2021年河北主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷.docx

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1、2021年河北主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.脑血栓形成不会出现A昏迷B肢体瘫痪C抽搐D头痛E脑膜刺激征 2.脑栓塞的常见病因是A风湿性心脏病B脑动脉硬化C高血压D休克E先天性脑底动脉瘤 3.进展性卒中是指A发病后神经功能缺失症状在48小时内逐渐进展B发病后神经功能缺失症状在24小时内逐渐进展C发病后神经功能缺失症状在12小时内逐渐进展D发病后神经功能缺失症状在72小时逐渐进展E发病后神经功能缺失症状在3周内逐渐进展 4.脑出血患者出现一侧瞳

2、孔散大，对光反射消失，可能诊断为A枕骨大孔疝B交感神经损害C脑室出血D下丘脑部损害E颞叶钩回疝 5.大脑中动脉主干闭塞引起A运动性失语B偏瘫C共济失调D三偏症状E中枢性面舌瘫 6.蛛网膜下腔出血的最常见病因A脑外伤B脑肿瘤C高血压D先天性颅内动脉瘤E烟雾病 7.脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别是A昏迷程度B有无高血压C有无定位性体征D起病速度E有无脑疝形成 8.蛛网膜下腔出血急性期治疗哪项正确A尼莫地平B低分子右旋糖酐C尿激酶D肝素E罂粟碱 9.脑出血的最常见的病因为A高血压B先天性动脉瘤C脑动脉粥样硬化D动静脉畸形E烟雾病 10.短暂性脑缺血发作的预防性治疗最佳药物为A肝素B尼莫地平C丹参D

3、阿司匹林E西比灵 11.脑血栓形成的最常见的病因A高血压B休克C脑动脉瘤D脑动脉粥样硬化E脑血管畸形 12.高血压脑出血常见诱因A睡眠B受凉C感染D外伤E劳累或情绪激动 13.蛛网膜下腔出血明确有脑动脉瘤，防止再出血的方法A维持血压稳定B保持大便通畅C不劳动D安静卧床46周E手术切除动脉瘤 14.患者54岁，出现失语，右侧肢体瘫痪2.5小时，查体血压140/90mmHg，神志清楚，右侧上下肢肌力级，头颅CT未见异常，治疗首选A静脉点滴肝素抗凝B尿激酶溶栓C静脉点滴尼莫地平D静脉点滴低分子右旋糖酐E针灸治疗 15.脑栓塞急性期治疗一般不用A抗凝剂如肝素B尿激酶溶栓C脱水剂D脑保护剂E中药活血化瘀

4、 16.高血压脑出血最常见的诱发因素为A外伤B感染C情绪激动或过度用力D睡眠E寒冷 17.短暂性脑缺血发作的治疗目的是A抗凝治疗B溶栓治疗C控制危险因素D钙离子拮抗剂E降纤治疗 18.脑血栓形成的最佳治疗是A抗凝治疗B脑保护治疗C外科治疗D降纤治疗E超早期溶栓治疗 19.脑出血最常见的部位是A内囊外侧部B内囊内侧部C脑叶D脑桥E小脑 20.短暂性脑缺血发作症状持续时间最长为A1小时B2天C12小时D24小时E数分钟 21.急性脑血管病伴脑疝形成，最急需的措施是A脑CTB脑MRIC腰穿检查D静脉注射甘露醇E脑血管造影 22.脑桥出血时，瞳孔变化特点A均散大B均缩小C不等大D无变化E以上均不是 2

5、3.短暂性脑缺血发作治疗的意义在于A缓解已发生的症状和体征B防止脑血管痉挛C降低血液黏稠度D避免脑梗死及新发短暂脑缺血发作E扩张脑血管 24.男性65岁，有高血压史5年，糖尿病史3年，晨起时发现左侧肢体不能活动，无头痛、呕吐，查体血压150/90mmHg，心率76次/分，心律规整，左侧肢体肌力级，CT未见异常，诊断A脑出血B脑血栓C脑栓塞D脑瘤E高血压脑病 25.脑梗死的康复治疗应在A发病后开始B恢复期开始C后遗症期开始D急性期开始E以上均不是 26.女性35岁，有风湿性心脏病史14年，做家务时突然出现言语不清，右侧肢体无力，就诊，查体血压120/70mmHg，不完全运动性失语，右侧肢体肌力级

