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1、2021年江苏主治医师(骨外科学)考试真题卷本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.关于热型的说法错误的是_A伤寒常为稽留热B间歇热是发热期和无热期交替出现C弛张热是指体温在39以上。一天内波动不超过2D发热不一定是感染引起的E肺结核常为不规则热 2.下列可出现急性腹痛的疾病是_A胃、十二指肠溃疡B慢性胃炎C反流性食管炎D肝炎E肠梗阻 3.呕血与黑便最常见的疾病是_A急性胃黏膜病变B十二指肠炎C消化性溃疡D胃底、食管静脉曲张破裂E慢性胃炎 4.患者,男,32岁。发热10天,每天体温最
2、高达39.640.1,最低37.6,试问该热型属于_A波状热B不规则热C间歇热D稽留热E弛张热 5.患者,男性,40岁。突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是_A胸膜炎B肋间神经痛C肺炎D肋软骨炎E急性心肌梗死 6.患者,女,15岁。发热5天,每天体温最高40,最低39,试问该热型属于_A波状热B稽留热C弛张热D不规则热E间歇热 7.患者,女性,40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天,最可能的诊断是_A急性阑尾炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D急性胃炎E消化性溃疡 8.患儿,6岁。咳嗽数日,呈犬吠样,应考虑_A百日咳B肺结核C急性喉炎D急性扁桃体炎E麻疹 9.对于清创术,下列哪项观点
3、不正确()A创口中的异物、血凝块都应清除B对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口C静脉滴注抗生素,预防感染D出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合10.下列哪项不是骨折专有体征()A畸形B骨擦音C反常活动D压痛E以上都是11.下列哪项是骨折晚期并发症()A创伤性关节炎B休克C感染D脊髓损伤E脂肪栓塞12.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素()A感染B软组织嵌插C反复多次复位D低蛋白血症,甲亢E没有达到解剖复位13.下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死()A椎体压缩骨折B跟骨骨折C干骺端嵌插骨折D股骨颈头下型骨折EColles骨折14.
4、前臂缺血性肌挛缩多见于()A肱骨髁上骨折B桡骨骨折C尺骨骨折D尺桡骨双骨折E桡骨下端骨折15.关于上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的()A局部无反常活动B外固定解除后观察2天骨折处不变形C局部无压痛及纵向叩击痛DX线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线E外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟16.较常见的肱骨髁上骨折为()A屈曲型B内收型C外展型D伸直型E分离型17.手部创伤止血时止血带应缚于()A上臂上1/3处B上臂中1/3处C上臂下1/3处D前臂中端E腕部18.下列哪种断指易于修复()A车门挤伤B铡刀切伤C冲床冲伤D撕脱伤E离心机绞伤19.怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法
5、是()AX线检查B关节造影术CCT检查DB型超声检查E关节镜检查20.怀疑脊柱骨折的患者,搬运的正确姿势是()A数人平托B平背C搂抱D一人抬头,一人抬足E坐轮椅21.骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外()A肾挫伤B前尿道损伤C后尿道损伤D出血性休克E肾衰竭无尿22.下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现()A大转子上移征B伤侧足呈45°60°外旋畸形C患肢缩短D伤侧足呈90°外旋畸形E股骨大转子顶端在Nelaton线之上23.骨盆骨折最严重的早期并发症是()A尿道损伤B膀胱损伤C直肠损伤D神经损伤E失血性休克24.腰椎间盘突出常见的临床症状是()A腰僵硬B腰部活动受
6、限C双下肢发紫D腰痛伴坐骨神经痛E大小便失禁25.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为()A.L34、L5S1、L45B.L34、L45、L5S1C.L5S1、L34、L45D.L45、L5S1、L31E.L45、L34、L5S1二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.下列哪个部位骨折容易并发骨坏死A股骨颈B桡骨远端C手舟状骨D距骨E髌骨 2.哪种患者行关节置换感染的风险高A类风湿关节炎B糖尿病C营养不良D肥胖E高血压 3.胸椎结核截瘫的原因包括A结核性病变物质压迫B病理骨折脱位C椎管内纤维组织增生D椎体后缘骨嵴压迫,脊髓变性E脊髓血管栓塞 4.下列哪项是
