2021江苏主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷.docx

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1、2021江苏主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肝细胞损害越严重，凝血因子的异常越多见，其中哪种物质首先减少？_A.维生素E依赖性凝血因子B.维生素A依赖性凝血因子C.维生素D依赖性凝血因子D.维生素C依赖性凝血因子E.维生素K依赖性凝血因子2.有关肝脏生物转化功能的叙述，不正确的是_A.肝细胞病变会出现酶抑制现象B.肝是许多外源性化合物（包括药物、麻醉药、毒物）的重要生物转化场所C.肝生物转化的酶活性受某些药物的作用而加强，称为酶诱导或酶促D.只能

2、使物质的毒性下降E.肝病患者用药间隔时间应延长3.以下因素中，哪项能够引起肝血流减少的是？_A.腔静脉压降低B.正压通气C.使用-受体激动剂D.收缩压不低于10.6kPa（80mmHg）E.使用-受体阻滞药4.下列哪项是肾脏的基本结构和功能单位？_A.集合管B.肾小球C.肾小管D.肾小体E.肾单位5.关于肾脏血液循环特点的叙述，哪项正确？_A.肾小管周围毛细血管血压高B.血流量大C.肾小球毛细血管血压低D.血流分布均匀E.肾血流量很不稳定6.关于肾血流量的自身调节，不正确的叙述是_A.动脉血压升高时，入球小动脉口径变小B.动脉血压在80180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持相对恒定C.与动

3、脉血压对入球小动脉的牵张刺激有关D.无论动脉血压升高或降低，肾血流量都能保持相对恒定E.只涉及皮质血流7.以下哪种因素能使肾血流量增加？_A.静卧B.剧烈运动C.高度紧张D.疼痛E.大失血8.正常情况下，成人的肾小球滤过率为_A.180ml/mimB.100ml/mimC.150ml/mimD.125ml/mimE.660ml/mim9.临床上，少尿指的是_A.24h排出的尿量约为100500mlB.24h排出的尿量约为20003000mlC.24h排出的尿量约为5001000mlD.24h排出的尿量约为10002000mlE.24h排出的尿量少于100ml10.哪项是使抗利尿激素分泌增加的主

4、要因素？_A.血浆晶体渗透压降低B.肾小管液晶体渗透压升高C.血浆晶体渗透压升高D.肾小管液晶体渗透压降低E.血浆胶体渗透压升高11.引起肾脏产生功能性变化的缺血时限是_A.5h之内B.2h之内C.4h之内D.3h之内E.6h之内12.在内分泌系统中下列哪种物质是起调节作用的关键物质？_A.酶B.神经递质C.蛋白质D.激素E.无机物13.下列哪种激素不具有升高血糖作用？_A.胰岛素B.甲状腺激素C.肾上腺素D.生长素E.糖皮质激素14.糖皮质激素本身无血管收缩作用，但能加强儿茶酚胺类物质的缩血管作用，叫做_A.协同作用B.加强作用C.允许作用D.拮抗作用E.反馈作用15.下列激素中哪种不是腺垂

5、体分泌？_A.生长素B.催乳素C.黄体生成素D.催产素E.促甲状腺激素16.以下因素中，哪项对内分泌功能影响最大？_A.使用吸入麻醉药B.局部麻醉C.使用静脉麻醉药D.神经阻滞E.手术17.下列哪种激素是参与应激反应的最主要激素？_A.抗利尿激素B.糖皮质激素C.胰岛素D.盐皮质激素E.雄激素18.临床上所说的体温指的是_A.皮肤温度B.口腔温度C.直肠温度D.腋窝温度E.深部平均温度19.体温调节的基本中枢位于_A.下丘脑B.脊髓C.中脑D.延髓E.大脑皮层20.安静时，哪个器官产热最多？_A.肌肉B.脑C.内脏D.皮肤E.骨骼肌21.在婴幼儿麻醉时，手术室的室温宜保持在_A.28左右B.1

6、8左右C.25左右D.22左右E.30左右22.以下因素中，可能引起体温升高的是_A.快速大量输注4左右的库血B.使用肌松药C.输血、输液反应D.室温低于22E.局部低温保护脏器23.以下有关恶性高热的叙述中，不正确的是_A.麻醉用药中的异氟烷和琥珀胆碱是其最常见诱因B.具有家族遗传性C.死亡率很高D.是一种代谢亢进危象E.患者可出现全身肌肉强直性收缩24.妊娠时维持黄体功能的主要激素_A.黄体生成素B.雌激素C.卵泡刺激素D.孕激素E.人绒毛膜促性腺激素25.妊娠期间，母体组织间隙液增加的原因包括_A.增大的妊娠子宫压迫下腔静脉B.雌激素使水、电解质在组织间隙潴留C.由于血液稀释导致血浆胶体

