2021年副高（麻醉学）考试真题卷.docx

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1、2021年副高（麻醉学）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.与吸入麻醉药合用易引起第二气体效应的药物是A.乙醚B.氧化亚氮C.七氟烷D.恩氟烷E.异氟烷2.恩氟烷可引起A.心血管兴奋B.呼吸兴奋C.中枢神经系统兴奋D.胃肠道兴奋E.支气管平滑肌收缩3.恩氟烷不宜用于哪类患者A.糖尿病B.癫痫C.哮喘D.嗜铬细胞瘤E.重症肌无力4.异氟烷的主要优点是A.诱导、苏醒迅速，无刺激性B.循环抑制轻、毒性低C.肌松作用好D.不易造成缺氧E.呼吸抑制轻5.异氟烷对循环功能的影响是A

2、.升高血压、增快心率B.升高血压、减慢心率C.降低血压主要因扩张血管引起D.降低血压主要因抑制心肌引起E.心血管安全性差6.七氟烷的主要缺点是A.诱导、苏醒缓慢，有刺激性B.循环抑制明显C.镇痛、肌松作用差D.易造成缺氧E.有潜在的肝毒性7.N2O的特点不包括A.诱导、苏醒迅速B.循环抑制轻C.肌松作用好D.易造成缺氧E.呼吸抑制轻8.N2O的不良反应有A.诱导、苏醒缓慢B.循环抑制重C.刺激性强D.易造成缺氧E.呼吸抑制重9.作用最持久的静脉全麻药是A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.丙泊酚D.依托咪酯E.羟丁酸钠10.硫喷妥钠的主要不良反应是A.抑制肝药酶活性B.刺激性强C.诱导缓慢D.消除慢E.麻

3、醉作用弱11.氯胺酮的特点是A.降低颅内压作用强B.镇痛作用强C.抑制呼吸作用强D.抑制循环作用强E.肌松作用强12.氯胺酮的麻醉作用主要与哪一受体有关A.GABA受体B.受体C.DA受体D.受体E.NMDA受体13.氯胺酮的禁忌证有A.哮喘B.糖尿病C.重症肌无力D.精神病E.血友病14.丙泊酚的特点是A.苏醒迅速、完全B.镇痛作用强C.肌松作用强D.局部刺激性小E.对呼吸、循环抑制轻15.丙泊酚的突出优点是A.作用快、强、短，可控性强B.镇痛作用强、肌松作用强C.有抗氧化作用和止吐作用D.常用乳剂，局部刺激性小E.对呼吸、循环抑制轻16.依托咪酯的优点是A.局部刺激性小B.镇痛作用强C.肌

4、松作用强D.对循环抑制轻E.对呼吸抑制轻17.依托咪酯的禁忌证有A.哮喘B.糖尿病C.重症肌无力D.精神病E.ICU长期镇静18.羟丁酸钠的特点是A.起效快B.苏醒迅速完全C.肌松作用强D.镇痛作用强E.对呼吸、循环抑制轻19.硫喷妥钠的禁忌证是A.高血压患者B.脑外伤昏迷患者C.颅内高压患者D.紫质症患者E.饱胃患者20.硫喷妥钠对脑血流量和颅内压的影响是A.使脑血管收缩，脑血流量减少，从而使颅内压下降B.使脑血管扩张，脑血流量增加，从而使颅内压升高C.对脑血流量无影响，对颅内压无影响D.颅内压升高，但脑血流量无增加E.颅内压下降，但脑血流量无减少21.氯胺酮禁用于下列患者，除外A.高血压B

5、.颅内高压C.甲状腺功能亢进D.精神病E.紧张恐惧22.下列静脉麻醉药对循环系统兴奋作用最强的是A.硫喷妥钠B.羟丁酸钠C.氯胺酮D.丙泊酚E.依托咪酯23.不宜用于支气管哮喘患者的静脉麻醉药物是A.氯胺酮B.羟丁酸钠C.硫喷妥钠D.依托咪酯E.丙泊酚24.癫痫患者最不宜选用的麻醉药是A.异氟烷B.恩氟烷C.丙泊酚D.硫喷妥钠E.氯胺酮25.局麻药分子亲脂疏水性的主要结构是A.氨基B.中间链C.羟基D.苯核E.烷基二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.引起冠脉血流量增加的因素有 _A.眼心反射B.舒张压下降C.CO2潴留D.血乳酸增多E.胆心反射2.下列哪些

