2021广西考研西医考试考前冲刺卷.docx

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1、2021广西考研西医考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg，二氧化碳分压由80mmHg下降至25 mmHg，pH 7.55，BE-1。考虑为A继发性呼吸性酸中毒，代偿期B原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒C原发性呼吸性碱中毒，失代偿期D继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒E原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒 2.脂肪酸氧化过程中不需

2、要的化合物是AATPBNAD+CFADDNADP+ECoA-SH 3.输血最严重的并发症是A非溶血性发热B病毒性肝炎C细菌污染反应D溶血反应E过敏反应 4.胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的A壁内神经丛释放5-HTB迷走神经末梢释放乙酰胆碱C迷走神经末梢释放肽类或其他递质D交感神经末梢释放去甲肾L腺素E壁内神经丛释放多巴胺 5.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是A乳糜性B渗出液C血性D漏出液E介于渗出液与漏出液之间 6.下列关于遗传密码的叙述中正确的是A遗传密码只代表氨基酸B一个密码子可代表不只一种氨基酸C每种氨基酸只有一个密码子D每个tRNA的反密码子只能识别一个密码子E密码子第3位碱基与反

3、密码子配对可不严格互补 7.下列关于盐酸分泌的叙述，哪一项是错误的AH+逆着浓度差被分泌至胃内B合成盐酸所需的Cl-来自血浆CH+的分泌依赖壁细胞膜上H+-K+ATP酶的作用D盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与E胃酸分泌大量增加时，血浆pH升高 8.真核生物蛋白质生物合成时不需要的物质是AmRNABGTPC转肽酶DEFTu、EFTsE蛋氨酰-tRNA 9.不属于血栓形成的描述是A冠状动脉前降支斑块处的凝血块B心肌梗死处心内膜表面的凝血块C主动脉粥样斑块表面的凝血块D尸体心脏内与心壁粘连不紧密的凝血块E克山病心肌坏死处心内膜表面的凝血块 10.下列休克的临床表现中，错误的是A神志淡漠或烦躁B血压

4、低于90mmHgC四肢苍白湿冷D尿量少于30ml/hE呼吸急促、发绀，呈三凹征 11.风湿性心脏病二尖瓣狭窄者最常见的心律失常是A室性心动过速B室性期前收缩C心房颤动与扑动D房室传导阻滞E束支传导阻滞 12.慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到A133 mol/LB278 mol/LC178 mol/LD450 mol/LE707 mol/L 13.交互抑制也称为A传人侧支抑制B回返抑制C去极化抑制D突触前抑制E负反馈性抑制 14.男性，3天前上呼吸道感染，病情迅速加重，发热 (39.8)，伴寒战、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。X线检查见左肺下叶大片致密阴影。不符合该患者疾病的描送A中毒性休克B可合并

5、败血症C可合并肺脓肿D可合并全腺泡性肺气肿E可合并胸膜炎 15.下列通过胞内受体发挥作用的激素是A胰高血糖素B肾上腺素C甲状腺激素D胰岛素E促肾上腺皮质激素 16.病人急性呕血800 ml，BP:80/54 mmHg，脉搏： 128次/min，呼吸：32次/min，首先应采取的处理是A血管造影检查B止血、抗休克治疗C胃镜检杳D给予强心药E升压药 17.关于通气/血流比值的描述，哪一项是错误的A肺下部减小B比值减小意味着肺泡无效腔增大C肺尖部增大，可达2.5以上D安静时正常值为0.84E肺动脉栓塞时比值增大 18.符合一期愈合的描述是A创口边缘不整B愈合时间长C坏死组织多D肉芽组织大量增生E伤口

6、愈合后瘢痕少 19.以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是A血红蛋白B含铁血黄素尿C网织红细胞计数D血清游离胆红隶E血红蛋白尿 20.以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是A血红蛋白B含铁血黄素尿C网织红细胞计数D血清游离胆红素E血红蛋白尿 21.关于休克的治疗，错误的是A纠正酸碱平衡失调B尽快恢复血容量C尽早使用血管收缩药D尽早去除休克病因E改善心脏功能 22.电子致密物沉积病的病变特点是A肾小球基底膜上皮下有免疫复合物沉积B肾小球基底膜内皮细胞下有免疫复合物沉积C肾小球基底膜内有免疫复合物沉积D肾小球系膜区有免疫复合物沉积E肾小球基底膜内c3沉积 23.风湿性心脏病二尖瓣狭窄者

7、最常见的心律失常是A室性心动过速B室性期前收缩C心房颤动与扑动D房室传导阻滞E束支传导阻滞 24.脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是AATPBNAD+CFADDNADP+ECoA-SH 25.最简便而快速诊断输血中出现细菌污染反应的方法是A病人血做补体结合试验B病人血做细菌培养C所输血液做直接革兰染色涂片D所输血做细菌培养E抗菌药物治疗性诊断 26.下列关于遗传密码的叙述中正确的是A遗传密码只代表氨基酸B一个密码子可代表不只一种氨基酸C每种氨基酸只有一个密码子D每个tRNA的反密码子只能识别一个密码子E密码子第3位碱基与反密码子配对可不严格互补 27.慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重n型呼吸衰

