2021年河南考研西医考试考前冲刺卷（1）.docx

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1、2021年河南考研西医考试考前冲刺卷（1）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列关于生理活动属于单纯神经调节机制的是A肌肉初长度增加，肌肉收缩力加大B跳高运动员跃杆时维持姿势平衡C食物在口腔内咀嚼引发的胃酸分泌活动D神经科检查时引发的膝跳反射 2.下列哪项不属于胆囊收缩素的作用A促进胰液分泌B促进食管-胃括约肌收缩C促进胆汁分泌D使奥迪括约肌舒张 3.急性失血时，最先出现的代偿反应是A皮肤血管收缩B交感神经系统兴奋C血管紧张素增多D心率明显加快 4.良性前列腺增生症的最初症状是

2、A排尿费力B夜间尿频C尿失禁D血尿 5.男性，50岁，吸烟20多年。痰中带血丝2周。X线检查，发现左肺门部肿块，直径约5cm，边界不清。气管镜活体组织检查，肿瘤由密集的燕麦样细胞构成，胞浆少，形成巢片结构。符合该患者诊断的是A中分化腺癌B鳞状细胞癌C小细胞癌D黏液腺癌 6.男性，35岁，头晕乏力，牙龈及鼻出血10天，骨髓增生明显到极度活跃，原始细胞占75%，POX染色阳性和强阳性。PAS染色阴性，NSE染色部分阳性，不被NaF抑制，诊断为急性白血病，最可能的FAB类型是AM1BM2CM3DM4 7.男性，37岁，搬重物后突感腰背痛，向右下肢放射，咳嗽时症状加重。查体：腰椎活动受限，腰椎局部压痛

3、，右小腿下1/3无力，足跟和足外侧痛觉减退，诊断考虑为AL12椎间盘突出BL23椎间盘突出CL34椎间盘突出DL5S1椎间盘突出 8.女性28岁，5个月来肥胖，出现痤疮、紫纹。化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低30%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低80%。该患者最可能的诊断是ACushing病B异位ACTH综合征C糖尿病D肾上腺皮质腺瘤 9.男性，70岁，体格检查时发现大便潜血阳性，结肠镜检查，发现直肠距肛门20cm处，有一个直径约4cm的溃疡，周围呈不规则隆起，底部凹凸不平，取活体组织检查发现，腺体密集，可见筛状结构，构成腺体的上皮细胞异型性明显，核深

4、染，染色质粗，核膜厚，核仁清楚。核分裂多见。患者的病理诊断是A腺瘤B腺癌C淋巴瘤D平滑肌瘤 10.临床上基本不转移的肿瘤是A胃黏液腺癌B黑色素瘤C乳腺浸润性导管癌D基底细胞癌 11.Ecoli细胞DNA复制过程中负责切除RNA引物的是ADNA聚合酶BDNA聚合酶CDNA聚合酶DDNA聚合酶 12.下列用于止痛的药物中，成瘾性较小，不受“麻醉药品管理条例”控制的止痛药是A哌替啶B芬太尼C可待因D镇痛新 13.关于肺栓塞下列陈述不正确的是A常存在下肢深静脉血栓B常表现为胸痛、咯血、呼吸困难等CD-二聚体升高D首选扩容强心治疗 14.男性，20岁，轻度腹泻，伴黏液便4年。肠镜检查，结肠黏膜广泛密布的

5、米粒到黄豆大的息肉。病变符合A结肠腺瘤B结肠癌C家族性腺瘤性息肉病D神经纤维瘤病 15.女性，56岁，甲状腺弥漫性肿大，对称，表面平滑，质地较硬，基础代谢率降低，最可能的诊断是A单纯性甲状腺肿B亚急性甲状腺炎C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D甲状腺腺瘤 16.原发性高血压的病因阐述中，最恰当的是A食盐量过多B精神过于紧张、工作太累C慢性肾功能不全D至今未明，是一种多因性疾病 17.下列哪项不是肾炎性水肿的机制A肾小球滤过率下降B肾小管重吸收增加C肾小球滤过分数下降D毛细血管通透性增加 18.男性，26岁，搬家时腰扭伤，腰剧烈疼痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛窜至足背，伴麻木，伸拇肌力减弱，无足

6、下垂，大小便正常。最可能的诊断是A急性腰扭伤B腰椎间盘突出症C腰椎小关节滑脱嵌顿D腰椎横突骨折 19.冬天某人从室外进入蒸汽浴室后不久突然晕倒，从生理学上角度分析可能的原因是A血流速度增加B血量减少C心射血不足D血管扩张 20.下列关于胰岛细胞分泌激素的叙述，哪项是正确的AA细胞分泌胰多肽BB细胞分泌胰岛素CD细胞分泌抑胃肽DPP细胞分泌生长抑素 21.女性55岁，停经4年后，近2月来阴道不规则少量出血，活体为鳞状细胞癌。子宫颈癌根治标本病理诊断为早期浸润癌。符合该患者疾病的描述是A癌细胞占据上皮全层B癌细胞累及腺体C癌细胞侵及子宫颈浅层5mm组织D癌细胞侵及子宫颈深层 22.下列哪几个疾病可

