2021年江西副高（呼吸内科学）考试考前冲刺卷（9）.docx

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1、2021年江西副高（呼吸内科学）考试考前冲刺卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于急性呼吸窘迫综合征病理生理改变的叙述，错误的是A.肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞广泛损伤引起的肺间质和肺泡水肿B.肺表面活性物质减少，肺泡萎陷不张C.功能残气量增加，顺应性降低D.弥散功能障碍E.通气血流比例失调，肺内动静脉分流增加2.下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎特征的是A.多伴肺外表现B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影C.肺部听诊有Velcro啰音D.组织病理学检查肺泡管内有明

2、显机化E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重)3.女性患者，65岁，咯血400ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是A.通畅气道B.输血C.静推垂体后叶素D.吸氧E.静脉滴注呼吸兴奋剂4.吸入性肺脓肿的致病菌多属A.金黄色葡萄球菌为主B.肺炎链球菌为主C.厌氧菌为主D.肺念珠菌为主E.克雷伯杆菌为主5.患者女性，25岁。5日前出现咽痛、声嘶，近2日自觉左耳疼痛，耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.急性鼻窦炎C.支气管炎并发中耳炎D.流行性感冒并发中耳炎E.急性喉炎并发中耳炎6.患者女性，48岁。20年前患过肺结核，平素健康，近2个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线

3、示左肺上叶前段有3cm2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑A.肺结核B.肺脓肿C.肺囊肿D.肺癌E.肺良性肿瘤7.下列不属于睡眠呼吸暂停综合征全身器官损害表现的是A.心律失常B.呼吸衰竭C.糖尿病D.肾小球肾炎E.精神异常8.肺炎支原体肺炎的治疗宜首选A.氨苄西林B.阿奇霉素C.林可霉素D.头孢唑林钠E.甲硝唑9.给予哮喘持续状态患者小剂量碳酸氢钠是基于此时有A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒10.关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流完全停止达

4、10秒以上B.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数5次/小时C.睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞性、中枢性、混合型三种D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E.低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平下降50%以上，氧饱和度可无变化11.期非小细胞肺癌首选的治疗方法是A.药物治疗B.放射疗法C.放疗加化疗D.手术切除病肺E.免疫疗法12.用溶栓药物治疗肺血栓栓塞症，规范使用肝素治疗应使部分活化凝血酶原时间(APTT)INR值维持在A.0.51B.11.5C.1.52D.22.5E.2.53.513.浆膜腔积液的葡萄糖含量明显减少，

5、25个B.每低倍视野鳞状上皮细胞20个C.每低倍视野鳞状上皮细胞25个D.鳞状上皮细胞：白细胞25cmHOB.静息状态下肺动脉平均压25mmHgC.静息状态下肺动脉平均压30mmHgD.运动状态下肺动脉平均压25mmHgE.运动状态下肺动脉平均压30cmHO40.患者男性，65岁。诊断支气管肺癌，5日前出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张。其发生是由于A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.癌转移致心包积液D.癌转移致胸腔大量积液E.以上均有可能41.患者女性，28岁。1周来高热，右侧胸痛，干咳和深呼吸时疼痛加剧。目前胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液A.血性胸

6、腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏出性胸腔积液E.浆液血性胸腔积液42.放疗不能控制或改善下述哪项支气管癌的并发症A.上腔静脉阻塞B.肥大性肺性骨关节病C.全血细胞减少D.咯血E.肿瘤肋骨转移所致疼痛43.以下哪项不是继发性耐药的原因A.耐药菌感染B.药物联用不当C.药物量不足D.用药不规则E.过早停药44.下列耐药肺结核的治疗哪项是正确的A.实施全程督导B.至少23种敏感药C.强化期应用5种药联合治疗D.总疗程1824个月E.以上都对45.关于革兰阴性杆菌所致肺炎的治疗，下列哪一项不正确A.肺炎克雷伯杆菌肺炎首选氨基苷类抗生素B.慢性肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多数需行肺叶切除术C.

7、铜绿假单胞菌肺炎应适当联合使用抗生素D.流感嗜血杆菌肺炎首选氨苄西林E.大肠埃希菌肺炎可联合使用氟喹诺酮和氨基苷类抗生素46.患者女性，60岁。刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是A.支气管扩张B.浸润型肺结核C.慢性肺脓肿D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎47.右上叶癌性肺不张X线表现为A.肺尖空气帽征B.肺叶膨隆征C.盘状肺不张D.半影片E.横S征48.关于普通感冒，以下说法不正确的是A.俗称伤风，又称急性鼻炎或上呼吸道感染B.起病较急，病程710日C.主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等D.咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发

8、的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关E.白细胞增高与中性粒细胞增多提示合并细菌感染49.以下哪项不是急性上呼吸道感染的并发症A.中耳炎B.肺结核C.心肌炎D.肾小球肾炎E.风湿热50.以下哪项不是气胸典型的体征A.患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱B.叩诊呈鼓音或过清音C.呼吸音减弱或消失D.气管向患侧移位E.张力性气胸可出现烦躁、大汗、心律失常、血压下降、意识模糊等第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页