2021年江苏副高（普通外科学）考试考前冲刺卷.docx

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1、2021年江苏副高（普通外科学）考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.平卧后下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈，考虑诊断为A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.隐股静脉瓣膜功能不全C.交通支瓣膜功能不全D.下肢深静脉血栓形成E.单纯性大隐静脉曲张2.关于克罗恩病的描述不恰当的是A.病变以回肠末端多见B.病变呈跳跃性C.很少合并肛周肛管感染D.常合并肠腔狭窄E.X线钡餐检查可见鹅卵石症3.有关动脉瘤的说法，下列哪项是不恰

2、当的A.在我国损伤是最常见的病因B.手术是动脉瘤唯一有效的治疗方法C.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音D.穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗4.下列哪一条静脉不属门静脉A.肝静脉B.肠系膜上静脉C.脾静脉D.冠状静脉E.肠系膜下静脉5.急腹症诊断不明时，下述哪项处理不正确A.病情观察B.禁食C.休息D.止痛（吗啡）E.输液6.采用甲硝唑或万古霉素治疗抗生素相关性腹泻（AAD）的适应证不包括_A.艰难梭菌毒素检测阳性并有明确结肠炎依据B.AAD发生前应用抗生素时间超过3个月C.严重腹泻D.停用引发腹泻制剂仍然

3、持续腹泻E.仍有继续治疗原发感染需要的7.正常前列腺液镜检为A.高倍镜下白细胞<5个，无卵磷脂小体B.高倍镜下白细胞>20个，无卵磷脂小体C.高倍镜下白细胞>30个，卵磷脂小体少D.高倍镜下白细胞<10个，卵磷脂小体较多E.高倍镜下白细胞>15个，卵磷脂小体较多8.下列哪种方法不属于灭菌法_A.煮沸1小时B.甲醛蒸汽熏蒸法C.火烧法D.高压蒸汽法E.电离辐射法9.深部痛的特点是_A.位于黏膜B.性质为锐痛C.定位明确D.主要由C类无髓神经纤维传导E.较局限10.肿瘤性血尿大多为_A.初始血尿B.终末血尿C.全程血尿D.痛性血尿E.无痛性血尿11.下列哪项不是盆腔脓

4、肿的特点A.术后高热不退B.中毒性休克C.大便次数增多，里急后重D.尿频E.直肠指诊有触痛肿块12.腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项是错误的A.胆汁流入腹腔，引起腹痛、继发性腹膜炎B.胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻C.胆管损伤无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸D.胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水E.出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现13.副神经损伤影响的肌肉是A.胸锁乳突肌B.前斜角肌C.斜方肌D.背阔肌E.胸大肌14.升结肠腺癌患者，2年前行右半结肠切除术，近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物，病理为结肠腺癌，下列诊断及治疗中哪一项是正确

5、的A.结肠脾曲癌为肿瘤复发，应行静脉化疗B.结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移，应行静脉化疗C.结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移，可行姑息性切除D.结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术E.以上均不正确15.老年人近期发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因是_A.肾结核B.睾丸肿瘤C.肾积水D.肾癌E.肾盂巨大结石16.关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想_A.穿刺抽液治疗B.鞘膜翻转术C.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突D.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除E.婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗17.女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调。测血压

6、22/12kPa，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。为明确病因，应选择哪种检查为佳_A.蝶鞍X线平片B.双侧肾上腺B超C.蝶鞍部CTD.腹部平片E.骨血管造影18.锁骨中段骨折后的典型移位是_A.骨折近端向上、向后移位，远端向上、向前向外移位B.骨折近端向下、向前移位，远端向上、向后向内移位C.骨折近端向下、向前移位，远端向下、向前向内移位D.骨折近端向上、向后移位，远端向下、向前向内移位E.骨折近端向内、向前移位，远端向下、向后向外移位19.怀疑半月板损伤时最确切的辅助检查方法是_A.X线检查B.关节镜检查C.关节造影术D.CT检查E.B型超声检查20

7、.骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先应考虑_A.膀胱破裂B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.出血性休克E.肾衰无尿21.患者，男，28岁，因打架被他人用刀砍伤右大腿及臀部，检查发现坐骨神经缺损6cm长，采取哪一种处理方式最恰当_A.两断端游离，伸髋屈膝位尽量将两断端缝合B.游离腓肠神经移植修补C.带血管游离腓肠神经移植修补D.放弃神经修补，矫形鞋矫正E.放弃神经修补，右踝关节融合22.头痛伴喷射性呕吐的疾病是A.胃潴留B.颅内高压C.急性胃炎D.急性腹膜炎E.幽门梗阻23.体温骤升达到高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天或数天，如此交替出现的是A.回归热B.波状热C.间歇热D.稽留热