7、表现为全血细胞减少A阵发性睡眠性血红蛋白尿症B骨髓异常增殖综合征C脾功能亢进D营养不良性巨幼细胞性贫血 23.下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是A巨幼细胞贫血B急性红血病C骨髓增生异常综合征D缺铁性贫血E再生障碍性贫血 24.患者，男，41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验WBC 89109/L，疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中，支持CML慢性期的化验结果是A血小板降低BNAP阳性率明显降低C外周血可见有核红细胞D骨髓中巨核细胞减少 25.有多量陷窝细胞出现的霍奇金淋巴瘤的亚型是A结节硬化型B淋巴细胞消减型C混合细胞型D淋巴细胞为主型 二、多项选择题（共25题，每题2

8、分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列属原发性肺结核病的有_A.支气管淋巴结结核B.结核球C.浸润型肺结核D.肺门淋巴结结核2.下列不符合原发性肺结核病的叙述为_A.多从肺尖开始B.不发生血道播散C.不发生支气管播散D.不经淋巴道播散3.下列符合急性粟粒性肺结核病的叙述为_A.可由干酪样坏死侵入颈内静脉引起B.多见于成人C.可由肺外器官结核病结核杆菌间歇入血引起D.可为全身性粟粒性结核病的一部分4.肺结核急性空洞是_A.可由浸润型结核发展而来B.属开放性结核C.由于酪性肺炎发展而来D.为厚壁空洞5.继发性肺结核病的病变为_A.易发生血源播散B.易通过淋巴管蔓延C.病变新旧不一，上重下轻

9、D.渗出、增生和坏死病变混杂6.浸润型肺结核的特点为_A.病变边界清楚B.属非活动性结核C.中央为干酪样坏死区D.周围为渗出区7.经血源播散的为_A.肺粟粒性结核病B.全身粟粒性结核病C.骨结核D.肠结核8.慢性结核空洞壁的有_A.干酪样坏死物质B.结核性肉芽组织C.淋巴组织D.纤维组织9.继发性肺结核的病理特点有_A.常循血道播散B.常循淋巴道播散C.常循气道播散D.病灶多从肺尖部开始10.下列符合继发性肺结核病变特点的为_A.病变多从肺尖部开始B.常为新旧病变交杂C.主要通过淋巴道蔓延D.极少引起全身粟粒性结核病11.下列符合结核瘤的叙述为_A.可由浸润型肺结核演化而来B.病变相对静止C.

10、可由结核空洞演化而来D.多采取手术治疗12.纤维局灶性肺结核的特点为_A.多见于右肺尖部B.一个或数个直径O.51cm的病灶C.增生为主D.为活动性肺结核13.脊椎结核的特点为_A.以第12胸椎至第2腰椎常见B.多经血道播散而来C.累及椎体和椎间盘D.可引起椎体塌陷、脊椎弯曲14.结核性脑膜炎的特点为_A.成人多见B.可引起颅内压升高C.病变以脑底部最明显D.可引起脑积水15.结核性胸膜炎的特点有_A.也可由肺门淋巴结结核蔓延而来B.多由肺结核蔓延而来C.也可血道播散而来D.可为浆液性炎16.下列符合结核性腹膜炎的叙述为_A.多经血道播散而来B.可引起腹腔脏器粘连C.可形成多量结核结节D.可引

11、起肠瘘17.下列符合关节结核的叙述为_A.多经血道播散而来B.可形成窦道C.可造成软骨坏死D.可形成关节鼠18.下列符合骨结核的叙述为_A.可形成死骨B.多经血道播散而来C.可形成冷脓肿D.可形成干酪样坏死19.下列符合肾结核的叙述为_A.常双侧受累B.可使输尿管和膀胱受累C.可形成空洞D.可蔓延到男性生殖器官20.流行性脑脊髓膜炎的表现有_A.脑脊液淋巴细胞增多B.呕吐C.角弓反张D.头痛21.暴发性脑膜炎双球菌性败血症的特点有_A.皮肤和黏膜出现淤点和淤斑B.双侧肾上腺广泛出血C.蛛网膜下腔大量脓性渗出物D.高热、头痛、呕吐22.急性播散性脑脊髓炎的临床病理特点有_A.脑、脊髓多发性小静脉

12、周脱髓鞘B.多发生于感染或疫苗接种后C.小静脉周淋巴细胞、巨噬细胞浸润D.神经轴突病变轻微23.流行性脑脊髓膜炎可导致_A.颅内压升高B.脑膜刺激征C.脑脊液混浊D.脑脊液出现大量脓液24.下列对于流行性脑脊髓膜炎预后的描述，恰当的为_A.可引起脑积水B.大多可痊愈C.可引起面神经麻痹D.常引起智力低下25.流行性脑脊髓膜炎导致一些并发症和后遗症.有_A.阻塞性脑积水B.脑神经麻痹C.蛛网膜下腔出血D.脑底部动脉炎第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页