2021年湖南考研西医考试真题卷（4）.docx

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1、2021年湖南考研西医考试真题卷（4）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.ABO血型的遗传型有A4种B8种C9种D10种 2.氨基酰与tRNA结合形成A氢键B酯键C肽键D酰胺键 3.TSAb是针对下列哪个自身抗原的抗体A甲状腺激素B甲状腺激素受体C促甲状腺激素D促甲状腺激素受体 4.下列哪项不是6-巯基嘌呤的生理作用A抑制黄嘌呤氧化酶B抑制IMPGMPC抑制嘌呤核苷酸的补救合成D抑制嘌呤核苷酸的从头合成 5.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂治疗高血压的禁忌证是A合并高血脂，B合并糖尿病C

2、合并心力衰竭D合并外周血管疾病 6.下列哪项提示急性胰腺炎病情严重A腹痛剧烈B血淀粉酶12000U/LC血脂肪酶300U/LD脐周Cullen征 7.关于慢波睡眠的叙述，不正确的是A机体耗氧量下降B脑的耗氧量下降C生长激素分泌增多D有利于促进生长 8.男，30岁，突发胸部刺痛、呼吸困难3小时。拍摄胸部平片确诊为气胸，侧胸壁与肺边缘的距离为1cm，则该侧肺压缩约A15%B20%C25%D50% 9.关于结核菌素试验的叙述，不正确的是A临床上广泛用于结核病的检出B对儿童、青少年的结核病诊断有参考价值C急性粟粒性结核病可阴性D试验后4872小时，硬结直径4mm为阴性 10.患者，女性，50岁。腕、掌

3、指关节疼痛伴晨僵2年，疼痛呈对称性、间断性。拟诊为类风湿关节炎，以下哪项不支持该诊断A关节压痛明显B发现类风湿小结CHLA-B27阳性DX线片见关节周围软组织肿胀阴影 11.嗜铬细胞瘤患者发生直立性低血压的原因是A儿茶酚胺的作用B舒血管肠肽的作用C肾上腺髓质素的作用D肾上腺素能p受体兴奋导致周围血管扩张 12.关于蛋白质变性和沉淀关系的叙述，哪项是正确的A变性的蛋白质一定发生沉淀B变性的蛋白质不会发生沉淀C变性的蛋白质易于沉淀D沉淀的蛋白质一定变性 13.关于蛋白尿的叙述，错误的是A尿蛋白150mg/d呈现尿蛋白阳性B体位性蛋白尿的尿蛋白1g/dC肾小管性蛋白尿的尿蛋白一般2g/dD溶菌酶蛋白

4、尿属溢出性蛋白尿 14.特发性血小板减少性紫癜患者可不予治疗的血小板计数是A20109/LB30109/LC50109/LD60109/L 15.影响感染性心内膜炎患者预后最严重的因素是A主动脉瓣损害B心力衰竭C肾功能衰竭D老年 16.心肌细胞严重变性、坏死和瘢痕形成常见于A扩张性心肌病B限制性心肌病C克山病D特发性巨细胞性心肌炎 17.慢性胃炎患者建议根除幽门螺杆菌的治疗指征不包括A慢性胃炎伴胃粘膜糜烂B慢性胃炎伴异型增生C糜烂性十二指肠炎D合并胃癌 18.临床上术后硬膜外镇痛的常用药物是A杜冷丁B吗啡C芬太尼D曲马多 19.有一蛋白质水解产物在pH6.0，用阴离子交换层析分离时，最先洗脱下

5、来的氨基酸是AVal(pI5.96)BAla(pI6.00)CArg(pI10.76)DHis(pI7.59) 20.癔症患者常见的呼吸困难类型是ABiots呼吸BCheyne-Stokes呼吸CKussmaul呼吸D叹息样呼吸 21.超急性排斥反应的血管病理特点是A急性小动脉炎、血栓形成B血管内膜纤维化C血管壁洋葱皮样改变D血管壁玻璃样变 22.不能用于胃食管反流病治疗的药物是A西沙必利B法莫替丁C维拉帕米D西咪替丁 23.位于中央区的乳腺癌经淋巴转移最常见的转移途径是A同侧腋窝淋巴结锁骨下淋巴结锁骨上淋巴结B对侧腋窝淋巴结锁骨下淋巴结锁骨上淋巴结C胸骨旁淋巴结锁骨下淋巴结锁骨上淋巴结D胸骨

