2021广东主治医师（普通外科）考试真题卷.docx

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1、2021广东主治医师（普通外科）考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.早期皮下急性蜂窝织炎采用硫酸镁液湿敷，一般浓度为A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%2.全身性感染的综合治疗措施中，最关键的是A.及早使用抗生素B.大剂量联合应用抗生素C.及时处理原发感染灶D.输血E.及时停用糖皮质激索3.根据外科感染的原因、部位、程度，判断可能的致病菌应用抗生素，称为A.治疗性用药B.经验性用药C.病因性用药D.部位性用药E.针对性用药4.急性化脓性感染在出现脓肿前需早

2、期切开的是A.疖B.痈C.脓性指头炎D.急性蜂窝织炎E.丹毒5.男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之褪色。正确的诊断是A.丹毒B.急性皮肤感染C.厌氧链球菌性肌炎D.坏死性筋膜炎E.急性蜂窝织炎6.男性，26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤，2天后突然畏寒，发热，伤肢疼痛明显。查体：体温38。右下肢轻度肿胀，小腿及大腿中下段出现一红线，压痛明显。正确的诊断是A.网状淋巴管炎B.急性浅静脉炎C.深层淋巴管炎D.浅层淋巴管炎E.急性蜂窝织炎7.男性，21岁。因左

3、小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39.0。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，中间稍淡，边界较清楚。临床诊断为丹毒，应用抗生素治疗首选A.新青霉素或头孢菌素类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.多黏菌素B8.创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是A.炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛B.渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用C.大量血浆渗出可使血容量减少D.过度的炎症反应有利于伤口愈合E.SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控9.创伤伤口愈合的基本过程中，不包括A.急性炎症期B.细胞增生期

4、C.组织增生期D.瘢痕形成期E.表皮及其他组织再生10.下列影响创伤形成的因素中，不正确的是A.致伤因子的能量B.组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性C.暴力作用的方向，接触面积的大小D.机体是处于动态还是静态E.接触的时间和次数11.下列创伤并发症中，最常见的是A.感染、低氧血症、应激性溃疡B.感染、脂肪栓塞综合征、重要脏器功能障碍C.凝血功能障碍、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征D.休克、低氧血症、凝血功能障碍E.休克、感染、多器官功能障碍12.下列不是创伤后局部表现情况的是A.休克皮温降低B.疼痛、肿胀C.伤口D.创面E.伤道13.开放性伤口在手术时的检查要点是A.伤口类型、程度、性质

5、、部位、分类情况、有无脏器损伤B.伤口大小、深度、形状、性状、污染情况、有无异物存留C.伤口分类、窦道、部位、性状、损伤部位、损伤脏器数量D.伤口种类、伤势、形状、程度、污染情况、有无异物存留E.伤口入口、出口、部位、形状、严重程度、有无合并损伤14.创伤急救“五项技术”是指A.通气、止血、包扎、固定、搬运B.通气、止血、包扎、固定、清创C.复苏、输液、止血、包扎、固定D.输液、通气、止血、包扎、后送E.通气、止血、包扎、固定、复苏15.创伤急救的通气措施中，不包括A.迅速清除口咽腔凝血块、呕吐物及分泌物B.呼吸机正压给氧C.放置口咽通气管D.环甲膜切开或气管切开E.气管插管16.创伤发生漏诊

6、和误诊的原因中，最主要的是A.伤员伴意识障碍，病史收集困难B.深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤C.基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念D.缺乏火器伤弹道学的知识E.未行必要的辅助检查17.多发伤的概念是指A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤C.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命D.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂E.由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤18.创伤损害控制外科的概念是A.对

7、严重创伤，为最大限度减少内环境紊乱对患者的损害，采用分期手术治疗的方式B.不同于常规手术和急诊手术，是一种复杂外科问题的应急分期手术C.通过外科手段提高机体承受损害和维持完整性的能力D.对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施E.填塞止血和早期终止手术的方法19.损害控制外科的三阶段原则，正确的是A.初始复苏、简化手术、确定性手术B.初始确定性手术、复苏、简化手术C.初始改善机体内环境、复苏、确定性手术D.初始简化手术、复苏、确定性手术E.初始复苏、改善机体内环境、简化手术20.挤压伤的早期诊断依据中，不包括A.患肢有受挤压或骨折病史，肿胀疼痛持续进行加重B.丧失下床行走或拿物功能C.肢体远端感觉

8、异常，肌肉活动障碍，前臂表现为手指屈曲障碍D.肌肉被动牵拉疼痛，被动牵拉手指伸直E.肢体远端脉搏减弱或消失21.投射物击中机体后的能量传递及致伤机制不包括A.直接切割和挤压B.形成瞬时空腔C.冲击波D.热效应E.产生出口和入口22.下列现代火器伤的特点中，错误的是A.出口和入口不对称B.损伤严重、污染广泛C.伤道复杂，盲管伤多见D.伤道外损伤（远达效应）多见E.多处伤和多发伤增多23.开放性伤口的检查中，下列不正确的是A.伤口的形状、大小、深度B.伤口的污染情况C.伤口的坏死程度D.伤口内异物存留E.伤口的出血性状、外露组织24.开放性伤口实施清创术应争取在A.伤后68小时内进行B.伤后911

9、小时内进行C.伤后1214小时内进行D.伤后1517小时内进行E.应用抗生素的情况下可延至24小时25.清创术中，判断肌肉是否有活力，参照的“4C”标准是A.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉韧性B.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉弹性C.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉长短D.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉体积E.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉温度26.火器伤清创术中，对神经损伤的处理，不正确的是A.不做挫伤及游离神经断端的清创处理B.不在伤口内探查寻找神经断端C.不用黑丝线或银夹作标志，但可缝合牵引标记D.不要因怕回缩而将神经固定到软组织上E.不应做神经的初期吻合27.清创术后二期缝合是