7、渗透压降低D.母体血容量增加E.以上都是26.有关仰卧位低血压综合征的叙述，不正确的是_A.妊娠中期也可能出现B.临床表现为低血压、面色苍白、恶心、呕吐等C.可见于妊娠末期的孕妇D.由仰卧位改为侧卧位时，症状即消除E.对胎儿的生长发育影响不大27.孕妇行椎管内麻醉时_A.局麻药的用量需增加B.与同龄人群无差异C.穿刺出血的发生率增加D.不易产生范围广泛的阻滞效果E.必须复合使用麻醉药及镇痛药28.妊娠期间，母体血液系统的变化包括_A.凝血因子的活性降低B.血细胞比容不变C.血容量的增加以血浆为主D.血小板减少E.血沉减慢29.妊娠期间，母体的生理变化对麻醉的影响表现在_A.出现返流、误吸的危险

8、性增高B.椎管内麻醉时，局麻药的用量要增加C.进行呼吸功能监测时，应关注腹式呼吸的变化D.气管插管不受影响E.对硬膜外导管的置入无影响30.胎儿的血液循环特点包括_A.已经建立肺循环B.体内有纯粹的动脉血C.全身各部位的血供情况相同D.卵圆孔沟通肺动脉与主动脉弓E.存在右向左分流31.胎盘最重要的作用包括_A.充当胎儿的内分泌器官B.分泌孕激素和雌激素C.充当胎儿的肺D.分泌人绒毛膜促性腺激素E.促进胎儿的血液循环32.关于老年人循环系统功能改变的特点，以下叙述错误的是_A.随着年龄的增长，交感神经系统的调节效能降低B.随着年龄的增长，冠状动脉梗死的发生率增加C.随着年龄的增长，心律失常的发生

9、率增加D.随着年龄的增长，应激时心做功能力增加E.随着年龄的增长，心肌呈退行性改变33.下列均为老年人呼吸功能降低的主要原因，除外_A.闭合气量增加B.胸壁僵硬C.小气道阻力增加D.呼吸肌力变弱E.肺弹性回缩力上升34.老年人用药时的注意事项，哪项正确？_A.追加给药的时间间隔应延长B.使用中枢神经抑制药物时，用量需增加C.对吸入麻醉药的耐受性好D.使用与白蛋白结合的药物时，用量需增加E.口服给药后，血药浓度高峰期的出现时间提前35.麻醉手术时，对老年人采取保温措施的原因除外_A.老年人的寒战反应弱B.老年人的体温调节能力降低C.老年人的血管收缩反应减弱D.老年人的基础代谢率降低E.老年人对温

10、度变化敏感36.婴幼儿特别是新生儿，保持心输出量的最重要因素是_A.搏出量B.耗氧量C.心率D.供氧量E.心肌收缩力37.应对新生儿采取保温措施的原因包括_A.新生儿的体温调节机制不健全B.当环境温度下降时，新生儿只能通过寒战反应产热C.新生儿不容易通过辐射方式散热D.新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸E.新生儿对炎热环境的适应性好38.新生儿、婴幼儿易于产生缺氧的原因除外_A.闭合容量高B.体内的胎儿血红蛋白多C.可能存在心脏右向左分流D.血红蛋白与氧的亲和力低E.肺顺应性低39.FEV1/FVC正常值是_A.80以上B.60以上C.70以上D.65以上E.90以上40.PaCO2升高，PaO

11、2下降，对颅内压力和容量关系的影响为_A.脑血流量与脑容量减少，颅内压升高B.脑血流量与脑容量减少，颅内压下降C.脑血流量与脑容量增加，颅内压升高D.脑血流量与脑容量增加，颅内压下降E.以上均不对41.生理无效腔量在潮气量中约占多少？_A.30B.5C.25D.10E.4042.管径小于2mm的气道阻力占总阻力的_A.25B.10C.20D.15E.3043.当吸入气中CO2含量增加超过20时_A.兴奋呼吸B.肺通气量增加34倍C.肺通气量不增加D.肺通气量增加810倍E.对呼吸中枢有麻醉作用44.下列哪项指标最能反映肺通气功能？_A.pHB.PaCO2C.SaO2D.PaO2E.BE45.气

12、道内径缩小一倍，呼吸阻力增加_A.16倍B.2倍C.8倍D.4倍E.32倍46.肺循环压是体循环压的_A.1/5B.1倍C.1/4D.1/2E.1/647.下列哪项是位于延髓馥外侧浅表部的中枢化学感受器的生理刺激因子？_A.氧分压下降B.二氧化碳C.钠离子D.氢离子E.氮气48.能缓冲肺泡气体分压的肺容量是_A.潮气量B.余气量C.补呼气量D.补吸气量E.功能残气量49.平卧时病人麻醉后肺通气是_A.控制呼吸时两肺相等B.控制呼吸时下肺好于上肺C.自主呼吸时两肺相等D.自主呼吸时下肺好于上肺E.控制呼吸和自主呼吸时都是上肺好于下肺50.麻醉期间被动性过度通气最常见于下列哪种情况？_A.辅助呼吸B.呼吸中枢兴奋C.使用纳洛酮D.控制呼吸E.使用吗啡第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页