6、旁淋巴结锁骨上淋巴结 24.按生理性止血的瀑布学说，凝血酶原酶复合物是指AFa-Fa-Ca2+复合物BFa-Fa-Ca2+-磷脂复合物CFa-Ca2+-磷脂复合物DFa-Fa-Ca2+-磷脂复合物 25.参与原核基因转录激活调节的基本要素不包括APribnow盒B启动子C阻遏蛋白D激活蛋白 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.嘌呤核苷酸从头合成的原料包括A磷酸核糖BCO2C一碳单位D谷氨酰胺和天冬氨酸 2.经通道易化扩散完成的生理过程有A静息电位的产生B动作电位去极相的形成C动作电位复极相的形成D局部反应的产生 3.关于炎症，下列描述哪些不正确A炎症反应均

7、对机体有利B任何机体均可发生炎症C炎症是一种防御反应D损伤必然导致炎症 4.PRPP参与的代谢反应有A嘌呤核苷酸的从头合成B嘧啶核苷酸的从头合成C嘌呤核苷酸的补救合成DNMPNDPNTP 5.关于尿路感染，下述正确的有A老年男性尿路感染多与前列腺肥大相关B感染途径以上行感染最多C血行感染以葡萄球菌最多见D中段尿培养发现两种以上的细菌者皆为污染 6.乙型肝炎后肝硬化的主要合并症包括A肝癌B门静脉高压症C急性肠系膜上静脉血栓形成D急性肝静脉血栓形成 7.对于斜疝，下述哪些是正确的A压迫内环后疝不能复出B疝囊在腹股沟韧带下方突出C精索在疝囊的前方D疝囊颈在腹壁下动脉的外侧 8.血胸活动性出血的征象包

8、括A脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降B血红蛋白、血球压积持续降低C胸片阴影逐渐增大D穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1 9.下述哪些药物是有呼吸道抗炎作用A色甘酸钠B异丙阿托品(异丙托溴铵)C泼尼松(强的松)D沙丁胺醇(舒喘灵) 10.血栓形成的条件，正确的是A血管内皮损伤B新生血小板增多C涡流形成D纤维蛋白溶酶增加 11.下述氨基酸中，哪些在280nm波长处有光吸收A脯氨酸B苯丙氨酸C色氨酸D酪氨酸 12.右半结肠癌中毒症状明显，是因为A肠内容物较稀薄B血液循环较丰富C吸收作用较强D细菌繁殖快 13.导致主动脉瓣关闭不全的有A风湿性心脏病B主动脉粥样硬化C第三期梅毒D类风湿

9、性主动脉炎 14.有关齿状线解剖意义的描述中，正确的是A齿状线以上是黏膜，以下是皮肤B齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结 15.别构酶的特征有A酶从一种构象转变为另一种构象时，酶活性发生改变B分子内有与效应物结合的特殊部位C反应速度与底物浓度的关系呈S形曲线D多数是代谢途径中的关键酶 16.女，右肱骨中段斜行骨折后，曾行手法复位及小夹板外固定。可能会发生下述哪些不良后果A前臂缺血性肌挛缩B桡神经损伤及肱动脉损伤C骨折延迟愈合D肱骨远侧缺血性骨坏死 17.对于心脏超声心动图检查，正确者是

10、A舒张功能不全时，E峰值增高，A峰值下降B正常人E/A值应小于1.2C舒张功能不全时，E峰值下降，A峰值增高D正常左心室 18.烧伤的严重程度取决于A热力与组织接触的时间B烧伤的深度C热力的强度D烧伤面积的大小 19.下述对于肺顺应性的描述，哪些是正确的A肺水肿时减小B肺气肿时增大C与肺弹性阻力呈正变D随呼吸变化而变化 20.有关胆道蛔虫症的临床表现，正确的是A呕吐蛔虫史B疼痛呈间歇性发作C伴恶心、呕吐D发病前1224小时出现较明显黄疽 21.下述哪些体液因素具有舒血管作用A去甲肾上腺素B心房钠尿肽C激肽D前列腺素E2 22.肺源性心脏病的形态学特征包含A肺动脉圆锥膨隆B肺脏体积增大C左心室肥

11、大D右心室肥大 23.适用橡胶手套的消毒方法是A甲醛熏蒸法B高压蒸汽法C煮沸法D酒精浸泡法 24.有关盆腔脓肿的治疗正确的是A盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法B小脓肿可采用非手术治疗C脓肿较大时，需手术治疗D可采用经腹腔排脓 25.黏膜白斑的特征是A常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等处黏膜B黏膜变性坏死，纤维瘢痕形成白色斑块C主要病理改变是黏膜的鳞状上皮超常增生D增生和过度角化，并有一定的异型性第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页