2021年重庆中医执业医师考试真题卷（6）.docx

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1、2021年重庆中医执业医师考试真题卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.3岁小儿突然高热伴咳嗽5天经红霉素治疗无效，体温仍高，烦躁不安，呼吸52次/分，心率160次/分，胸片示有圆形密度增高阴影，伴液气胸，本例应立即给予治疗A退热药B镇静药C强心剂D胸腔穿刺引流E利尿剂 2.男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在3940之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12109/L，中性89%，血小板50109/L，尿常规除蛋白(+

2、+ +)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是A急性上呼吸道感染B流行性感冒C急性肾炎D肾综合征出血热E急性支气管炎 3.女，8岁，干咳1周伴咽痛、低热，右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音，肺部X线两下肺呈云雾状浸润影，该患儿最可能的诊断是A大叶性肺炎B肺结核C金黄色葡萄球菌肺炎D腺病毒肺炎E肺炎支原体肺炎 4.4个月小儿烦躁、夜惊，枕秃，做哪项检查最合适A尿钙测定BCa、P、AKPC25(ODD左腕放大像E骨碱性磷酸酶 5.计算流感疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为A流感易感儿童B流感患儿人数C流感疫苗接种人数D流感疫苗接种后的阳转人数E以上均不是 6.男性

3、，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急，查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是A大叶性肺炎B肺气肿C胸腔积液D支气管哮喘E气胸 7.自1945年至1975年间，观察到做夜光表(同位素)的1000名女工中得骨癌者20例，而同期1000名话务员中得骨癌者4例。本研究方法是A前瞻性研究B回顾性研究C临床试验研究D实验流行病学研究E现况调查研究 8.男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为A急性胆囊炎B急性胃肠炎C急性心肌梗死D急性胰腺炎E十二指肠球部溃疡 9.男，65岁，有肺结核史10年，未曾

4、正规治疗。X线胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶，内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移，两下肺散在钙化灶，诊断应首先考虑A浸润性肺结核B慢性血源播散型肺结核C纤维空洞型肺结核D结核球E慢性肺脓肿 10.有一名颅内压增高的患者，病情有加剧表现，处理的关键措施是A头颅CT，明确病变的性质和部位B安静卧床，头高30C保持便通D20%甘露醇250ml，一日2次，静点E限制水、盐入量 11.患者能从治疗性医患关系中感到受重视、真诚、理解、协调、信赖，患者在直接经验、平等协作，促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为A精神分析B自由联想法C放松训练法D合理情绪法E患者中心疗法 12.

5、女，25岁，经常胸闷心悸，经检查诊断为二尖瓣脱垂，其体征应具有下列哪项A第一心音亢进B开瓣音C收缩早期喷射音D心尖区舒张期杂音E收缩中晚期喀喇音 13.经产妇，孕36周，血压150/110mmHg，浮肿(+ +)，血Hb80g/L，尿蛋白(+ +)，诉头昏、头痛、胸闷，最恰当的处理是A卧床休息等待临产B积极治疗2448小时，无好转应终止妊娠C输血治疗D立即剖宫产E补钙利尿等治疗 14.27岁妇女，末次月经不清，产科检查：宫高33cm，腹围100cm，胎头已衔接，其孕周应为：A24周B28周C32周D36周E40周 15.脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤AS1以下B

6、S2以下CL5以下DL2以下ET12以下 16.男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门指诊前列腺增生，弹性硬；B超：双肾无积水，前列腺增大，患者不能平卧，心功能不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是A耻骨后膀胱前列腺切除术B膀胱前列腺切除术C经尿道前列腺电切除D局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E继续留置导尿 17.男，70岁。有多年排尿不畅，呈滴淋状。近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D切口疝E巨大疝 18.女，38岁，四肢大小关节肿痛12年，X线示双手指

7、关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下2cm触及，质中偏硬，查WBC：29/L，血小板：601009/L，ESR：56mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是A肝硬化脾亢B骨性关节炎CFelty综合征D系统性红斑狼疮E药物性再障 19.胭窝部软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊，最简单直接的检测手段是A触诊足背动脉B拍X线片检查C观察小腿和足的肿胀情况D检查小腿和足的感觉E检查小腿和足的运动 20.男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下10cm，有

8、轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U/L、T-Bil116.5umol/L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎 21.女，24岁，入住新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑病因为A肺梗死B支气管哮喘C自发性气胸D胸腔积液E肺炎 22.男，30岁，慢性肾炎6年。查血BUN18mmol/L，Cr28

9、5mol/L，血红蛋白80g/l，尿蛋白+ +，最合适的治疗为A低蛋白饮食+酮酸+口服透析B血液透析C肾移植D腹膜透析E中草药 23.女，80岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次/分，可能原因A术后伤口感染B腹腔感染C严重鼓肠D麻醉剂过量E休克 24.1岁小儿体重4.5kg，患婴儿腹泻伴重度脱水，有关静脉补液问题中下列哪项是不正确的A第1天补液量比一般小儿补液量少1/3B第1天补2/3张含钠液C补钾盐时间约1周左右D累积损失量于前5小时内补完E应早期给钙盐 25.男，21岁。骑自行车撞在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满/Hlp，血压