7、类风湿手的常见畸形A手部纽扣指畸形B手鹅颈畸形C手尺偏畸形D猿手畸形E关节半脱位畸形 5.早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是A出现全身急性感染中毒症状,白细胞增高B干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛C局部穿刺对明确诊断有重要意义D2周内X线摄片有诊断价值E干骺端部位深压痛 6.化脓性骨髓炎死骨形成后,其结果可能是A小死骨可被吸收或由窦道排出B经过爬行替代作用而被新骨形成所替代C长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈D通过血管再生,又重新复活E吞噬细胞清除 7.男性,31岁,腰痛半年伴低热、盗汗。X线摄片发现L3椎体破坏,椎间隙变窄,腰大肌阴影膨隆。下列措施哪些合适A立即进行全身支持治疗B立即进行病
8、灶清除术C立即进行全身抗结核药物治疗D立即卧床休息E立即进行胸片检查 8.肘部尺神经损伤出现的症状体征有下列哪些A前臂尺侧感觉障碍B手部尺侧1个半手指感觉障碍C小鱼际肌萎缩D拇指不能背伸E肘关节不能伸直 9.脊柱侧弯手术治疗的指征有ACobb角45以上的青年型脊柱侧弯B支具治疗不能控制畸形发展,脊柱侧弯继续增加C非手术治疗不能控制的成年患者的疼痛D骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯E尽量在早期进行手术,避免发生严重畸形 10.腰椎管狭窄症的主要临床表现为A下腰痛B肌张力高C马尾或腰神经根受压D神经源性间歇性跛行E巴氏征阳性 11.下列属于稳定骨折的有A尺骨青枝骨折B股骨颈骨折Garden分型I型C胫
9、骨裂纹骨折D椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度的1/4E肱骨螺旋骨折 12.腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项是正确的A腰大肌B髂窝C股三角或股骨小转子附近D腰三角E季肋部 13.关于强直性脊柱炎错误的说法是A早期常累及双侧骶髂关节B多见于年轻女性CHLA-B27阳性率高D可累及髋关节,导致关节僵直E常出现脊柱侧弯畸形 14.关于腰椎滑脱,下列说法正确的是A峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史B崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部C退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素D男性多于女性E腰椎滑脱一般均有明显症状,需手术治疗 15.恶性骨肿瘤的诊断特点为A生长快B局部症状明显CX线摄片示骨破坏明显D
10、容易有远处转移E易发生病理性骨折 16.股骨粗隆间骨折出现的症状体征有哪些A髋部肿胀压痛B下肢短缩畸形C下肢外旋60畸形D下肢外旋90畸形E骨盆分离试验阳性 17.腰肌劳损的治疗,下列哪些正确A理疗,推拿或按摩B自我保健C局部封闭D急性期口服非甾体抗炎药E必要时手术治疗 18.肩关节前脱位的手法复位方法有AHippocrates法BKocher法CStimson法DAllis法ECloward法 19.预防骨与关节结核应包括A开展肺结核的普查工作B开展体育活动,增强体质C儿童接种卡介苗D发现骨关节结核病人应及时隔离E及时诊治肺结核和肠结核 20.关于肩周炎,下列哪些正确A女性多于男性B好发年龄
11、3040岁C可自愈D可有手的根性疼痛E以前屈受限为主 21.关于骨肿瘤的生化检查,下列哪项是正确的A广泛性溶骨性转移,血清钙常升高B血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤C前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高D浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度可升高E成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高 22.脊柱结核好发于椎体的原因为A椎体负重大,易受损伤B椎体血供少C椎体内以骨松质为主D椎体上肌肉附着少E椎体的滋养动脉为终末动脉 23.骨性关节炎的主要病变是A软骨退行性变B关节内粘连C继发性骨质改变D滑膜增厚、关节腔内大量积液E原发性常多数关节受累 24.周围神经损伤后,为观察神经修复情况,可进行下列哪项检查A神经支配肌肉的肌力检查B神经干叩击试验C肌电图检查D神经传导速度检查E神经支配皮肤触觉检查 25.骨样骨瘤的临床特点是A男:女为3:1B疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈C发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎DX线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E治疗以手术为主第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页
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