2021年广西中西医执业医师考试考前冲刺卷.docx

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1、2021年广西中西医执业医师考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.能够最早发现缺血性脑血管病的缺血病灶的检查是A超声B脑血流图CCTD磁共振E脑脊液 2.女性，60岁，脑血栓患者，起病24小时，昏迷，左侧偏瘫，血压165/95mmHg，脑脊液压力280mmH20，宜首选的治疗药物是A肝素皮下注射B20甘露醇快速静点C降压药物降压D低分子右旋糖酐静点E脑代谢活化剂 3.男孩，8岁，吃午饭时，突然停止，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒

2、后立即清醒，应诊断为A强直发作B失神发作C肌阵挛发作D精神性发作E单纯部分性运动性发作 4.短暂脑缺血发作的治疗不包括A针对病因治疗B抗血小板聚集剂C抗凝治疗D钙拮抗剂E降低颅内压 5.女性，42岁，行走时突然出现头痛，左侧肢体活动不利，失语，查体：意识清，血压130/80mmHg，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心房纤颤，左侧肢体瘫痪，感觉障碍，最可能的诊断为ATIAB脑血栓C脑出血D蛛网膜下腔出血E脑栓塞 6.头痛甚剧，伴头晕面红目赤，胁痛口苦，心烦易怒，便秘溲赤，舌边尖红，苔薄黄，脉弦数。治疗选方为A天麻钩藤饮B川芎茶调散C龙胆泻肝汤D逍遥散E小柴胡汤 7.成人脑重10001500g左右，

3、每分钟需脑动脉供血达A100200mlB200400mlC400600mlD5001000mlE8001200ml 8.脑血栓关于溶栓治疗不恰当的是A适用于超早期B适用于进展型卒中C需经叮检查证实无出血灶D尿激酶常用1万2万U静注E适用于短暂脑缺血发作 9.何项检查对癫痫最有辅助诊断意义A头颅CTB脑电图C脑电地形图D脑血流图E核磁共振 10.脑栓塞治疗的原则正确的是A防治脑水肿B溶栓治疗C手术摘除栓子D根除栓子来源E控制脑水肿，并治疗原发病 11.椎基底动脉系统缺血发作的主要临床表现,除哪项外A眩晕B共济失调C构音障碍D吞咽困难E偏瘫 12.颈内动脉系统脑缺血发作，下列哪项最常见A病灶对侧肢

4、体单瘫或偏瘫B对侧偏盲C失语D嗅觉障碍E面瘫 13.抗癫痫药的不良反应，易出现成瘾性的是A苯妥英钠B卡马西平C安定D丙戊酸钠E乙琥胺 14.蛛网膜下腔出血不常见的症状是A剧烈头痛B恶心、呕吐C血性脑脊液D偏瘫E脑脊液压力增高 15.脑血栓形成不应出现A昏迷B失语C共济失调D脑膜刺激征E吞咽困难 16.腔隙性梗死，最常见的表现是A纯运动性卒中B构言障碍-手笨拙综合征C纯感觉性卒中D共济失调性轻偏瘫E以上均不是 17.男性，58岁，晨起左侧偏瘫，意识清，下午检查发现左侧面瘫，左侧上下肢肌力级，第二日早晨，完全恢复正常，无后遗症，可考虑诊断为A脑血栓形成B脑栓塞C颈内动脉系统短暂性脑缺血发作D椎基底

5、动脉系统短暂脑缺血发作E脑出血 18.脑血栓急性期治疗，不正确的是A溶栓治疗B迅速降低血压C抗凝治疗D脑代谢活化剂E防治脑水肿 19.常见的癫痫持续状态是指A一侧肢体痉挛不止B长期用药不能控制C强直-阵挛频繁发作，发作间期意识不清D连续失神发作E精神运动性发作数日 20.症状体征持续超过24小时，但在23周内完全恢复，不留后遗症，此类型为A完全型B进展型C缓慢进展型D大块梗塞型E可逆性缺血性神经功能缺损 21.头痛而晕，神疲乏力，两目干涩，面色少华，心悸不寐，舌淡苔薄，脉细。辨证为A气虚头痛B血虚头痛C肝阳头痛D肾虚头痛E风湿头痛 22.脑分水岭梗死的确诊依据A临床表现B脑电图CCT、MRID

