2021年湖北副高（中西医结合内科学）考试考前冲刺卷.docx

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1、2021年湖北副高（中西医结合内科学）考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男，38岁，因外伤行肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者原有的疾病是A.慢性活动性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.亚临床期肝癌D.肝硬化E.脂肪肝2.患者，男，50岁。慢性肝炎10年。现B超提示腹腔积液，血钾3.4mmolL。应首选的利尿剂是A.甘露醇B.利尿酸钠C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.呋塞米3.男，42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部

2、放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。应首选的检查是A.血淀粉酶B.血常规C.血清脂肪酶D.尿淀粉酶E.AFP4.患者，男，30岁。近1周连续饮酒赴宴，晚餐后2小时突起持续性上腹痛，拒按，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38，脉搏105次分，血压11070mmHg，腹部压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶700U/L(苏氏法)。其病证结合诊断是A.急性胰腺炎+肝胆湿热证B.急性胰腺炎+肠胃热结证C.急性胰腺炎+肝郁气滞证D.急性胆囊炎+热毒炽盛证E.急性胆囊炎+肝肾阴虚证5.下列各项，属于脑部浅组静脉的是A.大脑上静脉B.小脑中静脉C.小脑下静脉D.大脑大静脉E.大脑小静脉6.对缺血缺氧性损

3、害最为敏感的脑部组织是A.纹状体B.小脑Purkinje细胞C.海马神经元D.脑干运动神经核E.大脑皮质层7.脑血管疾病最常见的病因是A.动脉硬化B.高血压C.低血压D.颈椎病E.血友病8.脑出血和脑梗死最重要的危险因素是A.心房纤颤B.糖尿病C.高血压D.高血脂E.吸烟9.中医认为，脑血管疾病的致病之本是A.肝肾阴虚，气血衰少B.肝肾亏损，心血亏虚C.心脾两虚，肝肾亏虚D.心脾两虚，髓海不足E.肝脾两虚，肾阴不足10.短暂性脑缺血发作的主要中医病机是A.肝肾阴虚，风阳上扰B.痰瘀互结，阻滞脉络C.心脾两虚，气血虚衰D.心阳虚衰，脉络阻塞E.气虚血瘀，脉络瘀阻11.下列各项，关于脑血栓形成的病

4、理叙述不正确的是A.超早期（16小时）B.急性期(624小时)C.坏死期（2448小时）D.软化期（2天3周）E.恢复期（34周）12.颈内动脉闭塞的主要临床表现是A.单眼一过性黑蒙B.中枢性面瘫C.行为障碍D.自发性疼痛E.眩晕13.脑血栓痰热腑实，风痰上扰证首选的治疗方剂是A.星蒌承气汤B.清气化痰丸C.半夏厚朴汤D.清金化痰汤E.导痰汤14.下列各项，关于脑梗死的叙述不正确的是A.脑脊液压力增高B.头颅CT梗死灶呈多发性C.出血性梗死脑脊液可见红细胞D.感染性梗死脑脊液可见白细胞增高E.头颅磁共振可见颈动脉及主动脉狭窄15.全身动脉栓塞性疾病常见的最初表现是A.高血压B.高血脂C.脑栓塞

5、D.肺栓塞E.冠心病16.临床中最典型、最常见的腔隙综合征是A.纯感觉性卒中(PSS)B.共济失调性轻偏瘫(AH)C.构音障碍-手笨拙综合征(DCHS)D.纯运动性轻偏瘫(PMH)E.感觉运动性卒中(SMS)17.腔隙性梗死主要分布的部位是A.放射冠B.丘脑C.脑干D.基底节区E.小脑18.腔隙性脑梗死元气败脱、心神涣散证的首选治疗方剂是A.参附汤合生脉散B.无比山药丸C.补中益气汤D.十全大补汤E.回阳救逆汤19.脑出血的主要发病部位是A.基底节区B.脑叶白质C.脑桥D.小脑E.小脑幕疝20.各类脑出血最常见的直接致死原因是A.高血压B.高血脂C.高血糖D.外伤E.脑疝21.下列各项关于脑出

