2021年江苏考研西医考试真题卷（7）.docx

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1、2021年江苏考研西医考试真题卷（7）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.脂肪动员时脂酸在血中运输的形式是A与球蛋白结合B与VLDL结合C与白蛋白结合D与CM结合 2.血液中CO2的主要运输形式是（）.A物理溶解BHCO3-CH2CO3DHbNHCOOH3.在静息或一般体力活动情况下，不能有效地将静脉回流的血液等量搏出，引起心衰，主要由于A心肌收缩性减弱B心腔扩张C心肌收缩速度减慢D心室肌缺血缺氧 4.声音传向内耳的主要途径是A外耳鼓膜听骨链圆窗内耳B颅骨耳蜗内淋巴C外耳鼓膜听骨

2、链卵圆窗内耳D外耳鼓膜鼓室空气圆窗内耳 5.用糖皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A适用于活动期B疗程偏长C不能减少复发D不能延长缓解期 6.急性和慢性白血病的最主要区别是哪项A出血程度B病程长短C白血病细胞分化程度DWBC数目 7.淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在A边缘窦B髓窦C淋巴滤泡内D副皮质区 8.在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成A-氨基-酮戊酸B线状四吡咯C原卟啉D尿卟啉原 9.关于甲状腺激素合成的叙述，哪项不正确A聚碘过程是逆化学梯度的主动转运过程B碘的活化是酪氨酸碘化的先决条件C酪氨酸碘化的场所是甲状腺球蛋白D碘化酪氨酸耦联场所是甲状腺球蛋白 10.骨折整复的原则是A

3、近端对远端B远端对近端C两端互对D两端相互重叠 11.不感蒸发的量每日约A200mLB600mLC800mLD1000mL 12.32岁妇女，经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消退，应首先考虑为A乳腺癌B急性乳房炎形成脓肿C乳管内乳头状瘤D乳腺囊性增生病 13.通气/血流比值0.84表示A发生了机能性动一静脉短路B肺泡生理无效腔增大C肺泡生理无效腔减小D气体交换量不变 14.乳头状腺癌有颈淋巴转移宜采取下列哪项手术治疗A甲状腺全切除B甲状腺大部切除C患侧甲状腺及峡部全切除，对侧腺体大部切除不加颈淋巴结清扫D患侧甲状腺及峡部全切除，对侧腺体大部切除加颈淋巴结清扫 15.在刺激时间固定条件下，若增大

4、刺激强度，心肌的反应是A动作电位振幅增大B完全强直收缩C全或无反应D增强收缩力量 16.髋关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为A平卧时，患髋屈曲B屈髋时，腰椎平直C健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲 17.内脏痛不具有的特征是A缓慢、持续、定位不清B对刺激分辨力差C主要由自主神经而非躯体神经传入中枢D对烧灼、切割等刺激敏感 18.尿毒症血液系统变化为A低色素小细胞性贫血B白细胞出现中毒颗粒C正常色素性贫血D促红细胞生成素增加 19.7岁男孩，跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是A向掌侧B向背侧C向尺侧D向桡侧 20.神经细胞在接受一次

5、阈上刺激后，兴奋性的周期变化是A相对不应期绝对不应期超常期低常期B绝对不应期相对不应期低常期超常期C绝对不应期低常期相对不应期超常期D绝对不应期相对不应期超常期低常期 21.下列哪项是诱发心力衰竭的最重要因素A感染性心内膜炎B摄入钠盐过多C心房纤颤D过度体力劳累 22.某病人因胰头癌压迫了胆总管至阻塞性黄疸，下列哪种碱性磷酸酶同工酶出现的最多AALP1BALP2CALP3DALP4EALP5 23.关于神经干复合动作电位的叙述错误的是A振幅随刺激强度增加而增加，直到全部纤维都兴奋为止B振幅随刺激频率增加而增加C增加刺激电极问的距离，可记录幅值对称的双相动作电位D在一对记录电极中的后一电极放置1