6、不是刺激肾素释放增多的因素 _A.血容量减少B.副交感神经兴奋C.交感神经受抑制D.交感神经兴奋E.血管紧张素增多3.影响心室肌后负荷的因素有 _A.外周血管阻力B.扩血管药C.大动脉弹性D.体循环阻力E.缩血管药4.下列哪些指标不能反映心室肌前负荷有 _A.平均动脉压(MAP)B.左室舒张末压力(LVEDP)C.左房压(LAP)D.肺小动脉楔压(PCWP)E.中心静脉压(CVP)5.影响每搏量的因素有哪些 _A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩性E.左心室壁运动功能6.可使心排血量减少的因素有 _A.扩张性心肌病B.心肌梗死C.恩氟烷吸入D.上胸段硬膜外阻滞E.腰麻7.影响心排血量的主要

7、因素为A.血容量B.每搏量C.呼吸方式D.体位E.心率8.心脏舒张期分为哪四个期 _A.等容舒张期B.快速心室灌注期C.心休息期或慢灌注期D.心房收缩期E.心房舒张期9.下列哪些是心肌细胞的主要成分 _A.细胞膜B.细胞核C.肌原纤维D.细胞质E.闰盘10.可使冠脉血流量减少的物质有 _A.去氧肾上腺素B.血管紧张素C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.肾上腺素11.下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点 _A.激活快、失活快B.可被肌松剂阻断C.乙酰胆碱可增加其通透性D.是电压依从性离子通道E.可被河豚毒素阻断12.关于微循环的神经调节正确的有 _A.外周血管末梢均受交感和副交感神经支配B.血管壁末

8、梢有和肾上腺受体C.兴奋交感神经末梢释放去甲肾上腺素可引起血管收缩D.肠系膜和肾血管肾上腺素能神经元分布丰富而脑血管则分布很少E.刺激交感神经后受体兴奋导致毛细血管前括约肌的血管阻力比次血管后括约肌阻力大2倍13.如图所示，经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的 _A.一般插入深度达13cm，管端可达右心房B.气囊膨胀后，每次推进导管23 cmC.当导管经三尖瓣进入右室时，收缩压、舒张压突然升高D.进入右心室时，舒张压迅速降近零点E.到达肺动脉时，舒张压高于右心室舒张压14.中心静脉压导管应置入的正确位置哪些是正确 _A.据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠B.X线摄片判断导管位

9、置可靠，应成为常规C.成人经锁骨下静脉插管1315cm。90%到达右心房口D.经颈内静脉插管，深度达1213cm时，仍有10%管端达右心房入口处E.导管若扭曲，常无法到达上、下腔静脉内15.下述哪些情况可致热稀释法心排血量测定结果增高 _A.二尖瓣反流B.三尖瓣关闭不全C.心内左向右分流D.心内右向左分流E.快速输液16.有关右颈内静脉的描述哪些是正确的 _A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合D.是临床插管的最常用部位E.与无名静脉及上腔静脉几成直线17.下述哪些是中心静脉插管的适应证 _A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人B

10、.需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人C.先天或后天心脏病手术D.临时起搏E.嗜铬细胞瘤手术18.下述哪些因素使PCWP的检测值偏高 _A.肺切除B.心内有左向右分流C.二尖瓣狭窄D.梗阻或返流E.慢性阻塞性肺炎19.肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项 _A.测量COB.测压C.记录心腔内心电图和心室内临时起搏D.SvO连续测定E.采取混合静脉血标本20.插入肺动脉导管常见并发症 _A.心包填塞B.血、气胸C.心律失常D.肺梗死E.气囊破裂21.麻醉恢复期血气分析异常的常见原因有 _A.麻醉药物的残余作用B.呼吸道分泌物增多，阻塞气道C.术中过度通气D.躁动E.酸碱平衡失常22.有关血液P

11、CO的测定，以下叙述哪些是正确的 _A.测定PCO有平衡法和直接法两种方法B.平衡法的原理是通过测定pH来求PCOC.直接法是用PCO电极来测定PCOD.PCO电极是一个由稀释的碳酸氢溶液所包绕的pH玻璃电极E.只要操作准确，两种方法所测得的PCO值基本一致23.下面哪些因素可以引起氧解离曲线移位 _A.红细胞中2，3-DPG的含量B.pHC.温度D.PCO2E.PO224.以下哪几项参数是反映肺通气功能状态的指标 _A.PAOB.PaCOC.VD/VTD.pHE.HCO25.哪些因素影响SpO2的正确性 _A.存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质B.碳氧血红蛋白C.正铁血红蛋白D.美蓝E.荧光素第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页