6、血的叙述，错误的是A.发病年龄常在5070岁，多数有高血压病史B.常缓慢发病C.腰穿脑脊液压力一般可增高D.基底节区出血最为常见E.CT检查呈高密度出血灶22.中医认为帕金森病的最终病理结局是A.筋脉失养B.气虚血瘀C.肝肾阴虚D.气血两虚E.阴阳两虚23.下列各项，关于癫痫药物治疗的叙述，错误的是A.口服药量均自常量低限开始B.根据发作类型选择药物C.根据病情，通常在12年逐渐减量D.单药治疗无效时，应与他药合并治疗E.考虑终止治疗时，可立即停药24.下列关于癫痫的中医分型叙述，错误的是A.瘀阻脑络证B.痰火扰神证C.风痰闭阻证D.痰湿蕴肺证E.心脾两虚证25.患者，男，56岁。突发右手无力

7、，言语不利，约半小时后昏迷。查体：浅昏迷，瞳孔等大，直径2mm，血压220/100mmHg，右侧肢体瘫痪，腱反射未引出，右侧Babinski征阳性。头颅CT:左基底核区可见高密度影。其最可能的诊断是A.脑栓塞B.蛛网膜下腔出血C.脑出血D.脑血栓形成E.TIA26.患者短暂性脑缺血发作，头晕目眩，头重如蒙，肢体麻木，胸脘痞闷，舌质黯，苔白腻，脉滑数，其首选方剂是A.补阳还五汤合桃红四物汤B.镇肝熄风汤合血府逐瘀汤C.黄连温胆汤合桃红四物汤D.天王补心丹合膈下逐瘀汤E.通窍活血汤合天王补心丹27.患者女，60岁。诊断为TIA。现症见：头晕目眩，头重如蒙，肢体麻木，胸脘痞闷，舌质黯，苔白腻，脉滑数

8、。其中医治法是A.平肝息风，育阴潜阳B.补气养血，活血通络C.化痰开窍，活血通络D.豁痰化瘀，通经活络E.涤痰开窍，活血化瘀28.张某，女，69岁，诊断脑血栓。现症见：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，四肢欠温，舌淡，苔白腻，脉沉。其中医治法是A.通腑泻热，化痰理气B.清热化痰，醒神开窍C.辛温开窍，豁痰息风D.清热泻火，通络化痰E.活血通络，化痰开窍29.患者男，60岁，高脂血症病史10年。现症见：突发眩晕，呕吐，共济失调，继而昏迷。查体示眼球固定，瞳孔缩小，高热。其可能的诊断是A.大脑中动脉闭塞B.大脑后动脉闭塞C.椎-基底动脉闭塞D.大脑前动脉闭塞E.小脑后动脉闭塞30.患者，男，

9、32岁。于劳动中突然出现剧烈头痛、呕吐，并发作四肢抽搐1次。查体：颈项强直，克氏征、布氏征阳性。头颅CT:蛛网膜下腔内可见高密度影。最可能的诊断是A.脑栓塞B.丘脑出现C.蛛网膜下腔出血D.桥脑出血E.小脑出血31.患者，女，40岁。有慢性肾炎病史，现面浮肢肿，身热汗出，口干不欲饮，胸脘痞闷，腹部胀满，纳食不香，尿黄短少，便溏不爽，舌红，苔黄腻，脉滑数。其中医证型是A.痰湿证B.湿浊证C.水湿证D.湿热证E.血瘀证32.下列关于缺铁性贫血描述正确的是A.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高B.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度