6、00%KCI棉片，可形成单相动作电位 24.下列关于血小板生成素(TPO)的叙述，哪项不正确ATPO主要由肝实质细胞产生BTPO是血小板生成的重要调节因子CTPO的生成速率受血小板数目影响D外周血小板计数降低时，血浆中TPO的清除减少 25.出现下列哪种情况，提示急性胰腺炎的预后不佳A高热B黄疸C血性腹水D手足搐搦 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.骨折手术切开复位内固定的指征是_A.骨折并发主要血管损伤B.骨折后手法复位未达到解剖复位的目的C.关节内骨折手法整复对位不良D.开放性骨折存在深部的感染2.骨折移位与下列哪几项因素有关？_A.肢体远侧段的重量

7、B.肌肉拉力C.暴力大小及外力的作用方向D.骨折类型有关3.骨折愈合过程中，血肿机化演进期，下列恰当的为_A.血肿形成血凝块，它和损伤坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应B.断裂后，髓腔内、骨膜下和周围软组织内出血，形成血肿C.血块机化为肉芽组织，再成为纤维组织D.骨折端骨膜的成骨细胞活跃增生，形成与骨干平行的骨样组织4.骨折治疗过程中下列哪些是妥当的？_A.固定B.复位C.功能锻炼D.适当的药物治疗5.关节活动障碍原因为_A.肌腱、韧带等的病变B.骨或关节的疾病C.皮肤瘢痕挛缩D.神经疾患6.关于肩关节前脱位的治疗，下列哪些不对？_A.应首选手法复位，一般可在局麻下进行B.常采用Bigelow

8、法复位C.复位成功，Dugas征由阳性转为阴性D.复位后次日，应立即开始活动肩关节，以防粘连形成肩周炎7.合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在_A.下腰椎B.颈段C.胸腰段D.骶尾段8.踝关节损伤中，恰当的观点为_A.距骨脱位后会引起距骨的缺血性坏死B.距骨骨折多发生于距骨颈部C.外踝骨折要求达到解剖复位D.踝关节扭伤多发生于内侧9.患者，男性，50岁，6小时前来院拍片示颈4椎体骨折伴脱位，应采取何种治疗_A.颅骨牵引B.激素治疗C.脱水治疗D.颌枕带牵引10.患者，男性，由马车上摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，

9、有关其致伤机制，下列哪些说法恰当？_A.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因B.椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因C.多由屈曲性损伤造成D.一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复11.脊柱侧凸手术可能包括的并发症有_A.脱钩、断棍B.脊髓神经损伤C.椎板骨折D.肺不张12.脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式.以下叙述恰当的为_A.胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术B.椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压C.胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术D.

10、腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路13.脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的为_A.解除脊髓或神经根的压迫B.整复骨折与脱位C.内固定稳定脊柱D.部分脊髓或马尾损伤者，可于术中修复14.脊柱骨折常见的并发症有_A.泌尿系感染B.呼吸系感染C.褥疮D.骨质疏松15.脊柱骨折合并截瘫的手术指征中，哪几项是恰当的？_A.X线片示有碎骨片突入椎管压迫脊髓者B.骨折脱位合并关节突交锁者C.腰椎穿刺压颈试验脑脊液有梗阻者D.截瘫平面不断上升者16.脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则为_A.稳定脊柱B.早期治疗C.预防及治疗并发症D.功能重建与康复17.脊柱骨折脱位导致脊髓损伤，可发生在_A.颈椎B.胸椎C.下

11、腰椎D.骶椎18.符合脊柱不稳定型骨折标准的为_A.骨折脱位B.椎体骨折压缩超过1/3C.粉碎压缩性骨折D.腰45以上的单纯附件骨折19.肩关节的自主运动有_A.外展B.上举C.内旋D.屈曲20.上臂和前臂的关系为_A.存在同一直线上B.存在1015的前臂向外偏斜C.表现为肘外翻位D.存在一提携角21.经软骨内化骨形成的原骨痂为_A.外骨痂B.环状骨痂C.内骨痴D.腔内骨痂22.颈腰段活动的范围中，恰当的有_A.颈椎前屈后伸均为35B.腰椎左右侧屈均为30C.颈椎左右侧屈均为45D.腰椎后伸4523.颈椎的稳定结构有_A.前后纵韧带B.椎间盘C.项韧带D.黄韧带24.颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有_A.泌尿系感染B.心血管系统紊乱C.呼吸道感染D.褥疮25.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有_A.呼吸道感染B.心血管系统紊乱C.泌尿系感染D.褥疮第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页