6、，心率88次/分，房颤律，诊断A脑出血B脑血栓C脑栓塞D脑部占位病变E以上均不是 27.脑出血最常见原因A动脉硬化B动脉瘤C动静脉畸形D高血压E糖尿病 28.男性45岁，吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐，无肢体活动障碍，血压150/90mmHg，颈项强直，四肢肌力好，Kernig征(+)，CT示：脑沟内、脑池内高密度，诊断A脑出血B脑血栓C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E脑室内出血 29.脑栓塞最常发生在A前交通动脉B大脑前动脉C椎动脉D基底动脉E大脑中动脉 30.患者男性，45岁，下班回家后突然出现剧烈头痛、呕吐，四肢活动好，查体颈抵抗明显，Kernig征(+)，脑脊液均匀血性，最重要的检查A脑CTB颅

7、脑MRIC脑电图D脑超声EDSA(数字减影) 31.脑桥出血可出现A深昏迷B双侧针尖样瞳孔C高热D四肢中枢性瘫痪E以上全部体征 32.心源性脑栓塞治疗过程中应特别注意A预防褥疮B早期应用血管扩张药C纠正房颤D防治心功能不全E及早配合针灸 33.蛛网膜下腔出血与脑出血主要区别在于A昏迷程度B起病速度C有无脑疝D有无中枢神经定位体征E有无高血压史 34.短暂性脑缺血发作持续时间不超过A1小时B12小时C24小时D48小时E72小时 35.蛛网膜下腔出血，剧烈头痛，脑压高，行腰穿最主要危险为A诱发癫痫B诱发再出血C诱发脑梗死D诱发脑疝E诱发脑积水 36.急性脑血管意外中，起病最急的是A脑出血B蛛网膜

8、下腔出血C短暂性脑缺血发作D脑血栓E脑栓塞 37.该患者的诊断为A可逆性缺血性神经功能损害(RIND)B一过性脑缺血发作(TIA)C脑梗死D脑血栓形成E腔隙性脑梗死 38.患者需进一步检查的项目为A血糖和血脂BDSAC脑血管超声检查(TCD)D头颅CTE脑电图 39.患者最佳的预防性治疗为A血管扩张剂B抗血小板聚集剂C休息、不用药物治疗D颈动脉内膜剥脱术E中药治疗 40.有关站立前期先天性髋关节脱位的描述，下列哪项是错误的A患儿的会阴部增宽B患者髋关节活动受限C肢体缩短DOrtolani征阳性EGaleazzi征阴性 41.小儿股骨是急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，主要是A血行感染B脓

9、肿穿破骺板进入关节C脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D骨膜下脓肿破入关节E软组织脓肿破入关节 42.男孩，6岁，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是A右精索静脉曲张B右腹股沟脂肪瘤C右精索鞘膜积液D右腹股沟慢性淋巴结炎E右侧隐睾症并腹股沟斜疝 43.1岁小儿总体液量占体重的A85%B80%C75%D70%E65% 44.高渗性脱水的治疗一般用A生理盐水B1/31/5生理盐水C10%葡萄糖溶液D5%葡萄糖盐水E2:1液 45.颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病A甲状舌管囊肿B皮脂腺囊肿C舌下囊肿D鳃裂

10、囊肿E错构瘤 46.男性，5岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排便次数增加转为鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能诊断是A结肠息肉脱落B肠套叠C美克尔憩室D出血性坏死性肠炎E溃疡性结肠炎 47.骨骺分离是属于A先天性发育不良B骨折C关节脱位D骨肿瘤E骨髓炎的一种类型 48.先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述哪一项不正确A胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%B中枢神经系统畸形约占畸形总数14%C皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%D骨骼系统畸形约占畸形总数38%E据统计有0.7%活产婴伴有畸形需要治疗 49.高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A直肠肓端位于PC线之上B直肠盲端位于PC线与I线之间C直肠盲端位于I线之下D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E肛门闭锁合并阴道瘘 50.男性，12岁，左下肢无力，有时跌倒已7年。体格检查：左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为A0级B1级C2级D3级E4级第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页