2021河北正高（妇产科护理）考试考前冲刺卷.docx

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1、2021河北正高（妇产科护理）考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.宫内节育器的抗生育作用除外李女士，28岁，1021，曾患慢性肾炎，现停经69天，门诊检查诊断为早孕。A.子宫内的无菌性反应B.子宫液组成改变C.抑制排卵D.异物反应致子宫内膜产生前列腺素E.受精卵的运行与子宫内膜发育不同步2.患者最可能的诊断是某女士，20岁，未婚，月经14岁来潮，经期510天，周期20天2个月不等，本次月经来潮20天未净，伴头晕、乏力，检查未见器质性病变。A.子宫内膜炎B.宫内节育器

2、异位C.围绝经期功血D.子宫内膜癌E.不全流产并感染3.提示：患者已确诊为功能失调性子宫出血提问：应采取的治疗方法应该是患者，女性，46岁。主因：停经4个月余后，出现阴道不规则出血，持续16天出现阴道大量出血不止。诉周身乏力、懒言、精神倦怠。查体：T36.5，P88次/分，R20次/分，血压100/70mmHg。A.行阴道上药B.会阴冲洗C.诊断性宫颈锥切术D.会阴切开术E.诊断性刮宫4.哪项治疗方法最适合患者，女性，37岁，结婚6年，孕1产0，现孕38周。双足踝部及双侧小腿出现指凹性水肿。入院后测T36.5，P90次/分，R22次/分，Bp165/90mmHg，患者诉2小时前出现头痛，胃脘部

3、疼痛，时有恶心、欲吐。A.正常分娩B.行剖宫产术C.使用催产素催产D.终止妊娠E.引产5.该产妇至少应避孕多少年再怀孕患者，女性，37岁，结婚6年，孕1产0，现孕38周。双足踝部及双侧小腿出现指凹性水肿。入院后测T36.5，P90次/分，R22次/分，Bp165/90mmHg，患者诉2小时前出现头痛，胃脘部疼痛，时有恶心、欲吐。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年6.该病人进一步的检查是张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件无异常发现。A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术7.正确的取材方法是张女士

4、，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件无异常发现。A.冲洗会阴后，取阴道穹窿部分泌物B.刮取宫颈阴道壁的分泌物C.刮取宫颈外口鳞柱状上皮交界处的细胞D.刮取宫颈表明的脱落细胞E.用刮片刮取阴道侧壁上1/3的分泌物8.若检查见宫颈1点处有异常血管，下一步处理是张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件无异常发现。A.宫颈活体组织检查B.诊断性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.观察随访9.病理报告为巴氏级，其临床意义是张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血，妇科检

5、查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件无异常发现。A.宫颈可疑癌B.正常的阴道涂片C.宫颈炎症D.宫颈细胞具有恶性改变E.高度可疑癌10.下一步的处理是张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件无异常发现。A.激光局部治疗B.治疗性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.定期随访11.为病人提供的护理内容，正确的是张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件无异常发现。A.治疗后阴道分泌物减少B.术后1周内会有中等量阴道流血C.术后2个月内禁止性生活和盆浴D.嘱病

6、人每天坐浴，保持外阴清洁E.术后3天内阴道有水样排液12.患者最可能的诊断为患者，女性，40岁。诉外阴及阴道口瘙痒难耐，阴道分泌物增多，白带增多，呈稀薄的泡沫状，时有尿频，尿急、尿痛等症状。妇科检查时见阴道粘膜充血。A.滴虫性阴道炎B.外阴瘙痒症C.肾盂肾炎D.泌尿系感染E.淋病13.患者若进行阴道灌洗时，错误的操作方法为患者，女性，40岁。诉外阴及阴道口瘙痒难耐，阴道分泌物增多，白带增多，呈稀薄的泡沫状，时有尿频，尿急、尿痛等症状。妇科检查时见阴道粘膜充血。A.向患者做好解释工作，使患者积极配合B.嘱患者排空膀胱C.协助患者取膀胱截石位D.操作时，先把灌洗头插入阴道达阴道后穹隆部，再拔出灌洗