10、正常D.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高E.血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低33.体内缺铁时最早出现的异常检查结果是A.血清铁降低B.血清总铁结合力增高C.贮存铁减少D.红细胞呈小细胞低色素形态E.贫血34.治疗脾胃虚弱型缺铁性贫血，宜选用的方剂是A.香砂养胃丸合当归补血汤B.香砂六君子汤合当归补血汤C.理中汤合当归补血汤D.黄土汤合当归补血汤E.补中益气汤合当归补血汤35.中医认为再生障碍性贫血的发病脏腑是A.心、肝、脾、肾B.肺、肝、脾、肾C.心、肝、脾、肺D.心、肺、脾、肾E.心、肝、肺、肾36.急性溶血开始的症状是A.腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等

11、B.血红蛋白尿C.休克D.昏迷E.肾衰竭37.治疗湿热内蕴型溶血性贫血的首选方剂是A.茵陈五苓散B.茵陈术附汤C.茵陈蒿汤D.犀角散E.鳖甲煎丸38.中医认为白血病病位在A.病位在骨髓，与心、肾相关B.病位在肾，与心、肺相关C.病位在肝，与肺、肾相关D.病位在骨髓，与肾、肝、脾相关E.病位在骨髓，与肝、肾、心相关39.治疗急性白血病热毒炽盛证，应首选的方剂是A.黄连解毒汤合清营汤B.犀角地黄汤合紫雪散C.银翘散合清营汤D.麻黄连翘赤小豆汤合清营汤E.黄连上清丸合清营汤40.治疗瘀血内阻证的慢性粒细胞白血病首选方剂是A.少腹逐瘀汤B.血府逐瘀汤C.失笑散D.膈下逐瘀汤E.鳖甲煎丸41.ITP其中

12、医病位是A.心，与肝、脾、肾密切相关B.血脉，与心、肝、脾、肾密切相关C.肾，与心、肝、脾密切相关D.骨髓，与心、肝、脾、肾密切相关E.血脉，与肝、脾、肾密切相关42.治疗非重再障的基本方法是A.补肾法B.补脾法C.补肝肾法D.补脾肾法E.补心肾法43.治疗气血两虚再生障碍性贫血，应首选的方剂是A.归脾汤B.四物汤C.八珍汤D.当归补血汤E.补中益气汤44.关于再生障碍性贫血治疗原则说法错误的是A.以滋肾阴、温补肾阳或阴阳双补为主B.补肾法是治疗非重型再障的基本大法C.兼顾健脾、活血化瘀为法D.治疗重型再障多以清热凉血解毒法施治E.补脾法是治疗非重型再障的基本大法45.再生障碍性贫血热毒壅盛证

13、的首选治疗方剂是A.泻白散合黛蛤散B.清营汤C.清瘟败毒饮D.茜根散E.犀角地黄汤46.白细胞减少症患者，症见：神疲乏力，腰膝酸软，面色白，肢寒畏冷，大便溏，舌质淡，边有齿痕，苔白，脉沉迟。其中医辨证是A.肾阳亏虚证B.气血两虚证C.脾肾亏虚证D.气阴两虚证E.肝肾阴虚证47.治疗粒细胞缺乏症脾肾亏虚证的首选方剂是A.归脾汤合右归丸B.补中益气汤合六味地黄丸C.黄芪建中汤合右归丸D.六味地黄丸合四君子汤E.八珍汤合右归丸48.下列各项说法中，关于骨髓穿刺术的部位选择说法正确的是A.腰椎棘突处一般取第4、5腰椎棘突做穿刺点B.髂前上棘后12cm处，此处虽易于固定，便于穿刺，但有伤及内脏危险C.髂

14、后上棘处由于骨质皮厚，所以不便刺入D.虽然胸骨较薄，但由于其内骨髓含量丰富，当其他部位穿刺失败时，仍需做胸骨穿刺E.胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体相当于第2、3肋间隙的部位49.缺铁性贫血的主要病机是A.脾虚B.肺气虚C.心气虚D.肾虚E.肝血不足50.O型血的红细胞膜上含有A.A抗原B.B抗原C.O抗原D.H抗原E.不含抗原第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页