8、竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg，二氧化碳分压由80mmHg下降至25 mmHg，pH 7.55，BE-1。考虑为A继发性呼吸性酸中毒，代偿期B原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒C原发性呼吸性碱中毒，失代偿期D继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒E原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒 28.为使人血浆pH保持在正常的范围，(作图)应保持在A25:1B1:15C20:1D10:1E1:20 29.纤维素样坏死可见于A良性高血压B巨细胞性动脉炎C甲状腺功能低下D系统性红斑狼疮E动脉粥样硬化 30.下列关于盐酸分泌的叙述，哪一项是错误的A

9、H+逆着浓度差被分泌至胃内B合成盐酸所需的Cl-来自血浆CH+的分泌依赖壁细胞膜上H+-K+-ATP酶的作用D盐酸分泌的过程中不需要碳酸酐酶参与E胃酸分泌大量增加时，血浆pH升高 31.以下不符合慢性粒细胞白血病骨髓像的叙述是A原粒细胞一般不超过10%B粒红比例下降C中性中幼粒细胞以下阶段均明显增多D骨髓增生明显活跃至极度活跃E巨核细胞可以增多 32.男性，3天前上呼吸道感染，病情迅速加重，发热 (39.8)，伴寒战、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。X线检查见左肺下叶大片致密阴影。不符合该患者疾病的描送A中毒性休克B可合并败血症C可合并肺脓肿D可合并全腺泡性肺气肿E可合并胸膜炎 33.可确诊慢性淋巴细

10、胞白血病的方法是A淋巴结活检B外周血涂片C血清蛋白电泳D骨髓穿刺活检E血常规检查 34.以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛A劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解B晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效C在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息310分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解D经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详E情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解 35.符合一期愈合的描述是A创口边缘不整B愈合时间长C坏死组织多D肉芽组织大量增生E伤口愈合后瘢痕少 36.下列休克的临床表现中，错误的是A神志淡漠或烦躁B血压低于90mmHgC四肢

11、苍白湿冷D尿量少于30 ml/hE呼吸急促、发绀，呈三凹征 37.男性，36岁。因胃穿孔行急诊手术，术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1109/L。此病人应诊断为A右肝脓肿B右侧胸膜炎C右膈下脓肿D右下肺炎E右侧脓胸 38.真核生物蛋白质生物合成时不需要的物质是AmRNABGTPC转肽酶DEFTu、EFTsE蛋氨酰-tRNA 39.下列各术式中，属于无张力疝修补术的是A利用人工合成材料进行的疝修补术BMcVay法CFerguson法DHalsted法EBassini法 40.某tRNA的反密码子为UGA，其相

12、应识别的密码于是AUCCBUCUCACUDUCGEGCU 41.输血最严重的并发症是A非溶血性发热B病毒性肝炎C细菌污染反应D溶血反应E过敏反应 42.病人急性呕血800 ml，BP：80/54 mmHg，脉搏： 128次/min，呼吸：32次/min，首先应采取的处理是A血管造影检查B止血、抗休克治疗C胃镜检查D给予强心药E升压药 43.治疗劳力型心绞痛的首选药物是AACEI制剂B钙拮抗剂Cp受体阻滞剂D硝酸酯类药物E阿司匹林 44.慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到A133 mol/LB278 mol/LC178 mol/LD450 mol/LE707 mol/L 45.结核性腹膜炎腹水性

13、质最常见的是A乳糜性B渗出液C血性D漏出液E介于渗出液与漏出液之间 46.激素需与受体结合才起作用，受体有在细胞膜上的也有在胞内的。下列通过胞内受体发挥作用的激素是A胰高血糖素B肾上腺素C甲状腺激素D胰岛素E促肾上腺皮质激素 47.胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的A壁内神经丛释放5-HTB迷走神经末梢释放乙酰胆碱C迷走神经末梢释放肽类或其他递质D交感神经末梢释放去甲肾上腺素E壁内神经丛释放多巴胺 48.下列关于胃液分泌抑制性调节的叙述中，哪一项是错误的A脂肪在小肠内对胃酸分泌有抑制作用B十二指肠内pH2.5时，对胃酸分泌有抑制作用C脂肪在胃内对胃酸分泌有抑制作用D胃窦的pH2.5时，对胃酸分泌有抑制作用E小肠内高渗溶液对胃酸分泌有抑制作用 49.肠结核的好发部位是A升结肠B空肠C直肠D回盲部E乙状结肠 50.白喉杆菌感染导致A蜂窝织炎B浆液性炎C脓肿D纤维素性炎第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页