8、E.弛张热24.测定残余尿，下列哪种方法最准确A.排泄性尿路造影B.膀胱区的叩诊法C.排尿后导尿管测定D.核素肾图E.B超25.下列哪项不是临床肾结核的病理特点A.干酪样脓肿B.空洞性溃疡C.脓肾D.钙化形成肾结石E.“肾自截”或“自家肾切除”26.导致先天性肾盂输尿管连接处梗阻的常见原因是_A.结石B.管腔内狭窄C.腹膜后纤维化D.迷走血管压迫E.结核27.肾损伤出现明显血尿时见于_A.输尿管断裂B.肾血管严重损伤C.输尿管被血凝决堵塞D.肾盂广泛撕裂E.肾实质深度裂伤，破入肾盂肾盏28.某运动员，男，22岁，因外伤致右股骨颈头下型骨折，行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重，近来逐渐髋部疼痛.

9、X线股骨头变形、变扁，其最可能的情况是_A.加压螺纹钉松动B.骨折未愈合C.加压钉过深过长刺激髋臼D.股骨头缺血性坏死E.髋关节迟发性感染29.腰椎间盘突出症的病因，哪项正确_A.高处坠落伤是腰椎间盘突出症的常见原因B.发病无遗传因素C.椎间盘退行性变是基本因素D.腰椎间融合有利于预防相邻节段椎间盘突出E.老年人发病率高是因为退变发生于50岁以后30.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是_A.乙型链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎球菌31.关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对_A.骨关节结核中，脊柱结核最多见B.脊柱结核中腰椎发病占首位C.脊椎结核好发于椎体D.皮质骨结核常

10、见于四肢短管状骨E.滑膜结核最多见于髋关节32.局麻中毒的原因，以下哪项是错误的_A.体质虚弱B.一次用量超过最大实用剂量C.对局麻药过敏D.误将麻药注入血管内E.注射部位血管丰富，或局麻药中没有加入血管收缩药33.心源性水肿的特点不正确的是A.从足开始，向上延及全身B.比较坚实，移动性小C.发展较慢D.从眼睑、颜面开始而延及全身E.伴有心功能不全病征34.出血性发绀的血中硫化血红蛋白浓度应大于A.1g/LB.2g/LC.3g/LD.4g/LE.5g/L35.胸骨后绞窄样痛并有重压窒息感，常见于A.肺梗死B.急性心包炎C.夹层动脉瘤D.胸膜炎E.心绞痛36.咳嗽伴咯血、杵状指（趾）常见于A.气

11、胸B.支气管哮喘C.胸膜炎D.心源性哮喘E.支气管扩张症37.继发性便秘的原因有A.肠易激综合征B.进食量少或缺乏纤维素C.腹肌或盆肌肌张力不足D.直肠、肛门病变导致排便无力E.结肠冗长38.下述属于现病史的是A.个人史B.本次起病情况及患病时间C.社会D.家族史E.以上都不是39.体温恒定维持在3940或以上，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1的是A.波状热B.稽留热C.不规则热D.弛张热E.间歇热40.女性，45岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值是3mmol/L，此时患者可能出现的酸碱平衡紊乱是_A.低钾血症B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒D.高氯血

12、症E.碱性尿41.前列腺增生引起下尿路梗阻、膀胱功能失代偿时，以下哪项是错误的A.膀胱逼尿肌增生，肌束纵横交叉形成小梁B.形成膀胱假性憩室C.输尿管口括约功能被破坏D.尿液可反流到输尿管、肾盂E.引起肾积水和肾功能损害42.骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的A.骨折的特有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感B.检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断C.骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D.临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折E.只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断43.病人割伤手腕部，伤口二期缝合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消

13、失，对掌功能丧失，最可能的诊断是A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.尺神经、正中神经联合伤E.桡神经、正中神经联合伤44.煮沸法，杀灭带芽胞的细菌所需时间为_A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.120分钟45.开放性气胸的紧急处理原则是_A.立即清创胸壁伤口缝合B.立即作胸腔穿刺抽气C.立即用无菌纱布覆盖包扎伤口D.立即行气管内插管辅助呼吸E.立即作胸腔闭式引流46.隐睾症的简便检查方法是_A.体查B.CTC.腹腔镜D.B超E.MRU47.尿道球部破裂流血不止，应采取什么方法治疗_A.膀胱穿刺B.留置导尿C.膀胱造瘘D.尿道修补术E.尿道会师术48.70岁，男性。进

14、行性排尿困难4年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，有弹性，残余尿300毫升。患者有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法_A.用女性激素B.长期留置导尿管C.耻骨上膀胱造瘘D.前列腺切除E.双侧睾丸切除49.肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到_A.侵及肾盏肾盂B.穿破肾包膜C.血行转移D.淋巴转移E.已有癌细胞种植于膀胱50.慢性进行性头痛并有颅内压增高常见A.血管性头痛B.脑肿瘤C.肌收缩性头痛D.神经症E.蛛网膜下腔出血第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页