2021年辽宁主治医师(公共卫生)考试真题卷（1）.docx

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1、2021年辽宁主治医师(公共卫生)考试真题卷（1）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.前列腺增生症患者排尿困难的程度主要取决于A前列腺的大小B患者的年龄C是否癌变D增生的部位E是否钙化 2.男，35岁，突发右侧腹痛1小时，向会阴部放射，辗转体位，伴恶心，无发热。查体：腹平软，右侧腹压痛，无反跳痛，右肾区叩击痛阳性，肠鸣音活跃。尿红细胞(+)。诊断考虑A急性阑尾炎B急性结肠炎C急性肾盂肾炎D输尿管结石E急性胆囊炎 3.关于子宫内膜异位症的处理与健康指导，不正确的是A及时治疗生殖道疾

2、病B告知患者不能生育C鼓励已婚未育患者尽早怀孕D口服避孕药可预防和减少此病E避免计划外妊娠 4.下列哪项是重度吸入性损伤的特点A气道梗阻、喘鸣B听诊干罗音C严重低氧血症D刺激性咳嗽E以上都是 5.现场烧伤救治最早的一个环节是A各基层医院B急救中心C烧伤专科医院急诊室D现场急救E现代化医院监护室 6.男孩，6岁，不慎被开水烫伤头颈部及双上肢，则该患者烫伤面积为A20%B19%C33%D40%E15% 7.关于烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述不正确的是A氧气疗法是纠正缺氧常用的方法B轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧C面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧D鼻导管吸氧指征：当FiO2大于0.6时

3、，PaO2小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90%E机械通气是纠正缺氧的主要措施 8.下列哪项不属于永久性创面覆盖物范畴AIntegraB复合皮CDuodermD自体表皮细胞膜片EAlloderm 9.女，20岁，煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该病人烧伤面积为A28%B30%C37%D24%E49% 10.按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项属于重度烧伤A度烧伤面积9%B度烧伤面积15%或度面积5%C总面积29%合并呼吸道烧伤D总面积25%或度面积9%E总面积29%或度面积10% 11.根据我国情况，成人头面颈占人体体表总面积的A5%B9%C10%D15%E3% 12.从下列药物

4、中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物A三代头孢菌素B半合成青霉素C碳氢酶烯类抗生素D糖肽类抗生素E二代头孢菌素 13.临床上所说的电烧伤实际上是指A电弧烧伤B触电后易燃物引起的烧伤C接触性电烧伤D电损伤或电击伤E电弧放电烧伤和电损伤 14.女，30岁，右上肢开水烫伤1小时，查右上肢散在小水泡，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈A1周内B12周C23周D34周E46周 15.有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是A为缩短时间，不必严格遵守无菌技术B剃除烧伤创面及其附近约1cm内的毛发C污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗D陷入创面的砂

5、粒，碎屑应全部清除E目前多采用简单清创法 16.大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A大小0.1cm0.1cm，间距1.0cmB大小0.2cm0.2cm，间距0.5cmC大小0.5cm0.5cm，间距1.0cmD大小0.5cm0.5cm，间距0.5cmE大小0.6cm0.6cm，间距2.0cm 17.低血容量休克多发生于烧伤后A72小时内B48小时内C36小时内D24小时内E12小时内 18.出现酱油色尿引起最常见的危害是A肺功能衰弱B肝功能衰弱C心功能衰弱D肾功能衰弱E以上都是 19.男性，35岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa(75/60mmHg)

6、中心静脉压0.294kPa(3cmH2O)该病人有A血容量严重不足B容量血管过度收缩C血容量相对过多D心功能不全E容量血管过度舒张 20.关于度烧伤，哪项是错误的A可有可无水泡B创面有皮肤附件残留C感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝D出现树枝状栓塞血管E愈合后遗留瘢痕 21.有关暴露疗法的描述，错误的是A创面外用1%磺胺嘧啶银保痂灭菌B要定时翻身，防止受压部位潮湿C干燥环境利于上皮生长，创面愈合快D暴露的真皮脱水可造成继发性坏死，创面加深E度焦痂可外涂2%碘酊 22.下列描述中正确的是AI度烧伤红肿热痛较重，可有水泡B浅度烧伤水泡小，创面红白相间C深度烧伤水泡大，创基艳红D深度烧伤可见许多粟粒大小的

