2021年湖北主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（2）.docx

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1、2021年湖北主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.追问病史有重要价值的是：A既往血压正常B有高血压家族史C曾患泌尿系统感染，多次发作D曾患病毒性肝炎E既往无头痛史 2.患者急诊入院，入院诊断基本能成立的是：A过期妊娠B巨大儿C羊水过多D羊水过少E胎儿窘迫 3.病人急诊B超提示胎盘后暗区4cm4cm，宫颈内口未开。此时的最佳处理为A急诊剖宫产B严密监测下催产素引产C严密监测下继续妊娠D行OCTE静脉用氟美松等待24小时后手术 4.最有意义的诊断

2、方法是A超声检查B官腔镜检查C腹腔镜检查D腹平片E诊断性刮宫 5.本病最易合并A前置胎盘B胎盘边缘血窦破裂C宫颈息肉D胎盘早剥E帆状胎盘血管前置破裂 6.为确诊，目前应作何种检查：A夫妻血型B夫妻染色体C性激素检查D精液检查E凝血功能检查 7.最可能的诊断为：A输卵管妊娠B先兆流产C卵巢黄体囊肿破裂D卵巢囊肿蒂扭转E子宫内膜异位症 8.其诊断为A妊娠期高血压B子痫前期重度C子痫D子痫前期轻度E慢性高血压并发子痫前期 9.如何预防上述情况发生，下列哪一项措施应除外：A加强产前检查B仔细测量宫高、腹围及骨盆的测量C正确估计胎儿体重，选择适当的分娩方式DB超测定胎儿胸径大于双顶径1.5cm，胸围大于

3、头围48cm可能发生难产E会阴侧切足够大，助娩不应用暴力 10.最有意义的诊断方法为：A诊断性刮宫B腹腔镜检查C超声检查D腹平片E宫腔镜检查 11.如果胎心监护无异常，B超：LOA，BDP9.4cm，胎盘，羊水指数7cm，下列处理最恰当的是：A急诊剖宫产B择期剖宫产C严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，进行引产D严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，不予以引产或剖宫产E以上处理都不是 12.对上述病例最恰当的处理是A期待疗法B臀位牵引术C立即剖宫产D人工破膜E静脉滴注催产素引产 13.依据病史及查体主要诊断为A先兆早产B胎盘早剥C前置胎盘D前置血管破裂E宫颈息肉出血 14.若B超提示羊水

4、指数6cm，同时OCT(一)以下处理最为合理的是A继续左侧卧位、吸氧，尽量延长孕周B剖宫产对此种孕妇最为安全，作为首选C宫颈条件成熟可给予25bg米索上药引产D宫颈条件成熟可给予人工破膜E产程中加强宫缩争取短时间分娩 15.为区别妊娠高血压综合征与慢性肾炎，最有价值的辅助检查是：A血肌酸B血肌酐C血尿酸D血红蛋白E血尿素氮 16.此产妇最可能的诊断是：A第二产程延长B胎儿窘迫C肩难产D胎儿畸形E骨盆出口狭窄 17.辅助检查为：A血HCG测定B尿HCG测定C血常规检查D尿常规检查E血沉检查 18.如果患者突发急剧下腹痛，血压下降，移动性浊音可疑，应选何种方法迅速确诊：A后穹隆穿刺B诊断性刮宫C超

5、声检查D腹腔镜检查E血HCG测定 19.本病例应诊断为A中度妊高征、胎儿宫内窘迫B重度妊高征、胎儿宫内窘迫C先兆子痫、胎儿宫内窘迫D妊娠合并慢性肾炎E妊娠合并高血压 20.如发现抗体效价升高应采取以下何种措施：A终止妊娠B给予维生素E、维生素K、维生素C及中药治疗C输入血小板D定期输入白蛋白E地塞米松 21.若发现胎心180次/分，最恰当的处理是：A即剖腹产B立即催产素引产C静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产D肌注地西泮E以上都不是 22.以下处理哪项是错误的A立即卧床休息，密切观察血压及阴道出血情况BB超确定胎盘位置C如阴道有活动性出血，量多，应立即行剖宫产D出血多，阴道填塞纱布止血E积极纠正贫

6、血，如阴道出血减少，可尽量维持妊娠至37周 23.病人入院第2天出现少许阴道出血，查体当时血压：160/100mmHg，子宫敏感，胎心监护胎心基线平直。此时病人最有可能的是A前置胎盘B先兆流产C临产D胎盘早剥E先兆早产 24.催产素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未开，最佳处理是：A左侧卧位，氧气吸入，继续引产B氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况及抬头下降情况决定分娩方式C停止催产素引产，吸氧1小时，复查胎心监护D停止催产素引产，立即剖宫产结束妊娠E以上都可以 25.该患儿最可能的诊断为：A先天性心脏病B母儿血型不合C缺血缺氧性脑病