10、指A.清创后4天对伤口做的缝合B.清创后5天对伤口做的缝合C.清创后6天对伤口做的缝合D.清创后7天对伤口做的缝合E.清创后8天以上对伤口做的缝合28.新概念武器(new concept weaponry)是指采用现代高新技术研制的新型武器系统，其特点是应用新的杀伤原理、使用新的能源、产生新的杀伤因素和杀伤效应。下列不属于新概念武器的是A.热核武器B.激光武器C.高功率微波武器D.定向能武器（射频武器、粒子束武器等）E.次声武器29.战伤救治必须遵循的基本原则，下列不正确的是A.分级救治B.一体化救治C.时效救治D.整体治疗E.精确高效30.进行检伤分类时，下列错误的是A.伤情判断（确定伤因、

11、伤部、伤类、伤型、并发症和伤势）B.区分伤病员类别（伤员、病员、沾染、染毒、传染病）C.提出伤员收容、救治、后送方式及先后顺序D.正确判断呼吸停止、心脏停搏和死亡E.优先后送重伤员31.对呼吸停止或呼吸异常的伤员，现场急救的措施中，不正确的是A.迅速使伤员头部偏向一侧B.向上抬起下颌C.清除呼吸道分泌物或异物D.粗针头环甲膜穿刺或紧急环甲膜切开E.放置口咽通气管32.肢体出血采用止血带止血的时间不应超过A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时33.战伤伤员现场急救中，最重要的措施是A.判断伤情B.保持循环稳定C.保持呼吸道通畅D.早期应用抗生素E.镇痛34.战伤感染发生的因素中，下

12、列错误的是A.开放伤污染重B.火器伤损伤重，伤道内有凝血块或血肿、异物C.伤后失血、休克、代谢紊乱等导致免疫功能降低D.与损伤类型、环境、季节等关系不明显E.野战条件下，现有预防感染的措施的使用效果还不理想35.战伤救治在技术方面应遵循的基本原则，除外A.先抢后救B.早期清创，延期缝合C.先重后轻，防治结合D.早期予以生命支持E.全面检伤，科学分类36.冲击波作用于人体后因释放能量而产生的各种损伤称为冲击伤或爆震伤，一般所指冲击波作用的“靶器官”是A.听器B.眼C.喉头D.肺E.腹内脏器37.肺冲击伤的综合治疗措施中，最重要的是A.卧床休息，吸氧，镇静止痛B.保持呼吸道畅通，防治肺水肿，有效纠

13、正低氧血症C.高压氧治疗D.早期大剂量应用糖皮质激素和全身应用抗生素E.脱水、利尿和强心药物的应用38.核武器（原子弹、氢弹和中子弹）是利用原子核裂变或聚变反应，瞬间释放出巨大能量，造成大规模杀伤和破坏作用的武器。其造成的杀伤破坏因素中，不包括A.爆炸破片B.光辐射C.冲击波D.早期核辐射E.放射性沾染39.核武器爆炸，机体同时或相继受两种或两种以上杀伤因素造成的损伤分类中，错误的是A.放烧冲复合伤B.放烧复合伤C.放冲复合伤D.烧放冲多发伤E.烧冲复合伤40.男性，30岁。施工时不慎从10米高处坠落，导致右胸25肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及

14、解剖部位的伤型，该患者属于A.多处伤B.多部位伤C.多发伤D.复合伤E.胸腹联合伤41.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的_A.开放伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带B.昏迷病人为防止呕吐物导致窒息，最可靠的方法是放置胃管C.四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D.对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E.对去管骨骨折就地行简易外固定后转运42.患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为_A.类切口/丙级愈合B.类切口/乙级愈合C.类切口/丙级愈合D.类切口/乙级愈合E.类切口/丙级愈合43.目前较明确的致癌因素中，不包括A.吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物B

15、.生活在湿度较大的地域C.某些职业及环境污染D.医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等E.内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一44.下列有关天然致癌因素中，不正确的是A.红外线可致人类皮肤癌B.黄曲霉素和植物苏铁素可致肝癌C.EB病毒可致鼻咽癌D.乙型肝炎病毒与肝癌相关E.子宫颈癌与单纯疱疹病毒型有关45.细胞增殖周期依次经过哪几个期A.G0、G1、G2和M期B.G1、S、G2和M期C.S、G1、G2和M期D.G1、G2、S和M期E.G1、S、M和G0期46.恶性肿瘤施行根治性手术时，做法错误的是A.原发癌所在器官部分或全部切除B.连同周围正常组织整块切

16、除C.区域淋巴结清扫D.术中采取无瘤措施E.手术探查有远处转移，采取扩大根治47.关于肿瘤的分类，下列错误的是A.良性肿瘤，一般称之为“瘤”B.精原细胞瘤属于恶性肿瘤C.胚胎性肿瘤称为母细胞瘤，为恶性肿瘤D.来源于间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤E.凡呈浸润性生长的肿瘤均为恶性肿瘤48.对恶性肿瘤进行区域淋巴结检查，下列不正确的是A.乳癌检查腋下与锁骨上淋巴结B.咽部肿瘤自上而下检查颈部淋巴结C.肛管癌检查腹股沟淋巴结D.胃癌检查右锁骨上淋巴结E.阴道癌检查腹股沟淋巴结49.来源于间叶组织的恶性肿瘤称为A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.霍奇金病E.精原细胞瘤50.有关良性肿瘤的特点中，下列错误的是A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长C.不会威胁生命D.有包膜或与周围有明显界限E.少数可以恶变第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页