7、红色小点E度烧伤可见大量水泡 23.超薄皮片移植适用于A头部创面B面部创面C关节功能部位创面DIntegra和Allodim基底上E肉芽创面 24.按临床分类，中度吸入性损伤指A伤及肺泡B伤及咽部以上C伤及细支气管D伤及气管以上E伤及喉部以上 25.大面积烧伤病人休克期口渴时，可给予A大量喝茶B大量冷开水C大量橘子水D少量多次盐开水E大量糖水 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.晚期产后出血的原因有A胎盘、胎膜残留B软产道裂伤C子宫胎盘附着面感染D宫颈裂伤E剖宫产术后子宫切口裂开 2.妊娠高血压综合征常见并发症是A胎盘早剥B心脏病C脑梗死D肝功能衰竭E肾功

8、能衰竭 3.B超检查羊水的方法中，哪项论述是错误的AAFV(羊水深度)是指最大羊水暗区的垂直的深度BAFI(羊水指数)是以孕妇脐为中心，分成 4区CAFI优于AFVDAFV大于6cm为羊水过多EAFI是以胎儿脐部为中心，分成4区 4.属卵巢良性肿瘤的是A皮样囊肿B无性细胞瘤C纤维瘤D颗粒细胞瘤E卵泡膜细胞瘤 5.人工流产时发生子宫穿孔，下列哪些正确A手术器械深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔B如需继续清宫，应在B超监护下进行C更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净D停止手术，给予宫缩素和抗生素E尚未行吸宫操作者，保守性治疗后再清宫 6.男孩，12岁。系多动综合征。其病因是多种多样的，但其最

9、主要的是A遗传因素B生物学因素C围生期窒息、早产，出生体重过低D环境因素E神经末梢的去甲肾上腺素不足 7.男孩，10岁。近半年来经常有不自主眨眼、缩鼻子、张口、摇头、耸肩，每分钟均有，伴有喉内作响，入睡后消失，诊断为多发性抽动。较常用的药物是A氟哌啶醇B苯海索(安坦)C硫必利(泰必利)D五氟利多E可乐定(氯压定) 8.首先应做的检查是A血HCGB妇科检查C尿妊娠试验D做B超了解宫内、宫外情况E诊刮术F输卵管通液术 9.目前应检查的项目包括A血清胆红素B尿妊娠试验C血HCG测定D凝血功能检查E血清肌酐F超声了解宫内胎儿情况 10.提示：患者诉口渴，仍有持续阴道出血，色鲜红，稀薄，不凝。查体：T3

10、7.9，P 130次/分，R 24次/分，BP 80/52mmHg。A输血补充血容量B再次行清宫术C立即切除子宫D阴道填塞纱布E输血浆补充凝血因子F建立双液路，加快补液速度 11.提示：建立静脉通路，补液抗感染的同时，夹出宫腔内组织，未见胎儿组织，手术顺利，术中出血100ml，术后1小时有持续阴道出血，术后2小时大量阴道流血，约有600ml，色鲜红，不凝，并仍有持续阴道出血。查T 37.9，P 125次/分，R23次/分，BP 90/60mmHg。A加快补液速度B床旁超声了解宫内情况C急查血常规D凝血功能检查E监测生命体征F氧气吸入 12.提示：行腹腔镜探查术，术中探查见：腹腔极少量游离血，子

11、宫常大，右侧输卵管完整，未见破口，壶腹部增粗直径约2.4cm，充血、水肿，宫壁变薄，内可见胚囊，左输卵管缺如，双侧卵巢未见异常。A右侧附件切除术B右侧输卵管切除术C穿刺输卵管妊娠囊，吸出囊内液，注入MTX50mgD挤压将胚囊挤出E右侧输卵管壶腹部切除，断端吻合F激光或电凝示胚胎组织是否死亡 13.提示：期待治疗1周来院复诊，仍有间断性阴道出血，近3天，超声提示子宫正常大小，内膜稍厚，右附件区可见5cm5cm3cm的低回声区，其内探及2.0cm液性暗区，可见胚芽及胎心闪动，-HCG2863U/L，收入院。A立即手术行右附件切除B行腹腔镜探查术C静滴抗炎、止血药物D口服米非司酮E中药治疗F肌肉注射