7、D新生儿败血症E先天畸形 26.应着手做哪项检查AB超检查确定胎盘的位置BX线检查C肛查判断宫颈是否已扩张D尿常规E测定血E3判断胎儿是否成熟 27.最恰当的处理是：A请病人坐下，详细询问病史B嘱病人立即住院治疗C立即嘱病人平卧，垫高臀部，听胎心D立即通过石蕊试纸法证实是否破水E通过阴道检查是否破水 28.不可能的诊断为A妊高征B失血性休克C胎盘早期剥离D子宫不完全破裂E先兆子痫 29.首选的处理措施为A吸氧B立即输新鲜血C输血、输液纠正休克的同时行剖宫产D输血、输液同时，立即引产E人工破膜十催产素引产 30.此时选择的处理哪项是不恰当的：A抬高臀部B屈曲大腿C耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉

8、胎儿D当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出E握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出 31.要确诊本病例，最佳的辅助检查为A阴道检查B超声多普勒CB超D宫腔镜E腹腔镜 32.产妇最可能的分娩胎位是：ALOABLOTCLOPDROAEROP 33.产后第2天发现新生儿左臂肌肉软瘫，可能的诊断是：A臂丛神经损伤B锁骨骨折C肱骨骨折D神经系统损伤E脊髓神经损伤 34.下列哪项亦有助于诊断A血CA125测定B腹穿C尿酮体测定DPRL测定E后穹窿穿刺 35.最可能的诊断为A输卵管妊娠B先兆流产C卵巢黄

9、体囊肿破裂D卵巢囊肿蒂扭转E子宫内膜异位症 36.入院后首先应该进行的工作是：A立即剖宫产B立即引产C再次核实预产期D嘱患者计数胎动，进行胎心监护E进行胎盘功能检查，如B超 37.下列哪项检查亦有助于诊断：A血CA125测定B腹穿CPRL测定D尿酮体测定E后穹隆穿刺 38.查体应发现：A血压180/110mmHgB心率120次/分C24小时尿蛋白5gD肝脾肿大E眼底见小动脉变细 39.进一步确诊的辅助检查是A超声检查B宫腔镜检查C腹腔镜检查D后穹窿穿刺E诊断性刮宫 40.以下哪项是错误的A最可能的诊断为输卵管妊娠破裂B妇科检查：子宫稍大，软，宫颈举痛，后穹窿饱满C血压下降，脉搏增快D后穹窿穿刺

10、为脓性液体E血hCG可升高 41.治疗一周复查NST无反应型，BPS评5分，下列哪项措施正确A立即行剖宫产术B先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术C继续原治疗D继续适量补充维生素E族、维生素B族、钙剂、铁剂E人工破膜引产 42.辅助检查为A血hCG测定B尿hCG测定C血常规检查D尿常规检查E血沉检查 43.胎心监护为有反应性，宫颈评分7分，以下哪项治疗不正确A卧床休息B右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C口服复合氨基酸D人工破膜引产E吸氧 44.以下哪些措施是错误的ANSTB左侧卧位、吸氧后复查NSTC立即终止妊娠DOCTE生物物理评分 45.最恰当的治疗是A人工破膜B人工破膜+催产素引产C治疗妊高征

11、症状好转后剖宫产D治疗妊高征，病情稳定后引产E治疗妊高征的同时，立即剖宫产 46.如果不能听到胎心，胎儿死亡，最可能的原因是：A脐带脱垂B胎盘早剥C先兆子宫破裂D子宫破裂E以上都不是 47.该妇女目前最恰当的检查方法是：A后穹隆穿刺B诊断性刮宫C超声检查D腹腔镜检查E血HCG测定 48.下列处理不恰当的是A静点硫酸镁解痉B急诊剖宫产C口服降压药物D适当镇静E监测胎儿宫内情况 49.此时最可能的诊断应除外哪一项：A巨大儿B扁平骨盆C肩难产D骨盆倾斜度过小E新生儿窒息 50.关于紧急避孕药的叙述下列哪项是错误的A一般不良反应轻微B少数人可引起阴道大量出血C延迟服药可降低效果D服药后1小时内呕吐应补服1次E紧急避孕药仅对本次无保护性生活有效第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页