10、、脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切A重度肾损伤B肾挫伤C中度肾损伤D肾血管损伤E输尿管损伤 26.男性，35岁，突然腹痛1小时。肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是A摄胸片BB超C化验检查D胃钡餐透视E腹穿抽液检查 27.男性，63岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近2年来，出现劳力性呼吸困难。感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，S1低，节律整齐，心尖部2/6级SM。按照1979年WHO的冠心病分类，该患者应诊断为A心绞痛B心肌梗死C缺血型心肌病D扩张型心肌病E无症状性心肌缺血 28

11、.男性，甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药物治疗，最好应用以下哪种药物A利培酮B氯丙嗪C多虑平D地西泮E氯氮平 29.男，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折并肌肉损伤第2日，24小时尿量200毫升，下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是A血钾5.3mmo/LB尿素氮14.2mmo/LC血镁1.3mmo/LD血磷1.89mmo/L、血钙2.86mmo/LE血肌酐106mo/L 30.24岁妇女，孕33周，初产妇，产前检查：胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则，诊断何种胎方位AROABROPCRSADRSTERSP 31.男，54岁体检B超发

12、现肝右叶3cm实质性占位。查甲胎蛋白(AFP)1000Dg/ml，肝功能正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是A观察随访B手术治疗C肝动脉栓塞D放疗E化疗 32.足月儿，因胎心过快，急行削宫产，生后即哭闹不安有时口角抖动，心肺正常，最可能的诊断是A新生儿窒息B新生儿肺炎C缺氧缺血性脑病D湿肺E颅内出血 33.女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛，肌紧张。反跳痛，肠鸣音消失，此时应考虑A股疝内容物血运不佳B回纳疝内容物为大网膜并坏死C嵌顿疝内容物未完全还纳D肠坏死穿孔腹膜炎E并发附件炎 34.女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，

13、与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是A拍摄X线胸片B测定RV、TLC，测定RV/TLC%C给予支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLCD高分辨CTE支气管镜检查 35.26岁未婚女性，婚前检查发现有盆腔肿块，妇科检查：子宫正常大小，左附件区可触及5cm大小包块，质中，活动好，无粘连。下面哪个检查最能明确诊断AB超B彩超CCTD腹腔镜EX线 36.一名溺水游客被救出后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是A清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅B患者置于仰卧位C每次吹入800ml气体D确定呼吸停止E每分钟吹气几次 37.先吃糖，后喝苦药，就会觉得药更苦。这

14、是A感觉的适应B感觉对比C感受性的补偿D感受性的发展E后像 38.2岁女孩，常有活动后气促、发绀，胸骨左缘可闻及收缩期粗糙杂音，经心脏彩超诊断为室间隔缺损。近1个月来上述症状加重，呈现青紫，心脏杂音明显减轻而肺动脉第二音显著亢进。该患儿可能合并了A中毒性心肌炎B心力衰竭C肺水肿D亚急性细菌性心内膜炎E艾森曼格综合征 39.男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.61012/L，血小板60109/L，最有效的紧急止血措施是A三腔二囊管压迫B补充凝血因

15、子C口服止血药D静脉注射生长抑素制剂E冷盐水洗胃 40.女性，52岁，B型超声波检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常，下列哪项检查阳性最有助于诊断原发性肝癌A7-GTBAFPCMRIDCTEB超 41.63岁女性，绝经15年，腹胀消瘦2个月，妇检：腹水征(+)，子宫萎缩，盆腔大量肿块。不规则，并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性，病理检查见瘤细胞。最可能的诊断是A宫颈癌B内膜癌C卵巢囊腺瘤D卵巢癌E胃癌 42.男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选的手术方式是A选择性迷走神经切断术B毕式胃大部切除

16、术C毕式胃大部切除术D胃大部切除术，溃疡旷置E胃空肠吻合术 43.男性，70岁，反昨咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是A抗生素控制感染B支气管舒张剂治疗C吸入糖皮质激素D呼吸肌锻炼E长期家庭氧疗 44.带下量少治疗重在A化瘀B滋补肝肾之阴精C补脾益肾D补益肾气E养血 45.古人称妇产科医生为带下医是因为A妇科病多发生在裙带以下B妇产科医生只治疗带下疾患C妇人多见带下增多及带下减少D以上均错误E妇女病多发生于带脉以下 46.宫颈糜烂患者妇科检查应可见A宫颈外口突出单个或多个舌样、鲜红

17、赘生物B宫颈阴道部呈细颗粒状的红色区C宫颈表面有略突出表面的青白色小囊肿，内含黄白色黏液D比正常宫颈增大，质硬E宫颈口充血发红，宫颈外口有脓性分泌物 47.患者，女，30岁，月经周期30天，经期5天，量中，色红，末次月经在03年12月8日，经净3天后阴道少量血性分泌物流出，时有时无，现已10天未净，妇检未见异常，此患者应诊断为A经间期出血B胎漏C激经D赤带E经漏 48.带下过多之热毒蕴结证治宜首选A五味消毒饮B龙胆泻肝汤C易黄汤D止带方E知柏地黄汤 49.广义带下是指A带脉之下所有疾病B病理带下C生理带下D经、带、胎、产、杂多种妇科疾病E生理带下与病理带下 50.带下过多的西医病机为A一般炎症B雌激素水平低落C孕激素水平低落D血液循环障碍E恶性肿瘤第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页