7、头冲洗外阴部E.撤离便盆后，协助患者取舒适的体位14.患者若进行阴道上药治疗时错误的护理要点是患者，女性，40岁。诉外阴及阴道口瘙痒难耐，阴道分泌物增多，白带增多，呈稀薄的泡沫状，时有尿频，尿急、尿痛等症状。妇科检查时见阴道粘膜充血。A.阴道栓剂最好于晚上或休息时上药B.经期或子宫出血时不宜阴道给药C.用药期间无须禁止性生活D.上非腐蚀性药物时，应转动窥阴器，使阴道四壁均能涂布药物E.棉棍上的棉花必须捻紧，防止棉花落入阴道难以取出15.患者若进行坐浴治疗应选的溶液为患者，女性，40岁。诉外阴及阴道口瘙痒难耐，阴道分泌物增多，白带增多，呈稀薄的泡沫状，时有尿频，尿急、尿痛等症状。妇科检查时见阴道

8、粘膜充血。A.1：2000苯扎溴铵溶液B.2%4%碳酸氢钠溶液C.1：5000高锰酸钾溶液D.0.025%碘伏溶液E.洁尔阴16.患者不宜采取的治疗方法为患者，女性，40岁。诉外阴及阴道口瘙痒难耐，阴道分泌物增多，白带增多，呈稀薄的泡沫状，时有尿频，尿急、尿痛等症状。妇科检查时见阴道粘膜充血。A.阴道灌洗B.会阴湿热敷C.阴道上药D.坐浴E.口服药物17.该女士正确的做法是李女士，35岁，孕2产1，平素月经规律，经期无不适。近4个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。A.每天用温开水洗外阴部B.自己去药房买药局部用药治疗C.及时去医院检查D.每天用盐开水坐浴E.采用酸性溶液坐浴18.去医院检查前正确的做

9、法是李女士，35岁，孕2产1，平素月经规律，经期无不适。近4个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。A.每天温热开水坐浴B.检查前2448小时避免性生活C.检查前610小时阴道不用药D.检查前610小时避免阴道冲洗E.检查前12小时避免性生活19.经医院检查被确诊为滴虫性阴道炎，病人正确的做法是李女士，35岁，孕2产1，平素月经规律，经期无不适。近4个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。A.坚持外阴擦洗并上药B.用2%碳酸氢钠溶液坐浴后上药C.勤换内裤D.用酸性溶液进行阴道灌洗并上药E.按时服用抗生素同时阴道上药20.为病人提供的护理内容，不正确的是李女士，35岁，孕2产1，平素月经规律，经期无不适。近4个月阴

10、道分泌物增多伴外阴瘙痒。A.阴道灌洗液的温度为40左右B.按需要配置阴道灌洗溶液200300mlC.灌洗筒与床沿的距离不超过70cmD.月经期禁止阴道灌洗E.坚持正规治疗方案，以达到治愈目的21.该患者的诊断为患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。A.子宫脱垂度B.子宫脱垂度轻C.子宫脱垂度重D.子宫脱垂度轻E.子宫脱垂度重22.该患者的治疗方法是患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5

11、年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。A.使用子宫托B.阴道中隔成形术C.曼彻斯特手术D.腹腔镜下全子宫切除术E.经阴道全子宫切除术及阴道前、后壁修补术23.术后护理正确的是患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。A.术后2d下床活动B.保留尿管3dC.术后应用缓泻剂D.每天进行阴道冲洗2次E.术后1个月可进行重体力劳动24.化验报告提示尿妊娠反应(+)，此化验的原理是查体内的某女士，28岁，未产妇。述说平素月经规律

12、，28天1次，每次持续34天。其末次月经距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。A.催产素水平B.黄体酮水平C.雌激素水平D.绒毛膜促性腺激素水平E.黄体生成素水平25.为了进一步确诊其是否怀孕，下列可以提供确诊依据的检查是某女士，28岁，未产妇。述说平素月经规律，28天1次，每次持续34天。其末次月经距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。A.木制听筒听胎心B.胎动C.放射检查脊柱轮廓D.B超显示胎心搏动E.检查血中激素水平26.其预产期是某孕妇，孕24周，其末次月经为7月7日，腹部四步触诊，查胎臀在宫底，胎头在耻骨联合上方，胎背朝向母腹右前方。A.明年8月1日B.明年4月18日C.