6、头颅平片E定位体征 23.脑出血预后最好的是A脑桥出血B基底节出血C小脑出血D脑叶出血E脑室出血 24.典型的三偏体征，病变血管常见于A大脑前动脉B大脑中动脉C基底动脉D椎动脉E大脑后动脉 25.脑动脉形成血栓的频率最高的是A颈内动脉起始部B大脑中动脉C大脑后动脉D大脑前动脉E基底动脉 26.脑血栓诊断要点中不包括A多有动脉硬化及高血压史B多于安静休息时，夜间睡眠中发病C症状多在12小时或更长时间内逐渐加重DCT检查于2448小时后出现低密度灶E脑脊液异常改变 27.高血压性脑梗死正确的是A脑脊液压力下降B脑脊液中白细胞增加C脑脊液中可见脂肪球D低密度梗塞区E低密度区中有高密度影 28.精神性

7、发作属于A复杂部分性发作B简单部分性发作C失神发作DGTCSE失张力性发作 29.下列除哪项外，均为TIA的临床特征A发作突然B持续时间短暂，通常在数分钟至1小时左右C恢复完全D常反复发作ECT检查可确诊 30.引起脑出血的主要原因有A高血压和动脉硬化并存B继发于脑梗塞的出血C先天性脑血管畸形D脑动脉炎E血液病 31.癫痫发作最严重的类型为A全身性强直-阵挛性发作B失神发作C癫痫持续状态D复杂部分性发作E精神性发作 32.高血压脑出血最常见的诱因是A发热B情绪激动或用力C头部转动D睡眠E感染 33.男性，58岁，晨起出现左侧肢体无力，口角歪斜，病情逐渐加重，查体：血压150/85mmHg，左侧

8、上下肢肌力级，可完全排除的诊断是A脑出血B短暂脑缺血发作C脑栓塞D大脑中动脉闭塞E大脑前动脉闭塞 34.脑血管疾病中发病最快的是A脑血栓B脑出血C脑栓塞DTIAE蛛网膜下腔出血 35.脑出血内科治疗中最重要的是A止血药B降低颅内压，控制脑水肿C控制血压，防止再出血D防治并发症E保持安静 36.以下除哪种疾病外均可继发癫痫A急性肺炎B脑囊虫病C一氧化碳中毒D脑血栓E休克 37.有关脑分水岭梗死错误的是A指脑内相邻的较大供血区之间局限性缺血B常见原因是体循环低血压C最常见的部位是大脑中动脉与后动脉位于枕部的分水岭区D典型病灶呈楔形，尖端向侧脑塞E本病预后差，可直接导致死亡 38.脑血栓最常见的病因

9、为A脑动脉粥样硬化B高血压病伴发的动脉病变C脑动脉瘤D脑动脑炎E动静脉畸形 39.脑血管病恢复期常遗留A剪刀步态B醉酒步态C慌张步态D手足徐动症E划圈样步态 40.癫痫经治疗，发作完全控制，脑电图 恢复正常，多长时间后才可考虑终止治疗A半年B1年以上C2年以上D35年E6年以上 41.腔隙性梗塞梗塞灶一般为A0.10.50mmB0.5mmC0.55mmD105mmE1020mm 42.癫痫GTCS时处理错误的是A防止舌咬伤B静点尼可刹米C地西泮D吸氧E保持呼吸道通畅 43.闭目难立(Romberg)征阳性提示A感觉性共济失调B小脑性共济失调C前庭性共济失调D基底节区病交E额叶性共济失调 44.

10、蛛网膜下腔出血最主要的体征是A偏瘫B瞳孔改变C脑膜刺激征阳性D偏盲E共济失调 45.脑血栓的CT检查，正确的是A6小时以内显示异常B24小时内出现低密度灶C2448小时后梗塞区出现低密度灶D2448小时后梗塞区出现高密度灶E72小时后，出现低密度灶 46.脑栓塞多见于A心脏手术B长骨骨折C人工气胸D胸腔手术E风湿性心脏病 47.大脑前动脉的梗塞主要表现是A失语B对侧肢体偏瘫，下肢为主C对侧肢体偏瘫，上肢为主D共济失调E同向偏盲 48.蛛网膜下腔出血最常见的原因是A高血压动脉硬化B脑血管畸形C先天性颅内动脉瘤D烟雾病E动脉炎 49.蛛网膜下腔出血，颅神经损伤，常见A一侧动眼神经麻痹B两眼颞侧偏盲C一侧嗅觉丧失D两侧滑车神经麻痹E展神经麻痹 50.有关脑出血急性期高血压叙述不正确的是A降压，应慎重B降压过快，会导致脑干缺血或休克C血压过高会诱发再出血，加重脑水肿D降压常用利血平肌注或25硫酸镁肌注E一般主张血压维持在140/80mmHg第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页