2021广东考研西医考试真题卷.docx

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1、2021广东考研西医考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的A肠鸣音高亢，伴气过水音B常无阵发性绞痛C腹胀往往显著D腹痛为持续性钝痛 2.女，38岁，腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块，X线平片示胸12腰1椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿，下列哪项治疗方案最佳A抗结核治疗+石膏背心固定B抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流C立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗D术前2周抗结核治疗后行病灶清除、椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗

2、 3.原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血A10%B20%C30%D40% 4.男，52岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近3千月来咳嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁3cm3cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好A再次痰查找癌细胞B经胸壁穿刺活检C支气管纤维镜检查D胸部CT 5.影响创伤愈合最常见的局部因素是A伤口感染B异物存留的伤口C局部制动不足D包扎或缝合不紧 6.女，35岁，左膝肿痛半年，无红、热现象，X线片示左膝关节骨小梁模糊，关节间隙变窄，诊断为膝关节结核，下列判断基本治愈的标准中哪项是错误的A

3、全身情况良好，体温正常，血沉正常B局部无肿痛，无窦道CX线片显示脓肿消失或钙化D起床活动一年或轻工作半年，病情复发在两次之内 7.关于全脊髓麻醉的处理原则，正确的是A若患者意识丧失不可进行气管内插管B迅速进行蛛网膜下腔冲洗C静脉注射镇痛镇静剂D注意维持患者循环和呼吸功能 8.有关术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的A腹带作适当的腹部包扎B术中必要时作皮肤减张缝合C术后及时处理腹胀D咳嗽时最好取高坡卧位 9.肺毛细血管楔压低于多少时，表示心脏前负荷降低，有效循环血量不足A30mmHgB18mmHgC15mmHgD10mmHg 10.男，21岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余，

4、伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热，局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片。依据以上资料，应诊断为A急性骨髓炎B急性化脓性关节炎C慢性化脓性关节炎D慢性骨髓炎 11.核酶的特点A与底物结合专一性较差B与底物结合专一性较强C催化速度较慢D催化速度较快 12.诊断肺炎球菌肺炎的要点是A痰培养肺炎球菌阳性B肺部实变体征C突发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、铁锈色痰DX线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布E以上都不是 13.生物体内氨基酸脱氨的主要方式A氧化脱氨B直接脱氨C还原脱氨D转氨E联合脱氨 14.引起抗利尿激素分泌增加的因素包括A剧烈腹泻B大量出汗C循环血量增加D血浆晶体渗透压增高 15.

5、齿龈肿胀及皮肤浸润，以下述哪一类型多见A急性早幼粒细胞白血病B急性粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性淋巴细胞白血病E红白血病 16.下列哪项不符合急性肾小球肾炎A尿钙试验阳性B蛋白尿C尿沉淀中有红细胞管型D高血压E水肿 17.进行性吞咽困难是食管癌病人的主要症状，它的出现揭示癌肿A处于原位状态、B侵犯食管周径1/2左右C侵犯食管周径1/3左右D侵及食管周径2/3左右E已侵犯食管整个周径 18.下列哪种损伤最易引起肾内性肾功能衰竭A肝破裂B多发性骨折C大面积烧伤D肾破裂E挤压伤 19.在成年男性中，最常见的贫血原因是A饮食摄入不足B偏食C吸收不良D慢性失血E淀粉食物 20.下列凝血因子中除哪

6、个外均为无活性的酶原A因子B因子C因子D因子E因子 21.评价肺通气功能，下列哪个指标较好A潮气量B肺活量C功能余气量D时间肺活量E潮气量与肺活量之比 22.慢粒患者采用马利兰加嘌呤醇治疗，用后一种药物的目的是A增加马利兰的疗效B减低马利兰的副作用C缩小脾脏D延长病人生存期E降低血液中尿酸浓度，防止高尿酸血症 23.诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的是AX线检查B肺功能测定C体征D病史E血液气体分析 24.合成糖原时，葡萄糖供体是ACDPGB6-磷酸葡萄糖CUDPGD1-磷酸葡萄糖EGDPG 25.有关高钾血症下列错误的是A一般无特异症状B可有四肢软弱C血钾5.5 mmol/LD血钾7mmol/L

