对患者正确护理措施是患者，王某，35岁，孕36周，自诉胎动过频，予胎心电子监护，胎心率为170次/分，基线变异率3次/分，出现晚期减速，查患者血压145/90mmHg。A.进行胎心监护B.做好术前准备C.左侧卧位D.心理护理E.仰卧位12.对该患儿可能的护理诊断孕妇，王某，滞产行产钳术，胎儿出生后1分钟Apgar评分为3分。A.气体交换受损B.有受伤的危险C.清理呼吸道无效D.体温过低E.有感染的危险13.下列哪些是护理该患儿的主要措施孕妇，王某，滞产行产钳术，胎儿出生后1分钟Apgar评分为3分。A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持肛温36.537.2D.静脉补液E.药物

17、治疗14.该孕妇剖宫产一男婴，对产妇产褥期护理正确的是孕妇王某，孕36周，外出时不慎摔倒，出现剧烈腹部疼痛即刻入院，患者面色苍白、汗出，阴道少量流血，查子宫硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心未测及，血压90/50mmHg。A.及时给予宫缩剂B.按摩子宫C.加强营养，纠正贫血D.使用降压药物E.保持会阴清洁，防止感染15.对该患者除抗休克外还需进行的紧急处理时二十七岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血5日，今晨突然大量阴道流血，且排出一块肉样组织，随即入院。查血压10/6kpa，T38.4，P110次/分，化验检查：白细胞总数17.810/L，HB7g/L，HCG，子宫妊娠2个月大，有压痛，宫颈

18、口通过一指，阴道分泌物明显臭味。A.应用孕激素B.抗生素大剂量静点C.立即行钳刮术清宫D.注射宫缩剂E.黄体酮肌注16.对于该患者护理措施正确的是二十七岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血5日，今晨突然大量阴道流血，且排出一块肉样组织，随即入院。查血压10/6kpa，T38.4，P110次/分，化验检查：白细胞总数17.810/L，HB7g/L，HCG，子宫妊娠2个月大，有压痛，宫颈口通过一指，阴道分泌物明显臭味。A.密切监测生命体征B.保持会阴部清洁C.心理调适D.卧床休息E.吸氧17.该孕妇孕期保健护理正确的是初孕妇28岁，孕8周，食欲不振，恶心呕吐，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，指甲扁

19、干，乏力，心悸气短，实验室检查：血红蛋白60g/L，血细胞比容0.18，血清铁5.8mol/L。A.服用铁剂时如胃肠道反应轻则不需同服维生素C及稀盐酸B.摄取高铁，高蛋白质及高维生素C食物C.加强母儿监护D.重点评估胎儿宫内生长发育情况，预防各种感染E.给予产妇心理支持18.其正确的治疗护理措施为孕妇29岁，孕产，孕37周，合并风湿性心脏病，今晨出现腰酸、腹痛，两小时后突然心悸气短，胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg，脉搏120次/分，呼吸30次/分，双肺湿啰音。A.取坐位减少静脉回流B.高流量加压给氧C.给予解痉利尿药D.立即行剖宫产术E.予血管扩张剂19.下列护理措施防止产后出血

20、的项目是孕妇29岁，孕产，孕37周，合并风湿性心脏病，今晨出现腰酸、腹痛，两小时后突然心悸气短，胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg，脉搏120次/分，呼吸30次/分，双肺湿啰音。A.静脉或肌内注射缩宫素B.静脉或肌内注射麦角新碱C.快速补液输血D.第二产程时嘱产妇用力屏气E.第二产程结束即用沙袋置于腹部20.对该产妇护理措施中正确的是某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次/分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。A.禁止灌肠B.嘱产妇取舒适体位C.少量多

21、餐饮食D.必要时导尿E.观察宫缩及胎心情况21.如果观察半小时后胎心110次分，CET监护出现频繁的晚期减速，此时有何诊断，作何处理某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次/分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。A.胎儿窘迫，立即行剖宫产结束分娩B.胎儿窘迫，给吸氧产妇左侧卧位C.胎儿窘迫，等胎心率变为正常，可继续观察D.胎儿窘迫，积极寻找原因并给以及时纠正E.胎儿窘迫，应用缩宫素22.关于胎膜早破正确的是某初产妇，35岁，孕1产0，平素月经规律，周期为2830天

22、，持续35天，末次月经为1月20日，于今晨上楼时，突感有一股液体自阴道流出，来院检查发现，仍有阴道流液，液体pH值为7.0，干燥后可见羊齿状结晶。孕妇及其丈夫精神慌张，很担心孩子的情况。请根据上述情况找出两个主要的护理诊断，并制定相应的护理目标和措施。A.破膜后阴道pH值7.0B.胎头高浮及臀位应注意预防脐带脱垂C.患者要绝对卧床D.妊娠后两个月禁止性生活E.破膜24小时未分娩者应行剖宫产23.可列出的护理诊断为三十岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次/分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出，约

23、200ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml。A.出血性休克B.体液不足C.感知性便秘D.有感染的危险：与手术操作、出血及全身抵抗力下降有关E.外周血液灌注不足24.下列属于产后出血体征的是三十岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次/分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml。A.产妇怕冷，冷汗，心慌，头晕B.肛门坠胀感C.血压下降，脉搏细数D.烦躁不安、呼吸急促E.因软产道裂伤的出血，腹部检查宫缩较好，轮廓较清晰25.哪项护理诊断正确某产妇，26岁，自然分娩，产后4天突然畏寒、发热，T39.9，伴有恶心呕吐，下腹疼痛，存在压痛、反跳痛、腹肌紧张。A.体温过高：与感染有关B.便秘C.急性疼痛：与产妇感染有关D.体液量过多E.知识缺乏第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页