13、明年4月14日D.明年4月21日E.明年8月5日27.该产妇为何种胎位某初产妇，宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在9点，大囟门在3点。A.LOTB.ROTC.LOAD.ROAE.LOP28.胎头枕部需向哪个方向转动，胎儿才能娩出某初产妇，宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在9点，大囟门在3点。A.逆时针转45B.顺时针转45C.逆时针转90D.顺时针转90E.逆时针转18029.对该产妇下腹疼痛问题，可以告知她某经产妇，昨日顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。A.是正常

14、产后宫缩痛B.是不正常的子宫痛C.一般一周后消失D.需要用止痛药E.与使用缩宫素无关30.该产妇询问下腹痛的持续时间，则正确的是某经产妇，昨日顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。A.产后34天B.产后57天C.产后810天D.产后1520天E.产后42天31.该产妇于正常产后第2天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为某经产妇，昨日顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.

15、让新生儿多吸吮E.皮硝敷乳房32.该产妇在产后4天，有下列主诉，哪项提示异常产褥现象某经产妇，昨日顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。A.出汗多B.阴道分泌物颜色淡红C.乳房胀痛D.腹部疼痛，伴呕吐E.低热33.在出生后的第3天，产妇又发现新生儿皮肤轻度黄染，关于黄染的消退时间解释应为某产妇，33岁，大专文化，正常顺产一女婴。A.46天B.710天C.812天D.1014天E.1016天34.第四天，产妇发现新生儿的大便颜色绿、次数多，询问情况，解释是某产妇，33岁，大专文化，正常顺产一女婴。A.消化不良B

16、.摄入蛋白质过多C.进食不足D.肠道感染E.肝脏功能异常35.第五天，产妇准备出院，询问关于新儿沐浴问题，下列解释中错误的是某产妇，33岁，大专文化，正常顺产一女婴。A.勿使水流入耳、鼻B.避免扑粉进入眼或吸入呼吸道C.皮肤感染者应予隔离D.防止婴儿受凉、损伤E.操作者可以离开婴儿36.Apgar评分得分为某新生儿出生后，脐带绕颈，心率85次/分，四肢稍屈，上唇青紫，全身皮肤苍白，吸痰时喉部仅有轻度反射。A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分37.在进行新生儿窒息抢救时，下列程序正确的是某新生儿出生后，脐带绕颈，心率85次/分，四肢稍屈，上唇青紫，全身皮肤苍白，吸痰时喉部仅有轻度反射。A.建

17、立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环B.清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循环，预防感染C.建立呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染D.清理呼吸道，建立呼吸，预防感染，改善血液循环E.预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，建立呼吸38.对该患者正确处理是某产妇，怀孕36周，第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100/60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音120次/分。A.期待疗法B.严密观察出血情况C.给镇静剂、补血药D.进行剖宫产术E.人工破膜39.作为护士，首先为患者采取的措施是某妇女，30岁，输卵管结扎术后1年，停经35天，间

18、断阴道流血5天，今晨大便时，突感下腹撕裂样疼痛，头晕、眼花，送至医院时，血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，面色腊黄，四肢冰冷，脉细速，后穹窿穿刺抽出不凝血50ml，诊断为输卵管妊娠。A.建立静脉通路B.吸氧C.抽血送化验D.通知手术室E.行导尿术40.其最主要护理诊断为某妇女，30岁，输卵管结扎术后1年，停经35天，间断阴道流血5天，今晨大便时，突感下腹撕裂样疼痛，头晕、眼花，送至医院时，血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，面色腊黄，四肢冰冷，脉细速，后穹窿穿刺抽出不凝血50ml，诊断为输卵管妊娠。A.知识缺乏B.疼痛C.组织灌注量不足D.有感染的危险E.组织受损

19、的危险41.诊断可能性最大是某患者，女性，29岁，主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg)，白细胞总数810/L，中性70%。内诊：阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满，子宫触诊不满意。A.先兆流产B.难免流产C.输卵管妊娠破裂D.阑尾炎E.过期流产42.该患者确诊的主要方法是某患者，女性，29岁，主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压13.3/6.7kPa(100/