7、时心电图出现u波E高钾血症严重时可引起心跳骤停 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.心交感神经引起心肌收缩力加强的主要机制是A明显增加Ca2+通道开放概率B减弱自律细胞4期的内向电流C使复极相K+外流减慢D减弱肌钙蛋白的Ca2+亲和力E能量的利用效率提高 2.肱动脉的A脉搏波传播速度和血流速度相同B脉压随年龄的增大而减小C远心端被结扎后，其近心端的血压可升高约20%D血压在当手臂高举过头部时降低E以上都不正确 3.下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的A感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张B传入神经是窦神经和主动脉神经C动脉血压升高时可通过反射使血压下

8、降D对正常血压的维持具有重要的意义E切断传入神经后动脉血压明显升高 4.引起中心静脉压升高的原因有A左心功能不全B输液过多过快C静脉回流加速D卧位转为立位 5.在人体处于安静状态时，下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大A脑B心脏C肾脏D皮肤E骨骼肌 6.在微循环中，主要受局部代谢产物悯节的结构是A微动脉B直捷通路C毛细血管前括约肌D真毛细血管 7.心动周期中哪个时期主动脉压最低A等容收缩期末B等容舒张期末C心房收缩期末D快速充盈期末E减慢充盈期末 8.下列选项中，肾上腺素不具有的作用是A使心收缩力增强B使心率加快C使内脏和皮肤血管收缩D使骨骼肌血管收缩 9.关于微动脉，下列哪一项是错误的

9、A在调节动脉血压中起重要作用B在调节器官血流量中起重要作用C其口径的变化比中动脉的大D收缩时，组织液的生成量减少E管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节 10.血管对血流的阻力A当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/2B当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/8C取决于血管壁的厚度D在血液黏滞度升高时增大E和血管的长度无关 11.心脏的等长调节是通过下列哪个因素对心脏泵血功能进行调节的A心肌初长度B肌小节的初长度C粗细肌丝间横桥结合的数目D心脏收缩力E心室舒张末期容积 12.心室肌的后负荷是指A心房压力B快速射血期心室内压C减慢射血期心室内压D等容收缩期初心室内压E大动脉血压 13.关于急性失血引起

10、的变化，下列哪一项是错误的A动脉血压下降B血细胞比容升高C心率加快D中心静脉压下降E皮肤苍白湿冷 14.关于风湿病的叙述，正确的是A累及全身结缔组织的变态反应性疾病B风湿小结具有病理诊断意义C皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助D发病率已有明显降低 15.属于不稳定细胞的有A表皮细胞B淋巴造血细胞C肠黏膜上皮细胞D汗腺上皮细胞 16.乳腺癌临床可表现为A乳头内陷B橘皮征C乳头血性溢液D乳房无痛性肿物 17.下列不会听到病理性管状呼吸音的疾病是A支气管哮喘B慢性支气管炎C阻塞性肺气肿D大叶性肺炎实变期 18.关于血尿描述正确的是A肉眼血尿指尿中含血量1ml/LB正常人尿每高倍视野下红细胞3个

11、C正常人1小时尿沉渣Addis计数红细胞10万个D正常人12小时尿沉渣Addis计数100万个 19.尿糖阳性，除糖尿病外尚有下列哪些可能A严重肝病，胰腺病变B非葡萄糖尿如妊娠后期的乳糖、果糖、半乳糖尿等C肾小管病变如肾性糖尿D内分泌疾病如皮质醇增多症、肢端肥大症等 20.癌转移的特点包括A可发生淋巴道转移B可发生血道转移C可发生逆行转移D可发生跳跃转移 21.甲状腺活动的调节包括A下丘脑释放TRH和腺垂体释放TSHB自主神经的支配C存在自身调节DT3、T4对TSH具有负反馈作用 22.成人腰椎结核X线片常见A腰椎生理前突消失B椎体破坏有死骨C椎间隙不窄D腰大肌阴影增宽 23.肝硬化食管静脉曲

12、张破裂大出血后发生的下列变化中正确的是A脾脏缩小BBUN升高C腹水减少D诱发肝性脑病 24.门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗包括A三腔管压迫止血B胃镜下止血C服用制酸药物D手术治疗 25.关于各种局麻方式的应用，正确的是A表面麻醉常用于咽喉、气管等处的浅表手术B局部浸润麻醉可用于体表肿瘤的切除C内镜检查常选择区域阻滞麻醉D上肢手术可选择臂丛神经阻滞麻醉第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页