12、MTX 14.提示：仍有间断性阴道出血，腹痛无明显加重，-HCG 825U/L，血常规未见异常。A立即行腹腔镜探查术B化学药物治疗C期待治疗D肌注黄体酮E立即行剖腹探查术F口服己烯雌酚 15.最有助于明确诊断的检查是A腹透或腹平片B腹部B型超声C后穹隆穿刺D子宫内膜病理检查E盆腔CTF尿妊娠试验 16.应与下列哪些疾病鉴别A不全流产B功血C异位妊娠D盆腔炎复发E子宫肌瘤F先兆流产 17.为确诊，首先应做的检查是A尿妊娠试验B妇科检查CB超了解子宫及双附件情况D血HCGE做CTF拍腹平片 18.提示：病人出现阵发性腹痛，并逐渐加重，阴道有血性分泌物，查体：T 36.3，R 20次/分，P 90次

13、/分，BP 155/105mmHg，心肺未见异常，浮肿(+)，宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心127次/分，触及规律宫缩，3540秒/23分，强度好。肛诊，宫口开大6cm，可触及前羊囊，头S+1，左枕前，骨盆未见异常。A人工破膜B快速静滴硫酸镁C肌肉注射度冷丁D立即剖宫产E灌肠F静滴缩宫素 19.提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R 20次/分，P 90次/分，BP 154/110mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A:V为1:2，无出血及渗出。A654-2B硫酸镁C东莨菪碱D安密妥钠E冬眠号F地塞米松 20.提示：入院第6天，主诉乏力，尿量减少，查体：T 36.0

14、，R 16次/分，P 80次/分，BP 145/100mmHg，膝反射消失，血清镁离子浓度3.0mmol/L。A请呼吸内科会诊B放慢滴数，观察2小时C立即拔下液体，给予吸氧、半卧位D立即停止静滴，静推10%葡萄糖酸钙10mlE继续静脉滴注，不必担心此种改变F立即停止静滴，静推5%碳酸氢钠10ml 21.提示：超声提示：胎儿双顶径7.4cm，股骨长5.7cm，腹围24.4cm，羊水指数11.1cm。尿蛋白(+)，比重1.020，红细胞比容0.37，全血粘度比3.8，血浆粘度比1.8，胎心基线136bpm，短变异减少，NST反应型。A立即剖宫产B考虑慢性胎儿窘迫存在C应用地塞米松促胎肺成熟D应扩容

15、治疗E增加脱水药剂量F静脉滴注缩宫素引产 22.提示：入院后输入硫酸镁解痉治疗，负荷量第1天20g，以后每日15g。A血清镁离子浓度2.1 mmol/LB尿量25ml/hC尿量500ml/24hD呼吸16次/分E膝反射减弱或消失F膝反射增强 23.最应该询问该病人的既往病史是A肝炎病史B高血压病史C青光眼病史D胃炎病史E甲状腺功能亢进病史F肾炎病史 24.提示：病人入院治疗1周，自觉头痛及视物不清较入院时好转，查体：T 36.1，R 20次/分，P 78次/分，BP 140/98mmHg，心肺未见异常，浮肿(+)，宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心110次/分，未触及宫缩。A心电图B

16、血常规C尿常规D血流变检查ENST检查F胎儿及其附属物超声 25.提示：查体：T 36.5，R 19次/分，P 92次/分，BP 150/115mmHg，心肺未见异常，浮肿(+)，宫高25cm，腹围96cm，胎位左枕前，胎心148次/分，未触及宫缩。A心电图B血常规C尿蛋白测定D化验肝、肾功能E胸片F超声了解胎儿、羊水及胎盘情况第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页