20、50mmHg)，白细胞总数810/L，中性70%。内诊：阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满，子宫触诊不满意。A.妊娠试验B.查血色素C.子宫颈黏液检查D.后穹隆穿刺E.腹部检查43.该孕妇贫血原因与以下哪项无关某初孕妇，23岁，28周妊娠。来院检查：面色苍白，血压16/10.6kPa(120/80mmHg)，下肢水肿(+)。子宫底高度23cm，胎头先露，胎心率150次/分，实验室检查：红细胞210/L，血红蛋白60g/L，白细胞计数810/L，血小板12010/L，尿蛋白（-）。以往身体健康，月经量偏多；妊娠早期呕吐甚剧，持续至妊娠24周。考虑为妊娠合并缺铁性贫血。A.铁储备不足B

21、.铁需要量增加C.铁摄入量不足D.妊娠期血液稀释E.红细胞破坏增加44.如果继续妊娠，贫血不纠正，估计哪项不是对母体和胎儿可能发生的危害某初孕妇，23岁，28周妊娠。来院检查：面色苍白，血压16/10.6kPa(120/80mmHg)，下肢水肿(+)。子宫底高度23cm，胎头先露，胎心率150次/分，实验室检查：红细胞210/L，血红蛋白60g/L，白细胞计数810/L，血小板12010/L，尿蛋白（-）。以往身体健康，月经量偏多；妊娠早期呕吐甚剧，持续至妊娠24周。考虑为妊娠合并缺铁性贫血。A.导致孕妇心脏病，心力衰竭B.早产C.产后感染D.胎盘早剥E.胎儿宫内生长迟缓45.估计在分娩过程中

22、不会发生的产科异常情况是某孕妇，32岁，孕2产1，妊娠24周以后，腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢水肿，于妊娠28周时来院就诊。检查：子宫底在剑突下3横指，腹围96cm，胎位触不清，胎心音听不清，隐约触到胎动。A.子宫收缩乏力B.胎位异常C.脐带脱垂D.头盆不稳E.宫缩乏力性出血46.该患者最大可能的是某妇女，30岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突感右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，后有少量阴道流血，此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀，近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg)，脉搏84次/分，体温38，下腹有压痛及反跳痛，右下腹明

23、显。妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软，右后穹窿可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。A.阑尾周围脓肿B.不全流产并感染C.卵巢囊肿蒂扭转D.陈旧性宫外孕E.盆腔脓肿47.该患者诊断下述正确的是某妇女，26岁，因停经45天，少量阴道流血2天，诊断为先兆流产，经治疗后流血停止，腹痛缓解，于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊，查阴道少许血性物，宫颈光，子宫前位，如孕40天大小，质中无压痛，附件（-），白细胞10.310/L。纤维蛋白原、出血与凝血时间均在正常范围。A.先兆流产B.过期流产C.感染性流产D.完全性流产E.不全流产48.若作进一步处理，下述最佳的是某妇女，26岁，因停经45天，少量阴道流血

24、2天，诊断为先兆流产，经治疗后流血停止，腹痛缓解，于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊，查阴道少许血性物，宫颈光，子宫前位，如孕40天大小，质中无压痛，附件（-），白细胞10.310/L。纤维蛋白原、出血与凝血时间均在正常范围。A.继续保胎治疗B.抗炎后清宫C.口服雌激素后清宫D.立即行清宫术E.观察无特殊处理49.若3天后又有阴道流血，量约350ml，下列护理方案最佳的是某孕妇，28岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院，无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。A.镇静B.促胎肺成熟C.做剖宫产术准备D.给予子宫收缩抑制剂E.继续观察50.该孕妇首先应考虑的诊断

25、是某孕妇，26岁，孕39周。近2天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清，经追问病史于1个月前血压20/13.3kPa(150/100mmHg)。现血压23.7/16kPa(178/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕右前位。A.妊娠高血压B.轻度妊娠高血压综合征C.中度妊娠高血压综合征D.先兆子痫E.子痫第22页 共22页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页